Compounding Apotek svig
hvad er Compounding Apotek svig og hvordan virker det?
sammensætning er praksis med at kombinere farmaceutiske ingredienser i en specialiseret form eller dosering designet til at imødekomme de individuelle behov hos en bestemt patient. For eksempel kan sammensætning involvere kombination af farmaceutiske forbindelser i en flydende eller flødeform, fordi den tilsigtede patient ikke kan fordøje medicin i pilleform. Fordi sammensatte apoteker tilpasser medicin til en bestemt patient, ville det ikke være muligt for FDA at teste og godkende hver enkelt individualiseret forbindelse, og dermed sammensatte lægemidler reguleres ikke af FDA. Denne alkove af de-regulering, der er designet til at hjælpe patienter, der ikke kunne finde noget andet middel, er blevet udnyttet af skrupelløse opportunister i de senere år, hvis enestående mål er at tjene så meget som muligt.
“”svig og misbrug af apoteker og medicinske udbydere, der fakturerer for sammensatte smerteforskrifter en betydelig trussel mod DOD-sundhedssystemet” – Forsvarsministeriets specialagent John F. Khin.
typisk fungerer en sammensat apotekssvindelordning ved at kombinere temmelig standard farmaceutiske ingredienser i en anden form eller pakke, hvilket gør denne forbindelse teknisk til et nyt lægemiddel. Som et” nyt lægemiddel ” får denne forbindelse en ny National Drug Code (NDC), som er den kode, som FDA og den medicinske industri bruger til at kategorisere og prissætte lægemidler, og som et “nyt lægemiddel” får den enhed, der driver apoteket, i det væsentlige sin egen pris for forbindelsen. De priser, der er fastsat af sammensatte apoteker, der beskæftiger sig med svig, har ofte ingen relation til omkostningerne ved komponentmedicinerne og er simpelthen så høje, som den svigagtige enhed tør bede om stofferne. I en nylig sag fakturerede en svigagtig apoteksordning og modtog $31.000 for et rør standardiseret smertecreme.
evnen til at opkræve sådanne astronomiske priser har tiltrukket enkeltpersoner, der kun beskæftiger sig med fortjeneste, og sådanne skrupelløse ejere lader ofte hånt om andre love om svig i sundhedsvæsenet for yderligere at øge overskuddet. For eksempel, for nylig afdækkede sammensatte apotekssvindelordninger har brugt åbenlyse tilbageslag til at få læger til at skrive recept og såvel som koldkaldende telemarketers, der ulovligt anmoder patienter om at give deres medicinske oplysninger, så telemarketers kan hverve dem til automatiske receptpligtige genopfyldningsprogrammer til sammensat medicin, at patienten ikke anmodede om eller havde brug for.
Tricare Compounding Pharmacy Fraud
et stort område med sammensat svig er blevet målrettet mod TRICARE-fordelen, den føderale regeringsbetaler for militær sundhedsforsikring. Indtil maj 2015 havde TRICARE mere lempelige refusionspolitikker end andre offentlige sundhedsprogrammer. Yderligere, TRICARE krævede ikke, at komponenterne i sammensat medicin skulle godkendes af FDA. Kombinationen af disse politikker førte til massiv svig og misbrug.
for at takke vores modige militærtjenestepersoner og deres familier for tjenesten til landet udviklede disse svindlere salgspraksis, der omfattede chikanering af kolde opkald, der tilbyder sammensatte medicin og mailing ubesvarede og unødvendige sammensatte medicin til Tricare-modtagere og opkrævning af TRICARE, medmindre modtagerne returnerede medicinen.
skaden på Tricare-budgettet gennem blanding af apotekssvindel har været forbløffende. TRICARE-omkostninger til sammensatte lægemidler steg kraftigt fra $ 5 millioner i 2004 $1,75 milliarder i 2015. Fra 2013 til midten af 2015 vurderer regeringen, at der var over 2 milliarder dollars i svigagtige faktureringer for sammensatte stoffer.
vores advokater er nationale eksperter og advokater.
“resultaterne af Frohsin Barger & valthall garanterer den rigdom af anerkendelser, som den har modtaget.”- Benchmark sagsøger”
Jim Barger og Elliott er de eneste private advokater i landet, der nogensinde er blevet tappet som en del af et justitsministeriums retssagsteam i en Medicare-svindeljuryforsøg. En kendt ekspert på False Claims Act, Jim Barger underviser kurser på øverste niveau om emnet som adjungeret professor ved University of Alabama School of Jura, som blev rangeret blandt de 15 bedste lovskoler i nationen af Business Insider i 2016. Barger har optrådt på HuffPost Live, ræv 6 Atlanta, og NPR og hans udtalelser søges regelmæssigt af store avisforretninger om lov om falske påstande Medicare håndhævelse, herunder.
både Jim Barger og Elliott har talt på nationale paneler om Medicare svig for American Bar Association, American Association for Justice og skatteydere mod svig. I 2015 var Barger en fremtrædende symposiumhøjttaler om Medicare Fraud og False Claims Act. i 2016 offentliggjorde Barger en ny forskningsartikel om det offentlig-private partnerskab med False Claims Act.