Forekomst af comorbiditeter højt i type 2 diabetes
udgivet af:
Tilmeld
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
tilbage til Healio
tilbage til Healio
næsten 98% af amerikanske voksne med type 2-diabetes har mindst en comorbid tilstand, og næsten 90% har to comorbiditeter, hvor byrden stiger med alderen og mere udbredt hos mænd, viser nylige undersøgelsesresultater.
“behandling af patienter med type 2-diabetes er kompliceret af, at diabetes ikke ofte forekommer isoleret,” fortalte Merck, MD, MPH, DrPH, administrerende direktør for Center for observations-og virkelige beviser (CORE), Merck, Endocrine Today. “En diagnose af diabetes ledsages ofte af yderligere diagnoser af andre comorbide tilstande, hver med deres egne risici og udfordringer, som kan påvirke en patients samlede sygdomstilstand. Forståelse af, i hvilken grad comorbiditeter forekommer, og hvilke comorbide tilstande, der ofte forekommer hos patienter med diabetes, er afgørende for omfattende håndtering af disse patienter, herunder valg af behandling for type 2-diabetes.”
Pernille N. Rajpathak
i en retrospektiv analyse af elektroniske sundhedsjournaler gennemgik Rajpathak og kolleger en kohorte af voksne patienter med type 2-diabetes og mindst et møde i databasen og mindst 1 års medicinsk historie tilgængelig fra juli 2014 til juni 2015 (n = 1.389.016; 53% kvinder; gennemsnitsalder, 65 år; gennemsnitlig HbA1c, 6,8%). Forskere vurderede comorbide forhold ved hjælp af alle tilgængelige data før og inklusive indeksdatoen. Inden for kohorten havde 97,5% af patienterne mindst en comorbid tilstand; 88,5% havde mindst to.
forskere fandt, at de mest almindelige comorbide tilstande var hypertension (82, 1%), overvægt eller fedme (78, 2%), hyperlipidæmi (77, 2%), kronisk nyresygdom (24, 1%) og hjerte-kar-sygdom (21, 6%). Forskere fandt også, at de mest udbredte comorbide co-tilstande var hypertension plus hyperlipidæmi (67,5%) efterfulgt af overvægt eller fedme plus hypertension (66%), overvægt eller fedme plus hyperlipidæmi (62,5%), hypertension plus CKD (22,4%), hyperlipidæmi plus CKD (21,1%), hypertension plus CVD (20,2%), hyperlipidæmi plus CVD (20.1%), overvægt eller fedme plus CKD (19,1%) og overvægt eller fedme plus CVD (17%).
individuelle comorbiditeter og co-prævalens af comorbiditeter steg med alderen. For eksempel fandt forskere en seksfoldig stigning i co-forekomsten af CVD og CKD fra de yngste til ældste aldersgrupper (yngre end 65 år, 3%; i alderen 65-74 år, 9,8%; mindst 75 år, 18,5%).
“i betragtning af omfanget af multimorbiditet hos patienter med type 2-diabetes er det vigtigt at tage en omfattende tilgang til patientstyring og løbende vurdere tilstedeværelsen af comorbiditet i klinisk praksis,” sagde Rajpathak. “Dette er i overensstemmelse med American Diabetes Association (ADA) retningslinjer, som anbefaler at evaluere comorbiditeter som en del af en indledende vurdering hos disse patienter.”
Rajpathak sagde, at fremtidige undersøgelser skulle evaluere, hvordan læger i øjeblikket tager højde for multimorbiditet, når de håndterer patienter med diabetes, og hvordan behandlingsmetoder, der tegner sig for eksisterende comorbiditeter ud over glykæmisk status, kan give bedre kortsigtede og langsigtede kliniske resultater blandt patienter med diabetes. – af Regina Schaffer
For mere information:
Bapnil N. Rajpathak, MD, MPH, DrPH, kan nås på 600 Corporate Drive, Lebanon , NJ 08833; e-mail: [email protected].
offentliggørelse: Merck & Co. finansieret denne undersøgelse. Alle undersøgelsesforskere var ansatte i Merck på tidspunktet for denne analyse og kan have aktier i virksomheden.
Tilmeld
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
tilbage til Healio
tilbage til Healio