kolostomi

selvom det kan være svært at justere i starten, betyder det ikke, at du ikke kan have et fuldt og aktivt liv.

du kan finde følgende oplysninger nyttige, hvis du har en kolostomi eller skal have en i den nærmeste fremtid.

Kolostomiudstyr

når en kolostomi er dannet, vil åbningen i maven (kendt som stomien) producere fordøjelsesaffald i form af fæces. Konsistensen af din fæces vil afhænge af, hvilken del af din kolon er omdirigeret, samt din kost og væskeindtag.

der kræves normalt en kolostomipose til opsamling af fæces. Disse poser skal ofte fjernes og udskiftes, når de er fulde (normalt en til tre gange om dagen), selvom drænbare poser, der kun skal udskiftes hver eller to dage, kan bruges, hvis du har særlig løs fæces.

der er en bred vifte af kolostomiapparater til rådighed, herunder:

• en pose i et stykke-posen og flangen (del, der klæber til din hud) er sammenføjet. Apparatet fjernes, når det er fuldt og bortskaffes
• en todelt pose-posen og flangen er adskilt, men kan tilsluttes; flangen kan efterlades på huden i flere dage, og posen fjernes og bortskaffes flere gange om dagen

hvis du producerer fæces i et regelmæssigt og forudsigeligt mønster, behøver du muligvis ikke altid at bære en kolostomipose. Da der lejlighedsvis kan forekomme lækager, anbefales det dog, at du bærer en lille stomihætte.

en specialist stomisygeplejerske, som normalt vil se dig før og efter kolostomi er dannet, hjælper dig med at vælge det mest egnede apparat til dig.

for at reducere hudirritation er kolostomiapparater fremstillet af allergivenligt (ikke-allergisk) materiale og indeholder specielle filtre, der sikrer, at apparatet ikke frigiver ubehagelige lugte.

der er også yderligere produkter, der kan gøre det lettere at leve med kolostomi, herunder:

• støttebælter og bælter
• deodorisatorer, der kan indsættes i dit apparat
• beskyttende hudservietter
• klæbemiddelfjerner spray
• beskyttende stomiringe
• specielt designet undertøj og badetøj

din stomisygeplejersken vil være i stand til at rådgive dig om det mest passende udstyr til at håndtere din kolostomi med succes.

bestilling og betaling for apparater

Du får en indledende levering af kolostomiapparater, inden du forlader hospitalet, samt dine receptpligtige oplysninger. Du bør lade din læge kender din recept oplysninger, så de kan gøre et notat af det i din medicinske journaler og udstede recepter i fremtiden.

din recept kan enten tages til kemikeren eller sendes til en specialleverandør, der leverer apparaterne. Der er ingen grund til at lagre forsyninger, men det anbefales, at du bestiller flere apparater, mens du stadig har masser tilbage, så du ikke løber tør.

du behøver ikke at betale receptpligtige gebyrer for permanent kolostomiudstyr. Du skal dog betale receptpligtige gebyrer for en midlertidig kolostomi, medmindre du er over 60 år gammel.

kunstvanding

kunstvanding er et alternativ til at bære et kolostomiapparat. Det indebærer at vaske din kolon med vand enten hver dag eller hver anden dag.

dette indebærer forsigtigt at indsætte en lille enhed i din stomi og fastgøre den til en pose fuld af vand og en vandingshylster, der fungerer på samme måde som en kolostomipose.

du flytter langsomt vand ind i tyktarmen, så det vasker det ud og flytter afføringen ind i vandingshylsteret. Udstyret kan bortskaffes, når processen er afsluttet. En hætte bruges til at dække din stomi mellem vandinger.

fordele ved kunstvanding omfatter:

• du vælger, hvornår du vil udføre vanding.
• du behøver ikke at bære et kolostomiapparat (men skal muligvis bære en lille hætte).
• du bør kunne nyde en mere varieret kost.
• du skal opleve mindre flatulens (gas).

ulemper ved kunstvanding inkluderer:

• det er en tidskrævende proces, der tager 45 til 60 minutter at gennemføre, normalt dagligt.
• for at opnå de bedste resultater skal vanding udføres på samme tid hver dag, hvilket kan give dig problemer, når du er væk hjemmefra på ferie eller med arbejde.

nogle mennesker finder også vanding ubehagelig. Det er muligt at gå tilbage til at bruge en kolostomipose, hvis du finder vanding ikke passer til dig.

vanding er muligvis ikke mulig under visse omstændigheder. For eksempel er mennesker med Crohns sygdom eller diverticulitis ikke i stand til at skylle deres tyktarm, da det er for beskadiget. Vanding er heller ikke egnet til personer, der har kemoterapi eller strålebehandling.

vanding er sandsynligvis ikke tilrådeligt for små børn, da det er ret tidskrævende.

diæt

i de første par uger efter en kolostomi er det sandsynligt, at du vil blive sat på en fiberfattig diæt. Dette skyldes, at det at have en fiberrig diæt kan øge størrelsen på din afføring, hvilket kan få tarmen til at blive midlertidigt blokeret. Efter ca. otte uger vil du normalt kunne genoptage en normal kost.

når du kommer dig, kan du begynde at spise en sund, afbalanceret diæt, der indeholder masser af frisk frugt og grøntsager (fem portioner om dagen).

du skal kunne vende tilbage til den diæt, du tidligere har haft. Hvis du havde en begrænset kost bør du være i stand til at genindføre disse fødevarer tilbage i din kost, som du tidligere undgået.

lugt & vind

mange mennesker bekymrer sig om, at deres kolostomi afgiver en lugt, som andre vil bemærke.

alle moderne apparater har luftfiltre, der har trækul i sig, hvilket neutraliserer lugten. De fleste mennesker vil være opmærksomme på lugten af deres kolostomi, fordi det er deres egen krop. Men en person, der står ved siden af dig, vil ikke kunne lugte stomien.

umiddelbart efter din operation vil din kolostomi give overskydende vind og støj. Dette vil langsomt reducere som din tarm genopretter.

din stomisygeplejerske kan rådgive om produkter, du kan bruge til at reducere enhver lugt, og diætrådgivning til at reducere vinden.

medicin

mange lægemidler er designet til at opløses langsomt i dit fordøjelsessystem. At have en kolostomi bør ikke ændre effektiviteten af din sædvanlige medicin. Hvis du bemærker tabletter i dit apparat, skal du underrette din apotek eller læge, der vil anbefale en alternativ medicin, som du kan tage.

øvelse

i ugerne efter operationen anbefales det normalt, at du gør en mild øvelse for at hjælpe med at komme sig.

hvordan du gendanner vil bestemme, hvor meget motion du kan gøre. Hvis du føler smerte, skal du straks stoppe.

alle kolostomiposer er vandtætte, så du kan svømme.

arbejde

når din tarm er helet, er der ingen grund til, at du ikke kan vende tilbage til arbejde. Hvis dit job er særlig anstrengende og involverer en masse tunge løft, skal du muligvis bære et støttebælte eller et bælte. Din stomisygeplejerske kan rådgive om dette.

det vil sandsynligvis tage flere måneder, før du er klar til at vende tilbage til arbejde. Det hele afhænger dog af, hvordan du kommer dig, og hvilken type arbejde du udfører. Når du vender tilbage, vil du sandsynligvis finde det meget trættende. Det er en god ide at diskutere potentielle muligheder med din arbejdsgiver, før du har en kolostomioperation.

nogle arbejdsgivere kan være glade for at give en grad af fleksibilitet, såsom at give dig mulighed for at arbejde deltid eller hjemme, indtil din styrke forbedres. Din arbejdsgiver kan muligvis også yde yderligere support, såsom at give dig adgang til omklædningsfaciliteter eller justere dit arbejdsansvar, så du ikke behøver at gøre masser af tunge løft.

du behøver ikke at fortælle dine arbejdskolleger om din kolostomi (medmindre du vil). Nogle mennesker synes, det er en god ide at fortælle en person på din arbejdsplads, hvis du har brug for støtte eller råd.

rejse

der er ingen grund til, at du ikke kan rejse frit, når du har haft kolostomi, selvom du sandsynligvis har brug for ekstra tid, når du planlægger din rejse.

de fleste stomivirksomheder har en lille informationsbrochure, som du altid kan have med dig, og som findes på flere forskellige sprog.

din stomisygeplejerske kan rådgive dig om at rejse med en stomi. Det anbefales, at du har en rejseforsikring.

et vigtigt element for mennesker med kolostomi er en RADARNØGLE. Dette giver dig adgang til offentlige handicaptoiletter, så du kan skifte dit kolostomiapparat, når du har brug for det.

du kan få en RADARNØGLE ved at kontakte Colostomy Association, som er en førende britisk velgørenheds-og støttegruppe for mennesker med kolostomi.

når du rejser i udlandet, er det en god ide at tage masser af kolostomiforsyninger med dig, fordi du måske har svært ved at få fat i dem i et andet land.

køn

der er flere praktiske problemer, der kan opstå, hvis du har en kolostomi, som kan have indflydelse på dit kønsliv og dine forhold.

kvinder

kvinder, der har fået fjernet deres endetarm, kan opleve, at det at have køn i den traditionelle “missionærstilling” er smertefuldt, fordi endetarmen ikke længere understøtter vagina under køn. At prøve forskellige positioner kan hjælpe.

efter operationen finder mange kvinder også, at deres vagina er meget tørretumbler, hvilket kan gøre køn ubehageligt. Anvendelse af en smørende jelly før du har køn kan hjælpe.

det kan være smertefuldt at have vægt på din stomi under køn, så du vil måske undgå positioner, der kan forårsage smerte. Alternativt kan du beskytte stomien med en pude eller pude.

din stomisygeplejerske vil kunne give dig flere råd.

mænd

efter en kolostomi finder nogle mænd, at blodforsyningen og nerveenderne til deres penis er blevet beskadiget. Dette kan gøre det vanskeligt at få eller opretholde en erektion (erektil dysfunktion).

der er flere måder at behandle erektil dysfunktion på, herunder at tage en medicin kaldet sildenafil, som hjælper med at øge blodtilførslen til penis.

bortset fra praktiske problemer kan du være bekymret for kropsbillede, selvtillid og hvordan din partner kan reagere på din kolostomi, hvilket også kan have indflydelse på dit seksuelle liv.

det er dog vigtigt at understrege, at mange mennesker, der har en kolostomi, nyder godt køn liv, men det kan tage flere måneder at opbygge tilliden og tilliden til at gøre dette muligt.

hvis du har en langsigtet partner, kan du spørge dem, om de vil se dit stomi-og kolostomiudstyr. Nogle menneskers partnere ønsker at interessere sig, men andre kan finde det for foruroligende, i det mindste på kort sigt. Der er ingen rigtig eller forkert måde at reagere på, så prøv ikke at tage et afslag som en personlig afvisning.

hvis udseendet af dit stomi-og kolostomiudstyr er afskrækkende under køn, kan du altid dække dem med en natkjole eller boksershorts.

andre tip, der kan hjælpe med at forbedre dit kønsliv, inkluderer:

• skift af apparatet før køn
• skift af apparatet til en lille stomihætte før køn
• dæk apparatet med et satin-eller bomuldsdæksel (Hvis apparatets fornemmelse mod din hud er en distraktion under køn)
• hold din sans for humor: pinlige uheld opstår ofte under køn, uanset om du har en kolostomi

du bør undgå at have anal køn (hvis endetarmen ikke er fjernet) efter en kolostomi, fordi dette kan føre til smertefuld rive og blødning. Du bør også undgå at bruge stomien selv til penetrerende køn, fordi dette kan skade det alvorligt.