Luftbåren kontaktdermatitis

Hvad er luftbåren kontaktdermatitis?

luftbåren kontaktdermatitis refererer til akut og kronisk dermatitis af udsatte dele af kroppen, især ansigtet, forårsaget af partikler suspenderet i luften. Disse partikler kan omfatte fibre, støv, dampe, spray, gasser og plantematerialer .

kontaktdermatitis er defineret som luftbåren baseret på følgende faktorer:

1. eksistensen af et flygtigt eller luftbåret forårsagende middel
2. den kliniske præsentation
3. patientens historie
4. Patch test.

ansigtsbåren kontaktdermatitis

hvordan klassificeres luftbåren kontaktdermatitis?

luftbåren kontaktdermatitis omfatter:

• luftbåren irriterende kontaktdermatitis
• luftbåren allergisk kontaktdermatitis
• luftbåren fototoksisk dermatitis (se DermNet ‘ s side om Fotokontaktdermatitis)
• luftbåren fotoallergisk dermatitis.

bortset fra at resultere i dermatitis, kan luftbåren hudsygdom også præsentere som:

• luftbåren kontakt urticaria
• en acneiform reaktion
• et lichenoidudbrud
• eksfoliativ dermatitis
• Lymfomoid kontaktdermatitis
• Purpura
• en pustulær reaktion
• Telangiectasia
• en erythema multiforme-lignende reaktion .

hvem får luftbåren kontaktdermatitis?

luftbåren kontaktdermatitis kan påvirke nogen; det ses almindeligvis i erhverv, der er forbundet med eksponering for kendte allergener (se DermNet ‘ s side om erhvervsmæssig hudsygdom).

arbejdstagere i følgende brancher er almindeligt berørt:

• Maleri og malingsfremstilling
• frisør
• skønhedsindustri
• byggeri og bygning
• overfladebehandlingsindustrien
• møbelfremstilling, træindustrien og tømrerarbejde
• lægemidler, apotek og sundhedspleje
• landbrug.

en personlig historie med atopi, især atopisk dermatitis, er også en risikofaktor for luftbåren allergisk og irriterende kontaktdermatitis .

Hvad forårsager luftbåren kontaktdermatitis?

kilderne til luftbåren kontaktdermatitis kan være erhvervsmæssige eller ikke-erhvervsmæssige. Nogle almindelige årsagsmidler til luftbåren kontaktdermatitis er anført nedenfor .

luftbåren allergisk kontaktdermatitis

luftbårne allergener, der kan fremkalde allergisk kontaktdermatitis, inkluderer:

• konserveringsmidler — især methylisothiasolinon, formaldehyd og methylkoniumchlorid — der har været en nylig epidemi af luftbåren allergisk kontaktdermatitis fra methylisothiasolinon i vandbaserede malinger på nymalede vægge
• Paraphenylendiamin i hårfarve og ammoniumpersulfat (frisørblegemiddel)
• plast -, gummi — og limkomponenter-herunder — formaldehydharpiks, acrylat, isocyanat og thiuram
• planter, naturharpikser og træallergener-herunder Parthenium hysterophorus, Compositae, kolofonium fra fyr, propolis, tropiske skove, Tanacetum parthenium (Matrem); Parthenium dermatitis er udbredt i Indien .
• stoffer — budesonid, omeprasol, tetrasepam og statiner
• metaller – især guld, kviksølv og nikkel.

luftbåren irriterende kontaktdermatitis

luftbårne irritanter, der inducerer irriterende kontaktdermatitis, inkluderer:

• glasfiber
• Chlorothalonil
• kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) filtreret luft; dette kan forårsage luftbåren irriterende kontakt blepharitis .

Photoallergic reactions

Photoallergic reactions that can induce airborne contact dermatitis include:

• Drug photoallergy — chlorpromazine and carprofen
• Olaquindox (veterinary use)
• Pesticides.

Contact urticaria

Airborne allergens that can induce contact urticaria may include:

• Latex
• Amoxicillin
• Epoxy resin
• Ammonium persulfate (hairdressing bleach)
• Pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa).

hvad er de kliniske træk ved luftbåren kontaktdermatitis?

fordelingen af luftbåren kontaktdermatitis er normalt symmetrisk. De udsatte områder påvirkes oftest, herunder ansigt, dorsale hænder, nakke, øvre bryst og underarme. Øjenlågskontaktdermatitis er almindelig og kan være det eneste berørte sted . Lejlighedsvis kan overdækkede områder også påvirkes på grund af ophobning af luftbårne partikler under tøjet .

almindelige symptomer på luftbåren kontaktdermatitis inkluderer kløe, forbrænding og svie.

luftbåren kontaktdermatitis præsenterer normalt diffuse, skællende erytematøse Makuler, men der kan også forekomme plaketter. Nogle gange kan et pustulært udslæt forekomme som følge af sekundær bakterieinfektion .

hvordan diagnosticeres luftbåren kontaktdermatitis?

diagnosen af luftbåren kontaktdermatitis kan være vanskelig. Diagnosen er afhængig af at tage en omfattende klinisk historie, tidslinjen for symptomerne, overvejelse af erhvervsmæssig og ikke-erhvervsmæssig eksponering og finde den karakteristiske fordeling og morfologi af udslæt ved fysisk undersøgelse .

test, der kan overvejes, er:

• Patch test
• Photopatch test.

Hvad er differentialdiagnosen for luftbåren kontaktdermatitis?

luftbåren kontaktdermatitis skal skelnes fra følgende forhold:

• ikke-luftbåren irriterende kontaktdermatitis og allergisk kontaktdermatitis
• ikke-luftbåren fotokontaktdermatitis — i modsætning til luftbåren kontaktdermatitis skåner ikke-luftbåren fotodermatitis ‘skygge’ områder såsom øjenlågene, retroaurikulære folder og submentale regioner (musklerne mellem hagen og nakken)
• ektopisk kontaktdermatitis
• atopisk dermatitis
• seborrhoeisk dermatitis, især når patienten er lysfølsom.

hvad er behandlingen for luftbåren kontaktdermatitis?

behandlingen af luftbåren kontaktdermatitis afhænger af den specifikke årsag. Efter identifikation af det specifikke stof, der forårsager luftbåren kontaktdermatitis, bør der gøres alt for at reducere eksponeringen for det. En ændring af job eller ophold er undertiden nødvendigt for at reducere eksponeringen .

andre foranstaltninger omfatter:

• blødgøringsmidler
• topikale kortikosteroider.

i alvorlige tilfælde kan behandling omfatte:

• systemiske steroider
• mycophenolat
• mycophenolat
• ciclosporin.

hvad er resultatet for luftbåren kontaktdermatitis?

luftbåren kontaktdermatitis kan have en betydelig indvirkning på patienternes livskvalitet. Komplet bedring kan ofte opnås med undgåelse af yderligere eksponering, men i alvorlige tilfælde såsom Partheniumdermatitis kræves ofte immunsuppression . Nogle patienter kan udvikle sig til kronisk aktinisk dermatitis .