hvorfor COVID-19-vaccinen skal holdes så kold (& hvad dette betyder for dens tilgængelighed)
generelt har vi alle mange spørgsmål om vacciner. Hvilke har vi brug for? Hvor ofte har vi brug for dem? Hvorfor har vi brug for dem? Kan de gøre os syge? Og listen fortsætter.
med COVID-19 — vaccinen vil der sandsynligvis være nogle nye spørgsmål-herunder hvor let tilgængelig den vil være.
sammenlignet med at få din årlige syge skud — hvilket er lige så let som at gå ind i din lokale apotek — vil COVID-19-vaccinen være mindre tilgængelig end hvad du typisk er vant til. Til at begynde med kan vaccineproducenter kun lave så mange doser til enhver tid.
derudover er pfisser og Moderna — vacciner-de første to COVID — 19-vacciner, der er tildelt godkendelse til Nødbrug (ere) af FDA-mRNA-vacciner.
“COVID-19-vaccinen skal opbevares ved ultra-lave frysetemperaturer, omkring -100 grader Fahrenheit. Denne temperatur falder langt under, hvad der findes i en standard fryser,” forklarer Dr. John Cooke, medicinsk direktør for RNA Therapeutics-programmet hos Houston Methodist. “Faktisk er den type frysere, der er nødvendige for at opbevare denne vaccine på lang sigt, ikke dem, du finder på et lægekontor, apotek eller endda de fleste hospitaler. Moderna COVID-19-vaccinen skal også opbevares frosset for langsigtet stabilitet, men den kan opbevares i et standardkøleskab på en klinik i et par uger.”
Dr. Cooke er her for at forklare, hvorfor de første COVID-19-vacciner skal holdes så kolde, samt hvad dette betyder for dets tilgængelighed.
hvorfor skal COVID-19-vaccinerne holdes så kolde?
Dr. Cooke: årsagen til, at pfisser og Moderna COVID-19 mRNA-vaccinerne skal holdes så kolde, er på grund af det mRNA, der anvendes i disse vacciner.
udnyttelse af mRNA — teknologi har været afgørende for udviklingen af en sikker, effektiv vaccine så hurtigt, men mRNA i sig selv er utroligt skrøbelig-den nedbrydes meget hurtigt og let. Denne iboende ustabilitet af mRNA er det, der har gjort udviklingen af en mRNA-baseret vaccine så udfordrende i fortiden. Derudover er det biologiske materiale, der bruges til at pakke mRNA ‘ et, så det kan leveres som en vaccine, også noget ustabilt.
heldigvis er der gået meget arbejde med at udvikle metoder og teknologi, der gør mRNA mere stabilt, så det nu med succes kan indarbejdes i en vaccine.
når det er sagt, vil de to første COVID-19 mRNA-vacciner stadig kræve kold opbevaring for at sikre, at mRNA ‘ et i disse vacciner forbliver stabilt. Og når vi siger koldt, taler vi omkring -100 grader Fahrenheit for Pfiservaccinen — hvilket er meget, meget koldere end hvad en standard fryser kan opnå.
men rolig, disse ultrakolde temperaturer er kun nødvendige til opbevaring. Vaccinen optøes før injektion.
hvad betyder kravet om ultra-kold opbevaring for vaccinetilgængelighed?
Dr. Cooke: Da COVID-19 mRNA-vaccinen kræver en ultra – lav fryseproces, ville distribution i bred skala til offentligheden være svært at opnå, selvom tilstrækkelige doser var tilgængelige med det samme.
det skyldes, at den type fryser, der er nødvendig for at opnå disse temperaturer under nul, ikke findes i apoteker eller lægekontorer eller på de fleste hospitaler eller klinikker. Heldigvis hos Houston Methodist har vi mange af disse frysere, og det er derfor, vi vil være et af de største steder i Houston, der distribuerer vaccinen.
pfisser ‘s vaccine kan kun opbevares i køleskab i ca.5 dage, før mRNA’ et begynder at nedbrydes, mens Moderna — vaccinen forbliver stabil i ca. 30 dage i køleskab.
derudover vil begge vacciner blive leveret til hospitaler i flerdosishætteglas, hvilket yderligere komplicerer den temperaturrelaterede distributionslogistik. Hætteglas skal optøes strategisk, og doserne administreres rettidigt for at reducere risikoen for, at et hætteglas forbliver i køleskab for længe.
derimod og til sammenligning kan vaccinen opbevares i flere måneder i køleskabe i enkeltdosishætteglas-hvilket letter distributionen betydeligt.
endelig, selvom det ikke er relateret til temperatur, vil tilgængeligheden af COVID-19-vaccinen også blive påvirket af behovet for at prioritere, hvem der modtager doser, når de bliver tilgængelige, hvor sundhedspersonale og dem, der er høj risiko, er den højeste prioritet.
skal fremtidige COVID-19-vacciner holdes så kolde?
Dr. Cooke: der er to grunde til, at fremtidige vacciner sandsynligvis ikke behøver at blive holdt så kolde som Pfisser og Moderna COVID-19 mRNA-vacciner.
for det første er ikke alle COVID-19-vacciner, der i øjeblikket udvikles og testes, afhængige af mRNA-teknologi. Faktisk er der lige på hælene på disse mRNA-vacciner et par virale vektor COVID — 19 vacciner-en helt anden type vaccine, der ikke står over for disse temperaturrelaterede udfordringer.
for det andet vil der til sidst være en anden generation af COVID-19 mRNA-vacciner, og denne næste generation vil sandsynligvis overvinde udfordringen med ultrakølagring. Vores eget RNA Therapeutics Program her på Houston Methodist har udviklet forberedelsesmetoder, der gør mRNA meget mere stabilt. Faktisk er vores mRNA stabilt i 6 måneder i køleskab, og vi har endda haft succes med at sende det ved stuetemperatur i udlandet. I sidste ende tror jeg, at anden generation af mRNA-vacciner vil have løst det kolde kædeproblem, som de nuværende pfisser og Moderna mRNA-vacciner står overfor.
