Condylectomy
hvis MMF-skruer anvendes intraoperativt, fjernes de normalt ved afslutningen af operationen. Buestænger kan opretholdes postoperativt til funktionel terapi.
Postoperative røntgenstråler tages inden for de første dage efter operationen.
det er bydende nødvendigt, at det okklusale forhold og den mandibulære funktion vurderes tidligt og regelmæssigt. Patienten evalueres efter 1 uge for at verificere okklusionen og for at sikre tilstrækkelig udførelse af funktionelle rehabiliteringsøvelser.
hvis der opdages en malocclusion, skal kirurgen konstatere dens etiologi (ved hjælp af den passende billeddannelsesteknik). Hvis malocclusion er sekundær til kirurgisk ødem eller muskelspaltning, vil træningselastik være gavnlig. De letteste elastikker, der er mulige, bruges til vejledning, fordi aktiv bevægelse af mandiblen er ønskelig. Patienter skal vises, hvordan man placerer og fjerner elastikkerne ved hjælp af et håndspejl.
hvis malocclusion er sekundær til et knoglet problem på grund af forkert knoglejustering (Mal-reduktion) eller maskinfejl eller forskydning, vil elastisk træning ikke være til nogen fordel. Patienten skal vende tilbage til operationsstuen for revisionskirurgi. En lille malocclusion kan korrigeres ved ortodonti eller tandjusteringer ved hjælp af en tandlæge.
hyppigheden af opfølgning vil stort set være baseret på resultaterne af 1 uges aftale. Typisk, hvis patienten klarer sig godt efter 1 uge, ses de ikke i yderligere 2 uger. Nødvendigheden og hyppigheden af fremtidige udnævnelser vil være baseret på resultaterne fra denne udnævnelse.
postoperativt skal patienter følge tre grundlæggende instruktioner:
1. Kost:
patienten kan forbruge væsker og halvvæsker i de første par uger og derefter gå videre til mere faste fødevarer som tolereret og anbefalet af kirurgen.
2. Oral hygiejne
patienter med ekstraorale tilgange kompromitteres ikke i deres rutinemæssige mundhygiejneforanstaltninger og bør fortsætte med deres daglige tidsplan.
patienter med intraorale sår skal instrueres i passende mundhygiejneprocedurer. Tilstedeværelsen af buestængerne og eventuelle elastikker gør dette til en vanskeligere procedure end normalt. En blød tandbørste (dypning i varmt vand gør det blødere) bør bruges til at rengøre overfladerne på tænderne og buestængerne. Eventuelle elastikker fjernes til mundhygiejneprocedurer. Orale skylninger skal ordineres og bruges mindst tre gange hver dag for at hjælpe med at desinficere munden. Ved større affald kan der anvendes en 1:1 blanding af brintoverilte/chlorheksidin. Den boblende virkning af brintoverilte hjælper med at fjerne snavs. En vandpik eller lignende enhed er et meget nyttigt værktøj til at hjælpe med at fjerne snavs fra ledningerne. Hvis der anvendes en vandpik, skal man passe på ikke at lede jetstrømmen direkte over intraorale snit, da dette kan føre til sårafskedigelse. Hjælp fra en tandplejer kan være nyttigt.
3. Fysioterapi
patienter instrueres i fysioterapi manøvrer for at genoprette mandibulære udflugter. Dette inkluderer maksimal kæbeåbning, højre og venstre sideudflugter og fremspringende udflugter i underkæben samt hjælp fra en fysioterapeut, hvis det er nødvendigt. De bør udføre disse øvelser flere gange om dagen.
