Kirurgi for klumpfod hos børn
Seneoverførselskirurgi
nogle børn, der behandles med Ponseti-metoden som babyer, kan opleve et let tilbagefald af klumpfod, når de er tre til fem år gamle. Du bemærker muligvis, at dit barns fod begynder at vende indad bare lidt, eller at foden har for meget bue og ikke ligger fladt mod jorden.
denne “intoeing” er ofte forårsaget af en overaktiv sene—ikke akillessenen—der ikke har strakt sig nok til at muliggøre en fuldstændig omplacering af foden. For disse børn kan vores ortopædkirurger anbefale operation for at overføre en sene fra den ene side af foden til den anden for at give foden mere fleksibilitet og et komplet bevægelsesområde.
denne procedure finder sted på hospitalet og kræver generel anæstesi. En ortopædkirurg foretager et snit for at få adgang til og skære den forreste tibialis-sene, der er placeret langs fodens indre bue. Denne sene flyttes derefter til den anden side af foden under huden, hvor den fastgøres igen til knoglerne der ved hjælp af en lille kirurgisk knap. Denne nye senepositionering forhindrer dit barns fod i at dreje indad. Opløselige sømme bruges til at lukke snittet. Denne procedure tager cirka 90 minutter, og du kan forvente at bringe dit barn hjem samme dag som operationen.
efter proceduren placerer lægen dit barns ben i en tå-til-lår-støbning i seks uger, mens senen heles i sin nye position. Efter seks uger fjerner lægen den lange rollebesætning og udfører en hurtig kirurgisk procedure, enten på lægekontoret eller på hospitalet, for at fjerne knappen, der holder senen på plads. Ofte er anæstesi ikke påkrævet, men læger kan anbefale en injektion af lokalbedøvelse for at sikre, at dit barn forbliver behageligt. Lægen skaber en form af dit barns ben, der bruges til at lave en skræddersyet bøjle. Normalt tager det cirka to uger for bøjlen at ankomme. I mellemtiden anvender læger en kort rollebesætning på dit barns fod.
når bøjlen er klar, bærer dit barn det 24 timer i døgnet i 6 til 12 måneder. For at seneoverførselsoperationen skal lykkes, skal bøjlen bæres i hele den tid, din læge ordinerer. Denne bøjle gør det muligt for dit barn at have fuld mobilitet, mens du holder foden i sin korrigerede position.
læger på Hassenfeld Børnehospital planlægger opfølgningsaftaler hver anden til tredje måned og justerer bøjlens pasform for at imødekomme dit barns voksende knogler og muskler. Når dit barns fod er helet, fjerner lægerne bøjlen, og dit barn kan bære almindelige sko.