Kold knude

en kold knude er en skjoldbruskkirtelknude, der ikke producerer skjoldbruskkirtelhormon. På en radioaktiv jodoptagelsestest optager en kold knude mindre radioaktivt materiale end det omgivende skjoldbruskkirtelvæv. En kold knude kan være ondartet eller godartet. På scintigrafi viser kolde knuder ikke, men vises let på ultralyd. Figur 1 illustrerer den grundlæggende anatomi af skjoldbruskkirtlen. Sagen vist i figur 4 viser en kold knude, der er ret understreget repræsentation af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen blev udført på grund af en goiter rating på 3. Slående var uoverensstemmelsen mellem forstørrelsen sonografisk afbildet skjoldbruskkirtlen og fundene i scintigrafi; den nederste del af højre lap og den laterale del af venstre mangler i knoglescanningen, skønt påviseligt skjoldbruskkirtelvæv er til stede der sonografisk. Denne ufuldkomne repræsentation for skjoldbruskkirtelvæv er karakteristisk for “kold knude”. “Kold knude” hos ældre kvinder normalt godartet og 15-20% ondartet. Og hos mænd eller børnekræft, indtil andet er bevist.

• 

  Fig. 1
  anatomi af skjoldbruskkirtlen

• 

  Fig. 2
  ultralyd: tværsnit af højre lobe

• 

  Fig. 3
  ultralyd: tværsnit af skjoldbruskkirtlen

• 

  Fig. 4
  kolde knuder