kolorimetrisk ende – tidevandsco2-detektor til verifikation af placering af endotracheal rør i hjertestop uden for hospitalet
formål: at evaluere evnen til en engangs, kolorimetrisk ende-tidevandsco2-detektor til at verificere korrekt placering af endotracheal (et) rør i hjertestop uden for hospitalet og at korrelere semikvantitativ endotracheal (et)-rør ved hjertestop uden for hospitalet og at korrelere semikvantitativ endotracheal (et)-rør ved hjertestop uden for hospitalet og at CO2-målinger med afkastet af spontan cirkulation (ROSC).
metoder: Prospektiv, observationsundersøgelse ved hjælp af en bekvemmelighedsprøve af intuberede patienter uden for hospitalet. En engangs, kolorimetrisk CO2-detektor til ende-tidevand blev fastgjort til et-røret efter intubation. I mangel af en kolorimetrisk ændring revurderede paramedicinerne rørplaceringen og kunne reintubere patienten. Rørplacering blev verificeret på hospitalet. Paramedikere blev bedt om at kontakte basestationen og rapportere den kolorimetriske ændring ved ankomsten til hospitalet. ROSC blev defineret som restaurering af en selvbærende puls indtil hospitalets ankomst.
resultater: Mellem December 1990 og maj 1993 blev et-rør anbragt i 566 ofre for hjertestop uden for hospitalet. 541 af de 566 intubationer (95,6%) var forbundet med en farveændring. I et tilfælde med en farveændring og klinisk bevis uden for hospitalet for korrekt rørplacering, røret blev bestemt til at være i spiserøret på hospitalet. Korrekt placering af de resterende 565 af 566 (99,8%) rør blev verificeret. Af de 566 patienter, der havde en kolorimetrisk ændring, havde 91 (16%) ROSC mod en af 25 (4%) patienter, der ikke havde en farveændring. I en undergruppe (n = 179) var graden af farveændring stærkt forbundet med ROSC (p = 0,004).
konklusioner: en engangs, kolorimetrisk CO2-detektor til ende-tidevand forekommer pålidelig til at verificere korrekt et-rørplacering hos ofre for hjertestop uden for hospitalet. Graden af farveændring korrelerer med sandsynligheden for ROSC.
