Chondrosarcoma
Chondrosarcoma
beskrivelse – Chondrosarcoma er en ondartet neoplasma, der tegner sig for 5% -10% af alle primære knogletumorer rapporteret hos hunde. Når en primær chondrosarcoma stammer fra et knogleorgan (organer i knoglesystemet) kaldes det central eller medullær chondrosarcoma, men når det udvikler sig i periosteum (membran, der forer den ydre overflade af alle knogler), er det kendt som perifer chondrosarcoma.
tumoren kan udvikle sig i næsehulen, ribben, bækken, ekstraskeletale steder som brystkirtel, hjerte, ventiler, aorta, strubehoved, luftrør, ryghvirvler, ansigtsben, cifre og penis. Central chondrosarcoma af lange knogler kan infiltrere barken og understøttende lag af den reaktive knogle. Det kan også forekomme i appendikulært skelet af hunde, herunder steder, der er tilbøjelige til at udvikle osteosarkom.
næsekaviteten er på den anden side også meget modtagelig for udvikling af kondrosarcoma. Tumoren fylder næsehulen ved at ødelægge turbinater (lang smal, krøllet knoglehylde, der stikker ud i næsens vejrtrækningspassage). Nasal chondrosarcoma kan metastasere til tilstødende bihuler eller invadere overliggende knogler og trænge ind i tilstødende blødt væv. Imidlertid metastaserer chondrosarcoma generelt ikke hurtigt. Men når det gør de fælles steder, der kommer inden for dets rækkevidde, kan omfatte lunger, nyre, lever, hjerte og skelet. Den metastatiske hastighed hos hunde er 20%.
tumorer af medullær oprindelse findes oftest hos hunde. Mellemstore til store racer som boksere, tyske hyrder og Golden Retrievere har en øget risiko for at udvikle sygdommen. Det er hyppigst hos middelaldrende til ældre hunde. Imidlertid, ingen køn forkærlighed er blevet rapporteret hidtil.
Symptomer – Symptomer afhænger af stedet for skeletinddragelse. I tilfælde af nasal chondrosarcoma kan tegnene omfatte nysen, ensidig og undertiden bilateral purulent (pus), blodig udflod og nasal obstruktion efterfulgt af knogledestruktion. Knogledeformitet kan forekomme nogle gange.
Chondrosarcoma af hvirvlerne fører til kompression af nervesvævet, men der er ingen synlige tegn. Ribbetumorer er på den anden side ikke så smertefulde, medmindre der er en patologisk brud (knoglebrud forårsaget af en sygdom i kroppen). Disse tumorer vokser ret hurtigt, og en del af tumormassen stikker ud i brystkassen og forårsager en vis mængde pulmonal atelektase (medicinsk tilstand, hvor lungerne ikke er oppustet). Nogle gange kan store bækken tumorer forårsage halthed i bagbenene af hunde.
diagnostiske teknikker – de undersøgelser, der anvendes til påvisning af chondrosarcoma, inkluderer grundig fysisk og ortopædisk undersøgelse, komplet blodtælling, serumbiokemi, røntgenbilleder af den berørte knogle, røntgenbilleder af brystet eller computertomografi (CT) scanninger, knoglescanning og biopsier med fin nål aspiration.
fysisk undersøgelse er afgørende for at evaluere hundens generelle helbred og også for at opdage andre sygdomme, hvis der er nogen.
den ortopædiske undersøgelse er obligatorisk til vurdering af den berørte knogle og også for at udelukke andre årsager til halthed. Nogle gange er det også vigtigt at finde ud af, om hunden ville være i stand til at klare sig på 3 ben, hvor amputation er en potent mulighed.
blodprøver er vigtige for at evaluere hundens generelle helbred, før de kortlægger behandlingsforløbet.
vurderingen af alkalisk fosfatase i serumbiokemisk screening giver også information om postoperativ prognose.
røntgenbilleder, knoglescanninger og avanceret billeddannelse som CT eller magnetisk resonansafbildning af lemmerne skal udføres for at vurdere omfanget af infiltration af tumoren.
nogle gange er det imidlertid på grund af radiopacitet, radiolucency eller øget radiodensitet af visse tumorer meget vanskeligt at skelne mellem osteosarkomer, chondrosarcomer og sarkomer. Under disse omstændigheder bliver en biopsi uundgåelig for at nå en endelig diagnose. Imidlertid fremføres tumoren normalt, når den opdages.
behandling – Chondrosarcoma kan opereres, fordi der ikke findes et pålideligt adjuverende kemoterapeutisk middel til denne type kræft. Selvom det er resistent over for strålebehandling, har der været rapporter, hvor der blev opnået svar på strålingsprotokoller med grov fraktion.
prognose – den rapporterede medianoverlevelse af hunde med nasal chondrosarcoma har vist sig at være 210 dage til 580 dage med forskellige behandlinger som strålebehandling, rhinotomi (snit lavet i næsen for at dræne akkumuleret pus) og strålebehandling kombineret og rhinotomi alene. Imidlertid varierer den mediane overlevelsestid for hunde med chondrosarcoma i ribbenene stort set. Igen viste hunde behandlet med amputation en median overlevelse på 540 dage. Død er for det meste rapporteret i tilfælde af metastatisk sygdom.
Tak fordi du bruger vores Canine Cancer Library. Hjælp os med at holde denne evigt udviklende ressource så aktuel og informativ som muligt med en donation.
tumorer hos husdyr-Donald J. Meuten, DVM, ph. D., er professor i patologi ved Institut for mikrobiologi, patologi og Parasitologi ved College of Veterinary Medicine, North Carolina State University, Raleigh
Medro og Macau ‘ s Small Animal Clinical Oncology – Stephen J. MEDRO, DVM, DACVIM (Oncology), direktør, Animal Cancer Center Stuart stol i onkologi, University Distinguished Professor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, Dacvim (onkologi), professor i onkologi, direktør for Klinisk Forskning, School of Veterinary Medicine Universitet i Vissin-Madison Madison, Vissin