Kolostomi: pleje hjemme
Hvad er en kolostomi?
en kolostomi er en kirurgisk åbning (stomi) lavet af tyktarmen, der passerer gennem mavevæggen. Det tillader afføring at omgå en syg eller beskadiget del af tyktarmen. Det kan gøres på næsten ethvert punkt langs længden af tyktarmen. Det kan være midlertidigt eller permanent.
Stomistedets udseende
- åbningen skal være rød og fugtig. Men nogle gange, når børnene græder, kan du se nogle farveændringer. Farven skal vende tilbage til rød eller normal farve for dit barn, når dit barn holder op med at græde.
- stedet kan bløde let, især hvis det rammes eller gnides. Blødning bør være mindre.
- stomien skal stikke ud over hudniveauet. Men nogle gange kan det være lidt under hudniveauet.
- stomier er ofte hævede efter operationen. Stomien kan tage seks uger eller mere at krympe til sin permanente størrelse.
- huden omkring stomien skal være fri for udslæt og nedbrudte områder. Brug produkter, der passer godt til at minimere lækage. Tomme poser ofte. Hver stomi er unik.
- stomien bør ikke være smertefuld. Der er ingen nerveender i stomien.
fødevarer, der tykkere afføring
du kan stadig få diarre med en kolostomi. For at tykke afføring, prøv:
- æblemos
- bananer
- ost
- cremet jordnøddesmør (ikke chunky)
- nudler – enhver type
- kringler
- hvid ris
- hvid toast
- yoghurt
Outputforventninger
output vil være Halvfast (grødet) eller dannet afføring med gas. Afløb vil være lugtende.
fødevarer, der øger gas/lugt
asparges, broccoli, rosenkål, kål, blomkål, æg, fisk, hvidløg, løg og nogle krydderier alle kan øge lugten af din afføring.
poser er lavet med en lugtbarrierefilm, så lugt er indeholdt i posen. Gas i din pose varierer. Hvis dit barn var gassy før operationen, vil dette fortsætte. Hvis du er bekymret, skal du bruge en pose med et filter. Dette lader gas slippe ud, men ikke lugt. Det forhindrer også gasopbygning i posen, så den ikke blæser op som en ballon.
fødevarer, der kan øge gas, omfatter bønner, kulsyreholdige drikkevarer, broccoli, brusselspirer, kål, æg, fisk, hvidløg, løg og nogle krydderier. At drikke gennem et sugerør kan også forårsage gas.
tømning af posen
posen skal muligvis tømmes flere gange om dagen.
- Tøm posen i toilettet, når den er fyldt med gas eller afføring. Hvis det bliver for fyldt, lækker det eller varer ikke så længe.
- tom før naptime, sengetid og bilture.
Hvornår skal jeg skifte posen?
slidtiden for en pose varierer typisk fra 1-2 dage for et spædbarn og op til 3 dage for barn afhængigt af output, aktivitet og andre faktorer.
Skift posen, når:
- posen er løs, eller den begynder at lække (lækage beskadiger huden).
- dit barn fortæller dig, at hans eller hendes hud brænder eller klør.
- dit barn er kræsen uden nogen åbenbar grund.
for detaljerede trin til udskiftning af posen, se uddannelsesuddelingen “Pouch change”.
hudpleje
for at rense huden omkring stomien skal du bare bruge vand på bløde papirhåndklæder. Brug ikke babyservietter, olier, pulvere, salver eller lotioner på huden omkring stomien, medmindre det er instrueret til at gøre det.
aktivitetsretningslinjer
badning: badning kan ske med posen tændt eller slukket. Vand går ikke ind i stomien og skader det ikke. Stomien kan producere output under badning. Undgå fedtet sæbe og lotion omkring stomien. Tør huden omkring stomien efter badning, og kontroller forseglingen for integritet.
svømning: brug posen under svømning. Et stomibælte eller vandtæt tape omkring kanten af hudbarrieren kan hjælpe systemets sikkerhed. Fjern tape, så snart det er gjort, da dette kan irritere huden.
sove: tom før lur og før sengetid. Børn kan sove på deres mave; dette vil ikke skade stomien. Spædbørn skal sove på ryggen for sikkerheden.
rejse: Pak alle forsyninger som carry-on. Undgå at placere sikkerhedsselen over stomien. Bær våde papirhåndklæder til oprydning, ikke klud.
tøj: Undgå tøj, der har linning, der kan gnide mod stomien, eller som er så tæt, at de forhindrer posen i at fylde. For små børn fungerer onesies godt.
Hvem skal jeg ringe til hjælp?
ring til din klinik, hvis:
- området omkring stomien bliver rødt, nedbrudt, åbent og fugtigt. Dette kan forstyrre en god posetætning.
- du skifter posen mere end en gang om dagen eller oftere regelmæssigt. Dette kan øge risikoen for hudnedbrydning.
- stomien stikker længere ud end den havde.
- stomien synker under hudniveauet.
- Stomiproduktionen øges, og du bemærker tegn på dehydrering. Ring straks til din sundhedsudbyder.
- blødning: stomien kan bløde, og det er normalt. Hvis blødningen ikke stopper, skal du straks kontakte din læge.
- du ser blodig afføring output.
- kvalme eller opkastning.
specielle tip
- Skift posen, når stomien er mindre aktiv. Anbefalede tider til ændring er første ting om morgenen eller mindst to timer efter at have spist.
- Vælg et tidspunkt, hvor dit barn er roligt og stille. Har forsyninger klar til brug, såsom forudskæring af poseåbningen osv.
- indtil du selv kan gøre det, skal du planlægge at have ekstra hænder til rådighed til poseændringer.
spørgsmål?
dette er ikke specifikt for dit barn, men giver generel information. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge.
