Caring Concept
dette er sandsynligvis det første ord, der kommer til at tænke på, når vitænk på sygeplejefaget. Ordet omsorg er endda indeholdt i definitionen af’ Sygeplejerske’, at det at være en person, der er uddannet til at tage sig af syge og sårede, og bruges ofte samtidig med andre verb som’ deltage’,’ pas på ‘og’beskytte’. Vi asnurses identificerer vores erhverv som en omsorgsfuld, men hvordan oversætter denne identitet fra en konceptuel definition til en her-og-nu-praksis?
dette papir vil forsøge at bruge konceptuel analyse tilforstå definitioner af omsorg, attributter, antecedenter,konsekvenser og opfattelser af omsorg og at tegne enkonklusion af sygeplejersker, der plejer måder som et erhverv. Min personlige interesse for dette emne er multidimensionel: først som sygeplejerske selv,anden som sygeplejerskeprofessor og endelig som hustru til en mandder led af hjernekræft. Omsorg er en kompleks, men nødvendigproces i sygepleje. Madeleine Leininger, Sygeplejerske teoretiker sagde,” pleje er essensen af sygepleje og det centrale, dominerende og Forenende fokus for sygepleje”.
for at forstå begrebet omsorg skal vi førstvurdere betydningen af omsorg. Ordbogen definerede omsorg som arbejdet eller praksis med at passe, samt vise, venlighed og bekymring for dem,der ikke er i stand til at passe sig selv, især på grund af alder eller sygdom . “Omsorg er en videnskab, der sammenligner en humanitær, humanvidenskabelig orientering, humancaring processer, fænomener og oplevelser” . Thesaurusentry af omsorg er venlig, hjælpsom, og sympatisk over for andre mennesker . Omsorg er blevet afbildet som”en transpersonlig proces “og” en nærende måde at forholde sig til en værdsat anden over for hvem man føler en personlig følelse af engagement og ansvar .
omsorgsegenskaber, der ofte opstår i sygepleje, omfatter ærlighed, forbindelse med patienter, indtræden i deres verdener og modstandsdygtighed over for mulige usikkerheder i hver patients sundhedstilstand. En omsorgsfuld sygeplejerske er” hele pakken: “kompetence sammen med demonstreret interesse, anerkender sårbarhed og når ud til komfort . Opmærksom lytning,trøstende, ærlighed, tålmodighed, ansvar, information, såpatienten kan træffe en informeret beslutning, berøring,følsomhed, respekt, kalde patienten ved navn . I en gennemgang af værker udgivet om omsorg gennem midten af 1990 ‘ erne bemærkede fem karakteristika ved omsorg, der oftest er beskrevet i litteraturen: (a) Det er et menneskeligt træk; (b) det er et moralsk imperativ; (c) det er en påvirkning; (d)det er en interpersonel interaktion; og (e) det er en terapeutisk indgriben. I samme undersøgelse konceptualiserede sygeplejersker omsorg som (A) overvejelse og sympati, (b) at give sig selv, (c) en arbejdsstil, (d) motivation, (e)kommunikation og møde behov, (f) viden og læring, (g) en individuel tilgang, (h) en generel tilgang til en person, (i) ærlighed og (j) oprigtighed .
” i en metaanalyse af 130 undersøgelser, der blev offentliggjort mellem 1980 og 1996, kronede Svanson konsekvenserne af omsorgfor patienter og sygeplejersker. Patienter indikerede positive følelsesmæssigeåndelige resultater (såsom øget selvværd, viden og coping), fysiske resultater (som i forbedret helbredelse) ogsociale resultater (for eksempel tillid, nogen at stole på).Positive resultater for sygeplejersker omfattede følelsesmæssig åndelig (for eksempel følelse af præstation, selvtilfredshed, opfyldelse),professionel (såsom øgede færdigheder og viden, tilfredshed med Sygepleje) og sociale resultater (som i forbedrede relationer med patienter) .”
Omsorgsadfærd er tydelig i mange andre erhvervder kræver interaktion – hvad enten det er mellem mennesker eller enddamed dyr. Retshåndhævende agenter er ofte rostfor deres ærlighed og respekt. Psykologer er trøstende ogkræver Opmærksomme lyttefærdigheder for at hjælpe deres patienter. Lærerneskal have tålmodighed, opmærksom lytning, følsomhed og storansvar for at forme vores børn til produktive voksne .Dyrlæger plejer elskede husdyr, dyreparker osv. De arbejder med dyr unge og gamle til at behandle og bringekomfort for mange lignende problemer, som menneskelige patienter står overfor. Den effekt, som omsorgshandlinger har på emnet, er vidt og bredt.Umiddelbare påvirkninger vil omfatte den fysiske og psykologiskereaktion på medicinske behandlinger, terapi osv. Langsigtede virkninger er mere personaliserede; afhænger i vid udstrækning af resultaterne af de nævnte interaktioner og kan bære positive ændringer i de kommende år.I en konceptanalyse af omsorg, der kiggede på litteratur frasociologi, psykologi, pastoral pleje, medicin og sygepleje,omfatter egenskaber ved pleje/omsorg “fællesskab, interpersonel og interaktionsforhold, et svar på behov, skræddersyet giving and assistance, gensidighed, kontrol, selektivitet, ansvar og bekymring, grænser, arten af pleje, indtryk ogfortolkninger, individualitet og overvågning” . Caringclassroom praksis er forbundet med stigninger i elevernes motiverende overbevisninger . Forældre, der bruger ræsonnement til at tilskynde til omsorg, model omsorg og styrke omsorgsadfærd, påstås at have børn, der er mere tilbøjelige til at engagere sig iprosocial adfærd . Omsorg er tydelig i alle samfundslag, det ervigtigt for folk at give og modtage, såvel som og på ingen mådebegrænset til sygeplejepraksis.
omsorgsfulde overbevisninger kan variere, men betydningerne har fællestråde. “Når man plejer, bør der være et etableret forhold til tillid, viden om plejeleveringsproces, engagement og vilje til at pleje . Omsorg er at være medfølende, ellers udfører vi merelyudfører handlinger i en frakoblet tilstand. Fjernelse af støttefaktoren kan ikke nødvendigvis ændre ‘en sygeplejerskes handlinger’, der udføres, men den samlede helingsproces vil ændre sig meget. “Omsorg kan forekomme uden helbredelse, men hærdning kan ikke forekomme uden omsorg”. Som det fremgår af hendes skrifter, konferencer, undervisning og hjemmeside, har hun sørget for sit livsværk.
gennem processen med konceptanalyse skal mandemonstrere model tilfælde af det valgte koncept. En modeleksempel er brugen af konceptet, der demonstrerer alledefinerende attributter af konceptet . Tyve års sygeplejeerfaring har givet mig mulighed for at se tilbage på min karriere og reflektere over tilfælde, hvor omsorg blev demonstreret gennem forskellige tilfælde og situationer. Følgende er et tilfælde afmin egen mands kamp med 9/11 relateret CNS lymfom:
min mand var 47 år gammel,med tre børn i skolealderen og over 20 års erfaring som brandmand for brandvæsenet. Med forbløffende mod og tapperhed risikerede han sitliv for at hjælpe andre hver dag. Omsorg var hans erhverv. Daverdenshandelscentret blev angrebet i 2001, var min mandder for at hjælpe, ikke kun fordi det var hans job, men fordi hankunne ikke holde sig væk fra et så stort behov for folk, der cared.In marts 2011, mere end ni år efter 9/11, hans lægerleverede de forfærdelige nyheder, han havde CNS lymfom. Under diagnostik, behandlinger og indlæggelser blev han overøst med modeltilfælde af pleje af sygeplejersker. Sygeplejersker behandlede ham medrespekt, lyttede til ham, kaldte ham ved hans navn, uddannede ham og gav omhyggeligt den specialiserede pleje,han havde brug for til hansdiagnose. Selvom jeg ikke var patienten, jeg var ekspert sygeplejerske,men måske mest af alt, jeg var en kone stolt observere modeltilfælde af omsorg.
et eksempel på en borderline sag er defineret som et eksempel derindeholder de fleste af elementerne i konceptet, men ikke alle af dem .I denne sag vil jeg generalisere et eksempel baseret på mine AssociateDegree Nursing (ADN) studerendes opfattelser. Da jeg spurgte mine sygeplejestuderende: ‘tror du, at sygeplejersker i dag demonstrerer plejepraksis’, var deres svar interessant. Mine sygeplejestuderende svarede, at de mener, at sygeplejersker plejer og plejer, men har ofte for travlt til at gøre det rigtigt. Sygeplejerskernes roller er krævende, stressende, hurtigt tempo og stadigt skiftende. Når sygeplejerskerer overarbejdet,jeg er enig i, at ikke alle elementer af omsorg kan opfyldes, i løbet af denne tid prioriteres skift. Når det er sagt, kan ofte den måde, hvorpå pleje udtrykkes udadtil, variere blandt patienterne. Det erikke at sige, at sygeplejersken eller nogen Vicevært bekymrer sig mere eller mindreom patienter.
et modsat tilfælde er et eksempel, der bestemt ikke er detkoncept . I dette eksempel vil jeg også generalisere fra mine års erfaring. I modsætning hertil demonstreres tilfælde af omsorg ofte i sygeplejersker, der blev sygeplejersker på grund af et behov for job, der lønner sig godt og fleksible timer, ikke fordi de ønskede at passe patienter. Patienter lider på grund af dette, og disse sygeplejersker er ikke goderolle modeller. Som tidligere nævnt kan “omsorg forekomme uden helbredelsemen hærdning kan ikke forekomme uden omsorg” .
for at modeltilfælde af omsorg skal demonstreres,skal fortilfælde være tydelige. Antecedenter”er de begivenheder ellerhændelser, der skal forekomme forud for forekomsten af konceptet”. Omsorg kan forekomme efter bevidsthed om behovet for at hjælpe;der er moralsk og kognitiv motivation til at hjælpe andre .Generalisering fra min egen praksis; omsorg skal indlejres i sygeplejeprogrammer for at tjene som en fortilfælde for omsorgsfulde sygeplejersker.Denne opgave bør ikke være for at prøve, da jeg tror, at enkeltpersoner,der ønsker at være sygeplejerske, tiltrækkes af erhvervet, fordiaf deres egen medfølende natur, deres ønske om at hjælpe andre, og en vilje til at give. Som mine ADN-studerende påpegede tome, professorer taler om omsorg,men det undervises ikke formelt, lektionen insinueres og citeres mellem linjerne i hverplejebog i biblioteket. Hvordan kan vi nærme os en formaldokumentation for at undervise i noget, der er givet til os som en gave af vores menneskelige natur? Vi kan forbedre kommunikationsmetoderne og udtrykke plejekunsten, men det er ikke noget, mange tror kan ‘undervises’. Omsorg er en af de mest komplekse mennødvendig proces i sygepleje.
konsekvenser “er de begivenheder eller hændelser, der opstår som følge af forekomsten af konceptet” . Konsekvenser afpleje i sygepleje er; helbredelse, tilfredshed og vækst . Ibelieve omsorg kan have konsekvenser for både patienten ogsygeplejerske. Jeg tror, at hvis pleje opstår, da modellen antyder, at et resultat kan være patienttilfredshed og sygeplejerske (medarbejder) tilfredshed. Svarende til det gamle ordsprog, glad mor, glade børn. Jeg tror, at alle ønskerat føle sig plejet selv sygeplejersker, der er kendt for at passe på andre.
bestemmelse af de empiriske referenter for de definerende attributterer det sidste trin i en konceptanalyse . Empiriske referenter bistår i måling af et koncept og hjælp i instrumentudvikling . Jeg tror, at omsorg kan måles ved hjælp afresultater. Patienttilfredshedsundersøgelser og medarbejderundersøgelser ereksempler på undersøgelser, som man kan reflektere over omsorg.
afslutningsvis har skrivning af denne konceptanalyse uddanet mig om omsorg i praksis, undervisning omsorg for mine elever, ogfor det meste er omsorg kernen i sygeplejepraksis. Selvomen stor del af mange erhverv, omsorg i sygeplejerskenkontekst får en særlig betydning, et højere formål. Omsorg er komplekst, og det kan let være dit livsarbejde som Jean-Duson, og mange lignende drevne individer, der sigter mod at åbne vores samfunds øjne. Leo Buscaglia skrev engang, ” alt for ofte undervurderer vi kraften i et strejf, et smil, et venligt ord, et lyttende Øre, et ærværdigt kompliment, eller den mindste omsorgshandling, som alle har potentialet til at vende et liv rundt.