Colic Surgery
tegn på kolik er oftest forårsaget af problemer i mave-tarmkanalen og involverer oftest en form for obstruktion. Et vellykket resultat afhænger af tidlig diagnose, typen af kolik og hurtig henvisning til hospitalet. Vores specialkirurger udfører omkring 150 kolikoperationer om året, og vi ser mange flere ikke-kirurgiske ‘medicinske koliker’ derudover. Vores medicin og kirurgiske teams er tilgængelige 24 timer i døgnet, 365 dage om året. Med adgang til ultralydsafbildning af høj kvalitet, medicinsk ekspertise og vores interne diagnostiske laboratorium, ledelsesbeslutninger kan ofte etableres hurtigt.
det er vigtigt, at alle heste, der udviser tegn på mavesmerter, straks undersøges af en dyrlæge for at muliggøre en hurtig diagnose, da nogle patienter forværres hurtigt. Mens størstedelen af kolik tilfælde kan behandles med smertelindring og anden medicin, vil nogle kræve henvisning til mere intensiv behandling eller akut kirurgi.
akut Kolikoperation
i tilfælde, der kræver operation, er den kirurgiske tilgang til maven næsten altid via et ventral midtlinjesnit (undersiden af maven) og skal udføres under en generel anæstesi med hesten på ryggen. Alle tilfælde gives intravenøse væsker, antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ofte tarmstimulerende midler. Ved kirurgi kan der opstå en række problemer, herunder ‘vendinger’, indfangning af tarmene, intussusceptions (‘teleskop ‘af en tarmlængde til en anden), forskydninger, fysisk obstruktion (påvirket materiale eller masser, såsom tumorer) eller funktionel obstruktion (f.eks.
de fleste af disse er berettiget til korrektion, selv om nogle kræver fjernelse af syge tarm og sammenføjning ender af sund tarm sammen.
postoperativ intensiv pleje
efter operationen får patienterne lov til at komme sig efter anæstesi og flyttes derefter til en opvarmet intensivafdeling, hvor døgnet rundt overvågning og intensiv støtte administreres af vores klinikere og sygeplejeteam. De fleste patienter fodres ikke, før normal tarmfunktion er vendt tilbage (normalt inden for 48 timer), selvom en lille håndfuld græs ofte fungerer som en appetitstimulator og udløser tarmmotilitet. Det er nødvendigt at tilskynde til motilitet ved medicinering, motion, gastrisk dekompression (passerer et maveslange for at fjerne enhver væskeopbygning) og ved at kontrollere elektrolytniveauer, vurderet ved postoperative blodprøver. Postoperativ tarmlammelse (ileus) er relativt almindelig, og vores team er proaktive i at tackle dette, når det sker.
laparoskopisk undersøgelse
laparoskopisk (nøglehul) undersøgelse af maven kan udføres ved hjælp af lokalbedøvelse og sedation. Dette kan være nyttigt til undersøgelse af heste, der lider af kroniske og tilbagevendende anfald af kolik, da det tillader inspektion af en betydelig del af maven uden behov for et midtlinjesnit og fuld ‘kolikoperation’ under generel anæstesi.
for at henvise til en koliksag skal du kontakte hospitalet på 01638 577754 eller uden for timer ringe til duty veterinary surgeon på 01638 663150.