Columnar celleændring og columnar cellehyperplasi i brystet

denne artikel hjælper dig med at læse og forstå din patologirapport for columnar celleændring og columnar cellehyperplasi.

af Vanessa Grace M. De Villa, MD, DPSP, opdateret den 23. December 2020

Hurtige fakta:

• Columnar cell change (CCC) og columnar cell hyperplasi (CCH) er to ikke-kræftfremkaldende tilstande, der ofte udvikler sig sammen i brystet.
• disse ses ofte i brystbiopsier udført efter en abnormitet er opdaget ved rutinemæssig mammografi.
• de udvikler sig ofte sammen med en anden ikke-kræftformet tilstand kaldet flad epithelial atypia (FEA).

brystets anatomi

Voksenbrystvæv består af små strukturer kaldet kirtler, der er organiseret i grupper kaldet lobula. Under visse betingelser kan disse kirtler producere mælk, som transporteres til brystvorten af en række små kanaler kaldet kanaler.

indersiden af både kirtler og kanaler er foret med specialiserede celler kaldet epitelceller, der danner en barriere kaldet epitelet. Vævet omkring kirtler og kanaler kaldes stroma og indeholder lange, tynde celler kaldet fibroblaster.

i normalt, sundt brystvæv er kanalerne og kirtlerne foret med et enkelt lag epitelceller. Patologer beskriver disse celler som kuboidale, fordi hver celle er så høj som den er bred (som en firkant).

Hvad er columnar celleændring og columnar cellehyperplasi?

Columnar cell change (CCC) og columnar cell hyperplasi (CCH) er to almindelige, nært beslægtede, ikke-kræftfremkaldende tilstande, der ofte udvikler sig sammen i brystet. De kan kun ses, efter at væv fra brystet er undersøgt under mikroskopet af en patolog.

under begge forhold er kirtlerne foret med søjleformede epitelceller i stedet for det normale enkeltlag af kuboidale epitelceller. Columnar er et ord patologer bruger til at beskrive celler, der er højere end de er brede (som et rektangel).

patologen skelner mellem de to betingelser baseret på antallet af søjleepitelceller, der forer kirtlerne.

i columnar cell change (CCC) er kirtlerne foret med et eller to lag celler. Mens de er i søjleformet cellehyperplasi (CCH), er kirtlerne foret med mere end to lag celler. Hyperplasi er et ord, patologer bruger til at beskrive et øget antal celler sammenlignet med normalt.

de søjleformede epitelceller producerer en væske, der er rig på calcium. Overtid er noget af calcium i væsken tilbage i vævet, hvor det skaber forkalkninger. Disse forkalkninger er tættere end normalt brystvæv, hvilket gør det muligt at se dem på mammografi.

Søjlecelleændring og søjlecellehyperplasi ses normalt med en anden ikke-kræftændring kaldet flad epitel atypi.

Hvordan gør patologer denne diagnose?

diagnosen af søjlecelleændring og søjlecellehyperplasi kan stilles, efter at en lille prøve af væv er fjernet fra brystet i en procedure kaldet en kernenålbiopsi. Biopsien kan udføres efter forkalkninger blev set på mammografi.

Søjlecelleændring og søjlecellehyperplasi kan også opdages tilfældigt i væv fjernet for at diagnosticere eller behandle en kræft eller anden ikke-kræfttilstand i det samme bryst.