ingen kolostomipose efter kolorektal kræftoperation? Undgå det med denne avancerede procedure

hos unge voksne – dem i 20 ‘erne til 40’ erne – er frekvensen af kolorektal cancer stigende. Som satser fald i 55-plus aldersgruppe, millennials og gener har oplevet en 1.3% årlig stigning i tyktarmskræft og en 2.3% årlig stigning i rektal cancer siden midten af 1990 ‘ erne.

dette er en meget aktiv patientpopulation, der er i fuld gang med at opbygge familier og karriere. De kæmper ofte med ideen om at tage fri til operation eller andre behandlinger.

derudover rejser mange patienter på vores Frisco-Kontor og på Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center bekymring over deres langsigtede livskvalitet efter operationen. Nemlig bekymrer de sig for, at de har brug for en ileostomi – en kirurgisk skabt åbning i kroppen, der dirigerer tarmaffald væk fra sphincteren og ind i en ekstern affaldsindsamlingsbeholder kaldet en kolostomipose.

i modsætning til hvad man tror, har omkring 80% til 90% af patienterne, der har operation for at fjerne en tumor fra deres tyktarm eller tarm, ikke brug for en ileostomi. Kombinationen af avanceret billeddannelsesteknologi og forbedrede kirurgiske teknikker giver os mulighed for at opdage kræft tidligere og fjerne dem med mere præcision, hvilket ofte eliminerer behovet for en kolostomipose.

nationale data indikerer, at cirka 50% af patienterne med rektal kræft fra 2002-2004 fik en kolostomi. Specialiserede kirurgiske teams kan drastisk reducere denne sats, droppe procenter i teenagere. For tyktarmskræft er det sjældent, at en patient vil kræve en planlagt kolostomi. Dem med højere risiko kan omfatte patienter med dårlig generel sundhed før operationen og dem, der har brug for akut kirurgi.

og for patienter, der har brug for en permanent ileostomi på grund af størrelsen eller placeringen af deres tumor, bør opsætningen ikke forhindre dem i at gøre, hvad de elsker. Og hos de fleste patienter er det usandsynligt at være mærkbart.

relateret læsning: 6 tip til årtusinder om tyktarmskræftbevidsthed

hvordan avanceret kirurgi kan eliminere behovet for ileostomi

Sphincter-sparsom kirurgi er en avanceret procedure, hvor vi fjerner en tumor, der er tæt på anus uden at skulle operere på sphincteren.

en undersøgelse antyder, at mellem 1990 og 2010 modtog 67% Til 73% af patienterne, der havde kolorektal cancer, sphincter-sparsom kirurgi. Selvom det ikke er en ny procedure, kræver udførelse af denne tilgang ekspertise ud over generel kirurgi. Derfor er disse tal mere gunstige, hvis du ser en specialist.

som det eneste nationale Kræftinstitut (NCI)-udpegede omfattende kræftcenter i Nordteksten har UT sydvestlige gastriske kræftkirurger omfattende træning i komplekse og avancerede procedurer.

før vi udfører den sfinkterbesparende operationsprocedure, skal vi først lokalisere tumoren i forhold til en linje, der adskiller patientens endetarm fra anus. Hvis tumoren er tæt på denne linje og ikke vokser ind i sfinkteren, kan patienten være kandidat til denne operation.

kirurgen Afbryder endetarmen fra anus. Derefter fjernes tumoren og det omgivende væv, der inkluderer kræftceller. Dette kræver en abdominal og en anal tilgang. Når den del af endetarmen med kræft er fjernet, sammen med fedt og lymfeknuder, der omgiver endetarmen, kirurgen vil genoprette tyktarmen til toppen af anus. Dette undgår at skære ind i sphincteren og eliminerer behovet for permanent kolostomi hos de fleste patienter.

afhængig af patientens anatomi og hvor meget væv vi fjerner, er en midlertidig ileostomi normalt nødvendig, når kroppen heler. Patienter bruger typisk midlertidige ileostomier i 6-16 uger. Timing er baseret på, om patienten har brug for mere kemoterapi, og når patienten føler sig stærk nok til at gennemgå en anden operation.

relateret læsning: tyktarmskræft screening opdatering: Start tidligere, vælg den bedste test