Grundlæggende begreber i befolkningens sundhed og sundhedspleje | Journal of Epidemiology & Community Health
egenkapital
egenkapital i sundhed: fraværet af systematiske forskelle i et eller flere aspekter af sundhedsstatus på tværs af socialt, demografisk eller geografisk definerede befolkningsgrupper.
ulighed i sundhed: tilstedeværelsen af systematiske forskelle i et eller flere aspekter af sundhed på tværs af socialt, demografisk eller geografisk definerede befolkningsgrupper.
ulighed i adgang til sundhedsydelser:forskelle i adgangen til sundhedsydelser til lige sundhedsbehov og/eller manglende forbedret adgang for socialt, demografisk eller geografisk definerede befolkningsgrupper med større sundhedsbehov.
ulighed i modtagelse af sundhedsydelser:uligheder i modtagelse af sundhedsydelser til lige sundhedsmæssige behov og/eller manglende modtagelse af øgede eller udvidede tjenester til socialt, demografisk eller geografisk definerede befolkningsgrupper med større sundhedsbehov.
funktionel status: evnen til at engagere sig i aktiviteter i dagligdagen og sociale rolleaktiviteter. (I stigende grad anses funktionel status for at repræsentere begrebet “sundhed” i dets adfærdsmæssige manifestationer. Men sundhed er et bredere koncept, som nævnt nedenfor.)
retningslinjer: anbefalinger eller forslag til organisering eller levering af tjenester af forskellige typer. Retningslinjer adskiller sig fra regler ved deres frivillige karakter, men overholdelse lettes generelt af professionelle forventninger snarere end formelle krav. Retningslinjer for folkesundhedsaktiviteter, såsom dem til laboratoriestandarder, skelnes fra kliniske retningslinjer, der beskriver interventioner, der er indikeret (eller ikke indikeret) i diagnosen og håndteringen af specifikke sygdomme eller tilstande. I stigende grad informeres udviklingen af kliniske retningslinjer af videnskabelig dokumentation for fordelene ved de anbefalede procedurer, hvilket giver anledning til området kendt som “evidensbaseret medicin”. Udviklingen af administrative retningslinjer er oftere baseret på dokumentation fra praksis af systematisk dårlig kvalitet, når visse strukturelle elementer i sundhedssystemerne ikke opretholdes korrekt eller tilstrækkeligt.
sundhed: i hvilket omfang en person eller gruppe er i stand til på den ene side at realisere forhåbninger og tilfredsstille behov og på den anden side at klare de interpersonelle, sociale, biologiske og fysiske miljøer. Sundhed er derfor en ressource for hverdagen, ikke målet om at leve; det er et positivt koncept, der omfatter sociale og personlige ressourcer såvel som fysiske og psykologiske kapaciteter.
sundhed kan repræsenteres operationelt på individ-eller befolkningsniveau.
på individuelt niveau er sundhed (i modsætning til sygdom eller dødelighed) enten summen af mange separate indikatorer vægtet på en passende måde eller som et sammenfattende mål, der afspejler manifestationerne af de enkelte indikatorer. Der er endnu ingen aftalt måde at vægte de forskellige individuelle indikatorer på. Summariske foranstaltninger såsom år med potentielt tabt liv eller handicapjusterede leveår (DALYS) eller DALES (handicapjusterede forventede levealder) kan være rimelige tilnærmelser, selvom deres begrænsninger er blevet anerkendt.
Befolkningssundhed er ikke kun summen af individers sundhed; det indebærer også overvejelse af arten af sundhedsfordelingen i hele befolkningen.
den første del af definitionen af sundhed, lidt tilpasset, blev foreslået i et udkast til dokument af hvem-EURO i begyndelsen af 1980 ‘ erne. Det blev efterfølgende vedtaget, i det mindste delvist, af erklæringen i 1987.2
sundhedsfremme og-beskyttelse
(1) Sundhedsfremme: aktiviteter, der normalt er rettet mod enkeltpersoner, for at maksimere udviklingen af modstandsdygtighed over for en trussel eller trusler mod helbredet. (Nogle akademikere bruger udtrykket” sundhedsfremme “til at udpege aktiviteter, der involverer overvejelse af politiske og sociale determinanter; denne konceptualisering er inkluderet under” sundhedsdeterminanter ” i denne ordliste.) (2) sundhedsbeskyttelse: aktiviteter, der gennemføres for at mindske sandsynligheden for, at der opstår situationer eller begivenheder, der er sundhedsrisici, og som organiseres på befolkningsniveau ved en samfundsmæssig handling (f.eks. en lov eller forordning) snarere end på individuelt niveau.
sundhedsrelateret livskvalitet: generelt synonymt med” sundhedsstatus”, men omfatter også reaktioner på håndtering af livsforhold.
