Lægergruppen roser Det Rådgivende Udvalg for diætretningslinjer for kolesterol, mættet fedt og plantebaserede anbefalinger
Copenhagen—Lægerudvalget for Ansvarlig Medicin roser Det Rådgivende Udvalg for diætretningslinjer (DGAC) for at anbefale, at diætretningslinjerne for amerikanere 2020-2025 fortsætter med at anbefale, at “enkeltpersoner skal spise så lidt diætkolesterol som muligt.”
DGAC fremsatte anbefalingen under en 17.juni-udsendelse, der forhåndsviser udkastet til sin videnskabelige rapport, som forventes afsluttet inden udgangen af juni. Det amerikanske Department of Agriculture og Department of Health and Human Services vil bruge dgacs rapport til at udvikle diætretningslinjerne for amerikanerne 2020-2025.
“kostkolesterol forårsager stadig hjerte-kar-sygdomme. Det har ikke ændret sig i de sidste fem år,” siger Susan Levin, MS, RD, CSSD, direktør for ernæringsuddannelse for lægeudvalget for Ansvarlig Medicin.
en meta-analyse fra 2015 af 40 undersøgelser analyserede virkningerne af diætcholesterol på hjertesygdomme og serumlipider, inklusive total kolesterol og LDL-niveauer. De fandt ud af, at når undersøgelsesdeltagere øgede deres diætkolesterol med op til 650 mg om dagen, steg deres samlede kolesterol og LDL-kolesterol i gennemsnit henholdsvis 12, 1 mg/dL og 6, 7 mg/dl sammenlignet med dem, der indtog mindre.
en rapport offentliggjort i JAMA sidste år viste, at kostkolesterol—og æg specifikt—øger risikoen for hjertesygdomme og død. Forskere fra det Nordvestlige Universitet analyserede data fra næsten 30.000 deltagere med en gennemsnitlig opfølgningstid på 17,5 år. De fandt ud af, at hver 300 mg dosis kolesterol i kosten var forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og dødelighed med henholdsvis 17% og 18%. Når det kom til æg, forårsagede hvert halve æg henholdsvis en 6% og 8% øget risiko. Forfatterne opfordrer anmelderne af diætretningslinjerne for amerikanere til at overveje disse fund i deres næste opdatering.
” det, der har ændret sig, er, at vi nu har offentliggjort beviser, der viser, hvordan ægindustrifinansierede undersøgelser forsøger at bagatellisere farerne ved kolesterol,” tilføjer Levin.
sidste år offentliggjorde Physicians Committee forskere en anmeldelse i American Journal of Lifestyle Medicine, der fandt industrifinansieret forskning, har uhensigtsmæssigt bagatelliseret virkningerne af ægforbrug på kolesterolniveauer. Forskere undersøgte alle forskningsundersøgelser offentliggjort fra 1950 til marts 2019, der vurderede effekten af æg på kolesterolniveauer i blodet og undersøgte finansieringskilder og deres indflydelse på undersøgelsesresultater. Forskning offentliggjort før 1970 viste ingen industri indflydelse på kolesterol forskning. Procentdelen af industrifinansierede undersøgelser steg over tid fra 0% i 1950 ‘ erne til 60% i 2010-2019. Mere end 85% af forskningsundersøgelserne, uanset finansieringskilder, viste, at æg har ugunstige virkninger på kolesterol i blodet. Industrifinansierede undersøgelser var mere tilbøjelige til at bagatellisere disse fund: 49% af industrifinansierede publikationer rapporterede konklusioner, der var i konflikt med faktiske undersøgelsesresultater sammenlignet med 13% af ikke-industrifinansierede forsøg.
i 2016 indgav lægeudvalget en retssag mod USDA og HHS med påstand om, at regeringen havde tilladt fødevareindustrien og økonomiske tilskyndelser til at diktere 2015 DGACS anbefaling om, at kolesterol ikke længere er “et næringsstof, der bekymrer sig for overforbrug.”
kolesterolfrie veganske diæter har vist sig at reducere kolesterolniveauer. I 2017 gennemgik Physicians Committee-forskere 49 observations-og interventionsundersøgelser, der sammenlignede vegetariske og veganske diæter med altædende diæter og deres virkning på plasmalipider. Den største fordel ved lipidniveauer blev set hos dem, der fulgte veganske diæter.
lægergruppen roser også DGAC for at anbefale at skære mættet fedt, der hovedsagelig findes i animalske produkter, og erkende, at frugt, grøntsager og korn er de mest gavnlige komponenter i et sundt kostmønster for at reducere risikoen for flere kroniske sygdomme, herunder hjertesygdomme, type 2 diabetes og knoglesundhed.
tidligere i år frigav Lægerudvalget følgende anbefalinger til diætretningslinjerne 2020-2025:
- Inkluder ikke et lavt kulhydrat spisemønster eller anbefaler at begrænse forbruget af kulhydrater.
- Anbefal vand i stedet for mælk.
- Advarsel mod indtagelse af rødt og forarbejdet kød.
- fortsæt med at fremme plantebaserede spisemønstre.
de detaljerede anbefalinger findes på PCRM.org/DietaryGuidelines.
