hvad du har brug for at vide om Cogmed-Arbejdshukommelsestræning

en ofte hørt klage over komplementære terapier, der bruges til behandling af opmærksomhedsunderskud (ADHD), er mangel på kontrollerede undersøgelser til støtte for deres påstande. Ikke så, det så ud til, med arbejdshukommelsestræningen udviklet af Cogmed Karolinska Institute, et medicinsk universitet med base i Stockholm.

i 2002 offentliggjorde Cogmed-medstifter Torkel Klingberg resultaterne af en undersøgelse, der foreslog, at studerende, der var involveret i arbejdshukommelsestræning, kunne forbedre deres score på standardiserede tests efter cirka fem ugers brug. En lignende undersøgelse, der blev offentliggjort i 2008, gik et skridt videre, hvilket tyder på, at en person kunne øge sin IK med et fuldt punkt med hver times arbejdshukommelsestræning. Siden 2002 har mere end 25 yderligere undersøgelser understøttet effektiviteten af Cogmed-Arbejdshukommelsestræningsprogrammet til forbedring af ADHD-symptomer.

en af dem, en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Psychology i 2016, sagde: “Vores resultater antyder, at Cogmed-træning i masseødelæggelsesvåben kan være et effektivt træningsprogram for børn med neuroudviklingsproblemer med de bedste resultater for børn med ADHD eller indlæringsproblemer. Disse fund tilføjer det akkumulerende bevis for, at træning faktisk kan reducere opmærksomhed og hukommelsesproblemer, indlæringsvanskeligheder og akademiske præstationsproblemer, og antyder plasticitet i hjernen hos børn med neuroudviklingsproblemer i et bredt aldersinterval.”

der er kun et problem: Ifølge ” hjernespil er falske “af ny Yorker,” et par forskere i Europa samlet for nylig al den bedste forskning — treogtyve undersøgelser af hukommelsestræning af hold rundt om i verden-og anvendte en standard statistisk teknik (kaldet meta — analyse) for at løse dette kontroversielle spørgsmål. Konklusionen: spillene kan give forbedringer i den smalle opgave, der trænes, men dette overføres ikke til bredere færdigheder som evnen til at læse eller gøre aritmetik eller til andre målinger af intelligens. At spille spilene gør dig bedre til spilene, med andre ord, men ikke på noget, som nogen måske bryr sig om i det virkelige liv.”

andre forskere, der hævder, at tidligere forskning manglede omhyggelig kontrol og strenge kognitive færdighedstest, har forsøgt at gengive resultaterne af 2008-undersøgelsen med disse forbedringer på plads. Dermed fandt hold fra Georgia Tech og Case vestlige Reserve University begge utilstrækkelige videnskabelige beviser til at understøtte påstanden om, at arbejdshukommelsestræning forbedrer intelligens.

Cogmed Kristian står ved sine løfter og tidligere forskning, men forbrugere af denne alternative terapi bør vide, at det videnskabelige samfund ikke er enstemmigt i sin støtte til arbejdshukommelsestræning.

“hævder at vokse hjernen sammenlignet med at gøre ingenting, men de viser ikke, at hjernetræning er bedre end bare at gøre sunde ting,” siger Joel Nigg Ph. D., en klinisk psykolog og professor i afdelingerne for psykiatri og adfærdsvidenskab ved OHSU. “Har du det bedre med at bruge en halv time på hjernetræning, eller har du det bedre med at bruge en halv time på at gå en tur?”

ADDitude talte med Bradley Gibson, Ph. D., hovedforfatter af the uncontrolled study, udgivet i 2007 af University of Notre Dame, og Barbara Ingersoll, Ph. D., en klinisk lektor ved Virginia University ‘ s Department of behavioral medicine and psychiatry og en Cogmed-træner for at lære, hvordan programmet fungerer fra to af dets fortalere. Her er hvad de sagde:

Hvad er arbejdshukommelse?

det er evnen til at holde fast i information længe nok til at nå et specifikt mål. Du har et telefonnummer i dit sind, når du ringer til det, eller du har en opgave i tankerne — at organisere dit værelse, siger — mens du arbejder på det. Vi bruger arbejdshukommelse i løbet af en dag.

Hvordan forbedrer arbejdshukommelsen en person med ADHD bliver mere fokuseret?

når du forbedrer arbejdshukommelsen, forbedrer du væske ik — evnen til at løse problemer eller tilpasse sig situationer, som de opstår. De fleste mennesker, der gennemfører hukommelsestræning, bliver mere opmærksomme på deres omgivelser. De er også mere opmærksomme på sociale signaler. (Lær om alder-for-alder arbejdshukommelse “milepæle” her.)

forældre rapporterer undertiden, at deres børn bliver mere “modne.”De tager ansvaret for deres hygiejne og gør pligter uden at blive naget. De husker at medbringe bøger og materialer til og fra skolen.

Hvordan fungerer Cogmed karrus arbejdshukommelsestræning?

en patient logger på arbejdshukommelsesprogrammet, som hentes på sin hjemmecomputer. Han gennemfører otte øvelser, der hver omfatter 15 forsøg. Øvelserne er i et videospilformat-med farverig grafik og skarp lyd.

i en øvelse skyder barnet ned flydende asteroider; i en anden husker han tal i omvendt rækkefølge, hvor de er givet; i en anden husker han den rækkefølge, hvor rækker af lys tændes. Patienten bruger sin computermus til at indsende svarene — og optjener point undervejs.

programmet forbliver et skridt foran personens evne, hvilket gør øvelser stadig vanskeligere. Hvis det er et barn med ADHD, ringer en træner en gang om ugen for at tale med forældrene, fejlfinding og opmuntre barnet.

i hvilken alder kan Cogmed kurstræning begynde?

træningen er streng, så få børn under syv kan holde fast ved det.

hvor lang er træningen, og hvor meget koster den?

træningssessioner løber fem uger, fem dage om ugen, i en time hver dag. Gebyret for Cogmed-træning i arbejdshukommelse fastsættes af hver enkelt Cogmed-kvalificeret praksis og varierer efter sted.

priserne begynder ved ca $1.500 per session; hjernetræning er ikke dækket af de fleste medicinske forsikringsplaner.

hvilken procentdel af patienterne viser forbedring efter træningen i dine studier?

børn er blevet undersøgt mest omfattende, og omkring 75 til 80 procent af børnene viser forbedring — det vil sige uopmærksomhed og hyperaktivitet reduceres. Karolinska Institute forskere gjorde funktionelle MR ‘ er af de børn, de studerede. Mr ‘ erne viste fysiske ændringer i hjernens præfrontale og parietale regioner efter afslutningen af træningen. Ved seks måneders og et års opfølgning opretholdt omkring 80 procent af forsøgspersonerne deres arbejdshukommelsesgevinster eller forbedrede dem. (Redaktørens note: Cogmed medstifter Torkel Klingberg, M. D., Ph. D., er professor i kognitiv neurovidenskab ved Karolinka Institute og står bag meget af den forskning, der henvises til ovenfor.)

er der nogen bivirkninger?

der er ikke observeret bivirkninger. Det påvirker ikke andre terapier. De fleste mennesker, der deltager i programmet, er på ADHD-medicin.

er træning i arbejdshukommelse en erstatning for medicin?

programmet hævder ikke at erstatte medicin. Mens mange personer med ADHD får gode resultater på ADHD-medicin, håndterer stoffer normalt ikke alle symptomer. Forbedring af arbejdshukommelsen kan løse disse langvarige problemer.