komplikationer.
anvendelsen af topiske antibakterielle midler har reduceret forekomsten af infektion efter forbrænding, men infektion er fortsat en af de mest alvorlige komplikationer ved forbrændinger. Forbrændingskirurger får ofte kulturer af forbrændingssåret og af sputum og andre kropssekretioner; disse undersøges for tegn på infektion. Tidlig påvisning og hurtig behandling af infektion med antibiotika og kirurgisk debridering kan minimere dens konsekvenser. Akutte gastrointestinale sår er en anden hyppig komplikation af forbrændinger; de fremstår som små, omskrevne læsioner i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen. Disse sår kan påvises ved endoskopi og behandles med antacida og lægemidler, som reducerer mængden af syresekretion.
forekomsten af anfald efter forbrænding er en komplikation, der er unik for børn. Disse anfald kan skyldes elektrolytubalancer, unormalt lave niveauer af ilt i blodet, infektion eller medicin. Årsagen er ukendt i omkring en tredjedel af tilfældene. Post-burn hypertension er også noget unikt for børn og er sandsynligvis relateret til frigivelsen af catecholaminer og andre stresshormoner.
en almindelig komplikation af dybe hudforbrændinger og hudtransplantater er dannelsen af fibrøse masser af arvæv kaldet hypertrofiske ar og keloider. Denne komplikation er især almindelig i brunhudede løb. Rødt, betændt væv er biologisk aktivt; det har en rig vaskulær forsyning, og det danner hurtigt kollagen, det primære sårprotein og hovedkomponenten i ar. Direkte tryk på betændt væv reducerer dets blodforsyning og kollagenindhold, hvilket minimerer dannelsen af hypertrofiske ar og keloider. Et sådant tryk kan tilvejebringes af skræddersyede splinter, ærmer, Strømper og kropsjakker. Skelet trækkraft kan være nødvendig i særlige tilfælde.
respiratoriske komplikationer rangerer som den største dødsårsag hos forbrændingspatienter. Potentielt dødelige luftvejskomplikationer inkluderer inhalationsskader, aspiration af væsker af ubevidste patienter, bakteriel lungebetændelse, lungeødem, obstruktion af lungearterier og åndedrætssvigt efter skade. Direkte indåndingsskader, som kan føre til andre respiratoriske komplikationer, er særligt almindelige. De tre grundlæggende kategorier af direkte indåndingsskader er indånding af tørvarme og sod, kulilteforgiftning og røgindånding.
enhver patient, der sandsynligvis har lidt inhalationsskader, skal have en bronkoskopisk undersøgelse af luftvejene. Denne undersøgelse kan afsløre graden af åndedrætsskade og hjælpe med at planlægge den passende behandling. Konstant en-til-en sygepleje er ofte nødvendig for at give den nødvendige lungebehandling. I de fleste tilfælde føres et endotrakealt rør ind i lungerne, og patienten placeres på en mekanisk ventilator. Ved at levere luft under konstant tryk hjælper ventilatoren med at holde lungerne oppustede; dette hjælper med at kontrollere og forebygge atelektase (sammenbrud af luftsækkene). Ventilatoren kan også bruges til at udvide kollapsede lunger igen. Derudover kan maskinen levere forskellige koncentrationer af ilt og tåge i den inspirerede luft. Patienter, der har lidt røgindånding, får høje koncentrationer af befugtet ilt. Dem med kulilteforgiftning modtager 100 procent ilt, indtil deres blodniveau af carboksyhemoglobin falder under 20 procent.
