cøliaki

cøliaki beskadiger tyndtarmen ved at forstyrre absorptionen af næringsstoffer fra mad.

mennesker med cøliaki kan ikke tolerere gluten, et protein i hvede, rug og byg. Findes hovedsageligt i fødevarer, gluten kan også være til stede i dagligdags genstande, herunder medicin, vitaminer, læbepomader og endda limen på frimærker og konvolutter.

cøliaki påvirker hver person forskelligt. Symptomer kan forekomme i fordøjelsessystemet eller i andre dele af kroppen. En person kan have diarre og mavesmerter, mens en anden person kan være irritabel eller deprimeret. Irritabilitet er et af de mest almindelige symptomer hos børn. Nogle mennesker har ingen symptomer.

selvom nogle mennesker ikke har nogen symptomer, har cirka 15-25 procent en intens kløende og blærende hududslæt kendt som dermatitis herpetiformis (DH). Det forekommer normalt på albuer, knæ og skinker. De fleste mennesker med DH har ingen fordøjelsessymptomer på cøliaki.

diagnose

cøliaki er genetisk. At erkende det kan være udfordrende, da dets symptomer kan efterligne andre tilstande. For eksempel kan det forveksles med irritabelt tarmsyndrom, jernmangelanæmi forårsaget af menstruationsblodtab, inflammatorisk tarmsygdom, diverticulitis, tarminfektioner og kronisk træthedssyndrom. På grund af øget bevidsthed om cøliaki og mere sofistikerede blodprøver, der kan hjælpe med at finde ud af det, øges diagnosesatserne.

diagnostiske tests inkluderer:

blodprøver

det mest almindelige diagnostiske værktøj, læger tester for høje niveauer af anti-vævstransglutaminase antistoffer (tTGA) eller anti-endomysium antistoffer (EMA). Hvis testresultaterne er negative, men der stadig er mistanke om cøliaki, kan der være behov for flere blodprøver.

tarmbiopsi

hvis blodprøver og symptomer tyder på cøliaki, kan din læge anmode om en biopsi af tyndtarmen. Dette vil hjælpe med at bekræfte diagnosen. Under biopsien fjerner lægen små prøver af væv fra tyndtarmen gennem patientens mund via et endoskop.

patienter med DH diagnosticeres for cøliaki gennem blodprøver og en hudbiopsi. Hvis antistoftestene er positive, og hudbiopsien har de typiske fund af DH, er der ikke behov for en tarmbiopsi.

behandling

den eneste behandling for cøliaki er en glutenfri diæt. Din læge kan bede dig om at arbejde med en diætist på en glutenfri diætplan. Du lærer at læse ingredienslister og identificere fødevarer, der indeholder gluten, for at træffe informerede beslutninger i købmanden og når du spiser ude.

for de fleste mennesker vil efter denne diæt stoppe symptomer, helbrede eksisterende tarmskader og forhindre yderligere skade. Forbedring begynder inden for få dage efter start af kosten. Tyndtarmen heler normalt i 3-6 måneder hos børn, men kan tage flere år hos voksne.