betydningen af akut forvirringstilstand set fra ældre patienters perspektiv
mål: formålet med denne undersøgelse var at belyse levet oplevelse af at have været i en akut forvirringstilstand (ACS) som fortalt af ældre patienter i ortopædisk pleje.
metode: kvalitativ undersøgelse med fænomenologisk hermeneutisk metode til analyse af data baseret på narrative samtaler. Halvtreds patienter (67-96 år), der udviklede ACS under indlæggelse, og i alle tilfælde ophørte ACS under deres ophold på afdelingen, blev afhørt, når de igen var klar over begivenhedens forløb, deres oplevelser, minder og fortolkning af, hvad der var sket under ACS.
resultater: Betydningen af patienternes levede oplevelser af at være og have været forvirret blev fortolket som’ at være fanget i uforståelige oplevelser og en uro fra fortid og nutid og her og der’, omfattende temaerne, der forsøger at få fat i oplevelsen af forvirringen, møde fortid, nutid og fantasiens rige som virkelighed i forvirringsperioden og konfrontere ideen om at være forvirret. I modsætning til tidligere forskning huskede patienterne og kunne fortælle meget detaljeret om deres ACS. Mens forvirret betyder den forvirrende tilstand, at indtryk af alle slags invaderer personens sind og opleves som virkelighed, hvilket gør ham/hende til et offer for disse indtryk snarere end den, der kontrollerer, hvad der kommer ind i hans/hendes sind. Mens personen midt i disse oplevelser samtidig fornemmer, at indtrykene er uvirkelige, hvilket indikerer, at han/hun befinder sig i en slags grænseland mellem forståelse og ikke forståelse. De ting, der kommer ind i personens sind, kan enten være skræmmende eller neutrale eller behagelige scenarier, der synes at være hovedsageligt velkendte, men som også kan være ukendte. Disse scenarier ser ud til at være en blanding af fortid og nutid, af begivenheder og mennesker, mens de ser ud til at flyde fra sted til sted.
konklusioner: resultaterne indikerer, at det, der finder sted under ACS, ikke er noget vrøvl, men sandsynligvis en blanding af patientens livshistorie, deres nuværende situation og frem for alt en form for kommunikation om deres følelsesmæssige tilstand og indre oplevelser i denne nye situation. Resultaterne viste også, at en mulig tilgang til patienterne er at bekræfte og støtte patienterne i at fortælle deres oplevelser både under forvirringen og også efter at ACS var ophørt.
