computerstøttet diagnose og kunstig intelligens i klinisk billeddannelse
computerstøttet diagnose (CAD) går hurtigt ind i radiologi mainstream. Det er allerede blevet en del af det rutinemæssige kliniske arbejde til påvisning af brystkræft med mammogrammer. Computerudgangen bruges som en “anden mening” til at hjælpe radiologers billedfortolkninger. Computeralgoritmen består generelt af flere trin, der kan omfatte billedbehandling, billedfunktionsanalyse og dataklassificering via brug af værktøjer såsom kunstige neurale netværk (ANN). I denne artikel, vi vil undersøge disse og andre aktuelle processer, der er blevet omtalt som “kunstig intelligens.”Et element af CAD, tidsmæssig subtraktion, er blevet anvendt til forbedring af intervallændringer og til undertrykkelse af uændrede strukturer (f.eks. For at reducere fejlregistreringsartefakter på de tidsmæssige subtraktionsbilleder er der udviklet en ikke-lineær billedvridningsteknik til at matche det forrige billede til det nuværende. Udvikling af den tidsmæssige subtraktionsmetode stammer fra røntgenbilleder af brystet, hvor metoden efterfølgende anvendes på brystcomputertomografi (CT) og knoglescanninger med nuklearmedicin. Nytten af den tidsmæssige subtraktionsmetode til knoglescanninger blev demonstreret af en observatørundersøgelse, hvor læsetider og diagnostisk nøjagtighed forbedredes markant. En yderligere prospektiv klinisk undersøgelse bekræftede, at det tidsmæssige subtraktionsbillede kunne bruges som en “anden mening” af radiologer med ubetydelige skadelige virkninger. ANN blev først brugt i 1990 til computeriseret differentiel diagnose af interstitielle lungesygdomme i CAD. Siden da har ANN været meget anvendt i CAD-ordninger til påvisning og diagnose af forskellige sygdomme i forskellige billeddannelsesmetoder, herunder differentiel diagnose af lungeknuder og interstitielle lungesygdomme i brystradiografi, CT og positionsemissionstomografi/CT. Det er sandsynligt, at CAD vil blive integreret i billedarkiverings-og kommunikationssystemer og vil blive en standard for pleje af diagnostiske undersøgelser i det daglige kliniske arbejde.
