langtidseffekter af pædiatriske øreinfektioner

cirka 80% af børnene vil have mindst en øreinfektion inden treårsalderen. Næsten alle af dem vil blive offer for mindst en, før de fylder seks. Og de er den mest almindelige årsag til, at forældre bringer deres børn til lægehuset. Selvom alle kan udvikle en øreinfektion, er børn og især dem under syv år særligt modtagelige. Venstre ubehandlet, de langsigtede konsekvenser kan være overraskende, og alvorlige.

Hvad er en øreinfektion?

en øreinfektion, også kendt som otitis media (OM), er resultatet af væske, der opbygges bag trommehinden, der producerer bakterier og forårsager en betændelse i mellemøret. Der er tre forskellige typer øreinfektioner.

akut otitis media (AOM)

dette er den mest almindelige af de tre og er den hyppigste diagnose hos syge børn. Det er især udbredt hos spædbørn og førskolebørn. Det får dele af mellemøret til at blive inficeret og hævet på grund af væske, der fanges bag øretromlen. Denne bakterieopbygning dæmper vibrationerne i trommehinden, hvilket typisk resulterer i kortvarigt høretab i infektionens varighed. Alvorlige tilfælde kan endda resultere i en udbulning eller perforeret trommehinde – hvilket forårsager betydelig smerte i øret. Hvis dette sker, kan det være nødvendigt med medicinsk behandling for at behandle perforeringen i trommehinden.
kroniske øretromleperforeringer bliver alvorlige, når de ikke lukker sig selv. Perforeringen kan blive stor nok til, at trommehinden ikke kan bevæge sig korrekt – dette påvirker derefter den måde, hvorpå lyden når høreapparatet, hvilket potentielt forårsager ledende høretab, som kan være meget problematisk i et barns tidlige sprogudviklingsår. Kroniske øretromleperforeringer behandles ved at reparere hullet med kirurgi.

Otitis media med effusion (OME)

Eustachian – røret dræner normalt væske fra dine ører til bagsiden af din hals-otitis media med effusion opstår, når dette rør bliver tilstoppet. Mens OME ikke er en øreinfektion, er de to ofte beslægtede – otitis media med effusion kan udvikle sig, når væsken forbliver fanget bag trommehinden, selv efter at en øreinfektion er løbet. Denne væske kan forblive i øret i uger, endda måneder ad gangen.
børn viser ofte minimale eller ingen symptomer for OME. Det eneste almindelige tegn er høreproblemer, som kan være vanskelige for et barn at udtrykke – så pas på enhver mistænkelig opførsel (skrue op for TV ‘ et, tale højere, ikke være i stand til at lokalisere lyde, trække i øret osv.). En læge kan muligvis se væsken, når man ser på trommehinden, men det er ikke muligt i alle tilfælde. OME er ikke nødvendigvis forbundet med permanent høretab. Men hvis det er forbundet med hyppige øreinfektioner, kan der forekomme flere komplikationer. Disse komplikationer omfatter,

• cyster i mellemøret
• trommehinde ardannelse (tympanosklerose)
• skade på øret, der forårsager høretab
• berørt Tale-eller sprogforsinkelse

kronisk otitis media med effusion (COME)

dette er, når væsken forbliver i mellemøret i lang tid eller gentagne gange vender tilbage, selv når der ikke er nogen aktiv infektion. Dette er uønsket, fordi konsekvenserne, når de ikke behandles, potentielt kan omfatte vedvarende høretab samt manglende evne til det centrale auditive nervesystem til at nå sit fulde potentiale.

tegn & symptomer på en øreinfektion

da øreinfektioner er så almindelige hos små børn — og for mange selv før de begynder at tale — er det en god ide at gøre sig bekendt med de tegn og symptomer, du skal passe på:

• kræsen, irritabel opførsel
• problemer med at sove
• feber
• problemer med at balancere
• manglende appetit
• Væskedrænning fra øret
• problemer med at høre
• træk ved øret(s)
• rødt ydre øre

disse er ofte symptomer forbundet med øvre luftvejsinfektioner såsom en tøs, løbende næse eller hoste. Børn er tilbøjelige til at fange denne slags infektioner, når de udsættes for grupper af børn – som i børnepasning, skole eller legepladsen. De vil først fange den øvre luftvejsinfektion, som derefter kan udvikle sig til otitis media. Andre kendte risici består af eksponering for tobaksrøg, luftforurening og visse atmosfæriske forhold.

alt det at sige, hvis dit barn ofte er overbelastet, kan det være mere end bare en almindelig forkølelse. Det kan manifestere sig som en øreinfektion og er værd at se din familielæge eller børnelæge.

den langsigtede virkning af øreinfektioner

de, der udvikler ethvert niveau af otitis media inden seks måneders alder, vil næsten altid have hyppigere øreinfektion senere i deres udviklingsår. Øreinfektioner, selvom de er almindelige, skal behandles passende. De fleste mennesker med mellemøreinfektion eller væske vil have en vis grad af midlertidigt høretab. Ledende høretab er, når overførslen af lyd fra miljøet til det indre øre er nedsat, typisk fra en blokering i den eksterne auditive kanal eller mellemøret – dette kan enten være midlertidigt eller permanent. På den ene eller anden måde, det vil reducere mængden af sprogbehandlingspraksis, som barnet drager fordel af i de tidlige udviklingsår. Andre udfordringer kan omfatte:

forsinket sprog

det er vigtigt for børn at høre konsistente og klare talelyde for at udvikle stærke sprogfærdigheder. Perioder med høretab, selv nedsat hørelse i en tidlig alder kan have stor indflydelse på et barns sprogudvikling. Deres sprogudvikling kan plateau-de kan begynde at udtale ord forkert, hvilket er et problem, der kan fortsætte, selv efter at barnets hørelse er kommet sig.

indlæringsvanskeligheder

høretab/reduktion forårsaget af en øreinfektion kan gøre det sværere for børn at lytte og følge instruktioner, især i klasseværelset. Konsistente øreinfektioner i en tidlig alder kan også påvirke udviklingen af et barns auditive vej, hvilket gør det svært for dem at behandle, hvad det er, de hører. Dette er kendt som et auditivt behandlingsunderskud. Børn med dette har typisk problemer med at behandle to eller flere instruktioner eller stykker information, og har også problemer med at forstå tale i støj. Dette gør det vanskeligt for dem at holde fokus, og de kan gå glip af nøgleinstruktioner i nærvær af baggrundsstøj.

læseproblemer

på grund af den potentielle negative indvirkning på udviklingen af auditiv behandling, som kronisk otitis media kan have, er det ikke overraskende, at tilknyttede færdigheder også kan påvirkes. På grund af manglende evne til at opdele fonemer i ord, kan et barn, der har haft adskillige øreinfektioner, have en højere risiko for læsevanskeligheder, herunder dysleksi.

Hvad skal man gøre?

for at være klar vil ikke alle øreinfektioner føre til denne slags konsekvenser. Som tidligere nævnt vil næsten hvert barn stå over for en (eller flere) øreinfektion på et tidspunkt – men jeg vil gerne understrege vigtigheden af at overvåge deres høresundhed korrekt. Dette betyder simpelthen at handle, når der er behov for handling. Hold øje (eller øre) for enhver adfærd, og spørg din læge om en høretest. Ifølge iHear-programmet og American Academy of Audiology bør børn få deres hørelse testet i førskole, børnehave, klasse 1, 3, 5 og enten 7 eller 9. En simpel høretest er ikke meget at bede om, især når det kommer til vores børns langsigtede trivsel.

Anmod om et tilbud på skotøjsæske audiometri

tak for din interesse i skotøjsæske audiometri. Fortæl os lidt mere om dig selv, og vi vil have nogen kontakte dig med flere detaljer om, hvordan vi kan hjælpe.

ren Kurte er en autoriseret audiolog og CAOHC-certificeret professionel vejleder (PS/a), hvis faglige baggrund inkluderer klinisk erfaring inden for cochleaimplantater, pædiatrisk audiologi, global høresundhed, rehabilitering af voksne, auditiv neuropati, FM-systemoptimering, ototoksicitet og genetik ved høretab. Som direktør for Audiologi, hun er ansvarlig for Klinisk anvendelighed, gennemgang af audiologisk testprogram, uddannelse, og supportvejledning til skotøjsæske-audiometri.