Brænd hånd-eller Fingergoniometriske målinger: summen af de isolerede dele og den sammensatte helhed

nøjagtig vurdering af håndfunktion efter en forbrænding er vigtig for bestemmelse af patientnedsættelse. Goniometrisk måling af hånd-eller fingerbevægelsesområde (ROM) udføres typisk måling af individuelle fingerled med det tilstødende led i forlængelse (isoleret) eller måling af leddene i en knytnæveposition (sammensat). Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne, om den samlede bøjningsbevægelse af de summerede vinkler af metacarpophalangeal, proksimale interphalangeale og distale interphalangeale led i brændte hænder var ens, når de blev udført på en isoleret vs en sammensat måde. Passive bøjnings-Rom-vinkler blev opsamlet prospektivt og målt ved metacarpophalangeal, proksimal interphalangeal, og distal interphalangeal med de tilstødende led udvidet til at måle isolerede vinkler og med de tilstødende led fuldt bøjet til sammensatte vinkler. Tommelfingerled blev udelukket. ROM for isolerede og sammensatte positioner på otte fingre blev sammenlignet individuelt og som et aggregat. Fingermålinger fra 145 voksne patienter blev sammenlignet. Undersøgelsespopulationen var overvejende mandlig (69%) med en gennemsnitlig alder på 41 i forhold til 16,6 år. Den gennemsnitlige samlede forbrændingsstørrelse var 14,2 til 13,2%. I alt 739 fingre bidrog 2217 fælles ROM sammenligninger. Samlet analyse af isoleret ROM var 235,5 liter 52,1 liter sammenlignet med sammensat Rom på 226,8 liter 53,2 liter (p < .0001). Individuelle fingre viste også signifikante forskelle mellem de to målemetoder (p-Pund .0040). De metoder, der bruges til at måle hånd-eller fingerrom, påvirker dybt, hvordan håndnedsættelse rapporteres. Måling af isolerede ledvinkler resulterer i større ROM-værdier sammenlignet med sammensatte vinkler, som ofte er mere relevante for funktionelle håndpositioner. Derfor anbefales sammensatte vinkler.