Koldassocieret perniose i lårene histopatologisk efterligner lupus. Seks observationer
baggrund: Hestekold panniculitis er blevet beskrevet siden 1980 hos ryttere eller hos stabile medarbejdere. Histologisk aspekt er underbeskrevet.
patienter og metoder: Vi beskriver kliniske og histologiske træk ved seks ridning eller stabile medarbejdere patienter, der præsenterer med øvre laterale lårlæsioner i vintermånederne mellem 2014 og 2016 i vores dermatologiske afdeling.
resultater: seks ridning eller stabile medarbejdere damer uden nogen kendt sygdom præsenteret med lignende symptomer. De havde urticarial eller violaceous, lidt pruritic, nogle gange nekrotiske læsioner af de øvre laterale lår. Klinisk blev hestekold panniculitis, insektbid eller en kaustisk dermatitis mistænkt. Fire af disse patienter havde en kutan biopsi. De viste alle et lignende histologisk udseende, der lignede lupus erythematosus, der kombinerede dermo-epidermale læsioner med foci af interface dermatitis, en rigelig dermal lymfocytisk infiltration og en dermal mucinose. Hypodermal infiltration var til stede på prøver inklusive subcutis. Laboratorieoparbejdning for systemisk sygdom var ikke bemærkelsesværdig for to patienter og blev ikke udført for de fire andre, uden at have andre kliniske tegn på lupus. Alle patienter forbedret hurtigt med meget høje potente topiske steroider.
konklusion: Koldassocieret perniose i lårene bør overvejes, når et histopatologisk udseende af lupus er forbundet med læsioner i de øvre laterale lår hos patienter, der praktiserer ridning. Denne sygdom hører til spektret af diverse koldinducerede dermatoser, hvor histopatologiske læsioner, der er identiske med lupus, kan opstå.