kongestiv hjertesvigt: farmakologiske midler og potentialet for natriuretisk peptid af B-type

kongestiv hjertesvigt (CHF) er en livstruende hjerte-kar-sygdom, der øges i prævalens. Det er en almindelig dødsårsag og ledsages af høje direkte og indirekte omkostninger til behandling. Den nuværende situation, som patienter og det medicinske samfund står over for med hensyn til denne lidelse, er en af høj dødelighed, gentagne indlæggelser og kombinationsterapier. De forskellige klasser af farmakologiske midler, der i øjeblikket anvendes til patienter, der lider af CHF, omfatter ACE-hæmmere, angiotensinreceptorblokkere (ARB ‘er), aldosteronantagonister, betablokkere, calciumkanalblokkere (CCB’ er), digitalis-lægemidler, diuretika, inotrope midler, nitrater og vasodilatorer. Mens disse midler alle er vigtige terapeutiske værktøjer til behandling af CHF, forbliver prognosen for patienter med CHF dårlig. Således er forbedring af det nuværende farmakologiske armamentarium stærkt nødvendigt. Et endogent peptid, B-type natriuretisk peptid (BNP), er i stigende grad blevet anvendt i indstillingen af akut CHF siden godkendelsen i 2001. Dette peptid eller et derivat deraf har stort potentiale til behandling af patienter på forskellige stadier i udviklingen af hjertesvigt. Denne gennemgang giver et overblik over aktuelle farmakologiske strategier i CHF og adresserer potentiel fremtidig udvikling i brugen af BNP til behandling af CHF.