dette er året for endelig at reformere certifikat for behov
måske eksploderede den største sundhedsvæsenskamp i vores levetid for næsten et årti siden, da kongressen rammede gennem Obamacare. Som et resultat har patientvalg været begrænset, mens udgifterne til sundhedsvæsenet steg kraftigt.
hvad forbrugerne har grædt for siden da er ikke kun en vis fornuft i udgifterne til sundhedsvæsenet, men færre begrænsninger for, hvor patienter kan behandles for deres sygdomme.
i Georgien har vi vores eget bidrag til dette problem. Det er en 40-årig lov kaldet attest of Need (CON), som siger, at staten skal give sin velsignelse, før en udbyder kan tilbyde nye tjenester, udvide en facilitet eller endda bygge et nyt hospital til at betjene patienter.
i mange tilfælde bruger konkurrerende hospitaler denne proces til at gøre indsigelse mod en ny tjeneste i samfundet – hvad enten det er en åben hjertekirurgisk enhed, en fødeafdeling eller nyt billeddannelsesudstyr.
hvis patienter virkelig er i fokus for alt, hvad vi gør inden for sundhedsvæsenet, er Georgiens lovgivere nødt til at give udbydere mulighed for at skabe flere muligheder for sundhedspleje.
derfor anbefaler jeg et stort hospitalssystem for ikke at kæmpe for at holde status på CON, men at give lederskab i at præsentere en fornuftig mellemgrund for CON-kampene og et alternativ til House Bill 198 og senat Bills 74 og 114.
Piemonte Healthcare, som opererer 11 hospitaler i vores stat, har vist lovgiveren en vej fremad med sin anbefaling om CON-reform, der ville bringe yderligere valg for patienter, mens de imødekommer bekymringerne fra de store og små hospitaler.
deres forslag skitserer fire ændringer, som jeg kunne støtte som løjtnantguvernør, og som jeg mener, at lovgiveren bør støtte, så vi kan vise georgiere, at vi er seriøse med at imødekomme deres sundhedsbehov.
planen siger:
** fjern eventuelle begrænsninger på Cancer Treatment Centers of America hospital, så det kan konvertere til et akut plejehospital og behandle Georgia-patienter på dets specialiserede kræftfacilitet. I øjeblikket har den et årligt loft, så kun 35 procent af sine patienter kan være beboere i Georgien.
Duncan
** Fjern kravet om en CON-proces for kapitaludgifter og udstyrstærskler for at gøre det lettere for hospitaler at købe nyt udstyr. Planen siger, at dette ville gælde, så længe nye tjenester eller enkeltstående beredskabsafdelinger ikke kan tilføjes gennem en af disse processer.
** Tillad Legacy Sports Institute, et fritstående sportsmedicin og ortopædisk center, at åbne i Alpharetta som planlagt. Denne facilitet vil tilbyde tjenester til atleter og andre i nød.
** Tillad akutte plejepersonale, der ønsker at tilbyde psykiatriske senge til patienter, at være fritaget for CON-processen, når de tilføjer nye psykiatriske senge på et eksisterende anlæg eller konverterer akutte plejesenge til psykiatriske senge til patienter.
som mange andre vil jeg beskytte vores stats landlige hospitaler og udvide mulighederne for sundhedspleje for patienter i disse dele af staten. Jeg foreslog at udvide skattefradraget for landdistrikterne til 100 millioner dollars, så disse små hospitaler kan købe ekstra udstyr til behandling af patienter lokalt.
men på statens hovedstad har behovet for at reformere CON en større haster. I December opfordrede Trump-administrationen til fjernelse af CON-regler i staterne og sagde, at sådanne love repræsenterer “en af de værste” af staternes konkurrencebegrænsende regler.
derudover er den føderale regering blevet mere modtagelig for Medicaid-frafaldsplaner for stater, der ikke har nogen love. Jeg er forpligtet til at forfølge en sådan undtagelse for at give en mere omkostningseffektiv og fri markedstilgang til at yde Medicaid-dækning til georgiere med lav indkomst. Det gør omfavnelse CON reform endnu mere kritisk i år.
Gov. Kemp med Lt. Gov. Duncan
når vi nærmer os Crossover-dagen for 2019-sessionen, opfordrer jeg lovgiverne til at overveje denne køreplan fra en af statens største sundhedsudbydere.
det er tid til at sætte patienterne først og afslutte vores arbejde på CON.
Duncan, en republikaner fra Cumming, er Georgiens løjtnant guvernør. Han er også den tidligere administrerende direktør for Georgia Health, og var aktiv på sundhedsspørgsmål, mens han var medlem af Georgia House.