nye strategier hjælper rygere med at holde op, når nikotinudskiftning alene ikke virker
hvis du nogensinde har røget og forsøgt at holde op, ved du, hvor svært det kan være. Nikotin er så vanedannende, at rygning eller brug af tobak i andre former kan være den hårdeste usunde vane at bryde. Men det er muligt at holde op. Bare spørg de millioner af eks-rygere, der nu overstiger rygere i USA.
der er to hovedhindringer for at holde op: den fysiske tilbagetrækning fra nikotin og den mentale og følelsesmæssige tilbagetrækning fra en vane, der var blevet en beroligende del af den daglige rutine.
nikotinudskiftning i form af nikotinplaster, tyggegummi, spray, inhalatorer og pastiller kan hjælpe med at overvinde den fysiske afhængighed. Medicin som vareniclin og bupropion kan også hjælpe. De kan hjælpe med at reducere cravings for en cigaret, og kan også gøre rygning mindre behagelig.
to nye undersøgelser af disse lægemidler giver gode nyheder til rygere, der ønsker at holde op, men ikke har været i stand til at gøre det med bare nikotinudskiftning.
to Duke University-forskere bad 222 rygere, der ikke var i stand til at sparke vanen med bare nikotinerstatning, om at tage vareniclin alene eller vareniclin plus bupropion, mens de fortsatte med at bruge en nikotinplaster. Efter 12 uger røg 40% af dem, der tog begge lægemidler, ikke længere, sammenlignet med 25% af dem, der kun tog vareniclin. Resultaterne blev offentliggjort online i American Journal of Psychiatry.
Skrivning i denne uges JAMA sammenlignede et sydafrikansk hold vareniclin plus nikotinerstatning med vareniclin alene. Kombinationen fungerede bedre, hvor 49% af de 446 deltagere ikke længere ryger efter 24 uger sammenlignet med 33% af dem, der kun brugte et nikotinplaster.
disse resultater antyder ikke, at rygere tager vareniclin og bupropion som et første skridt i rygestop. Begge stoffer skal bære en” sort boks ” advarsel på deres etiketter for at fremhæve en øget risiko for alvorlige psykiske hændelser, herunder ændringer i adfærd, deprimeret humør, fjendtlighed og selvmordstanker. Og Den Sydafrikanske undersøgelse viste, at rygere, der tog vareniclin sammen med nikotinerstatning, oplevede mere afslutningsrelaterede bivirkninger, herunder kvalme, søvnproblemer, forstoppelse og depression. Men når nikotinudskiftning alene ikke har hjulpet, kan tilføjelse af vareniclin med eller uden bupropion føre til succes.
Planlæg fremad
hvis du vil holde op, kan du hjælpe dig selv med at blive en ikke-ryger med ordentlig planlægning. En model, der ofte bruges til at hjælpe folk med at bryde afhængighed, kaldes “stadier af forandring.”Ifølge denne model forekommer adfærdsændring sjældent på et bestemt tidspunkt. I stedet er det mere sandsynligt, at du rejser gennem flere forskellige faser, før du når dit mål.
- i denne fase tænker du måske på at ændre dig nu eller i fremtiden, men ikke alvorligt. Du ved måske, at rygning kan forårsage sundhedsmæssige problemer. Men du tror ikke rigtig, at rygning er et problem for dig.
- du erkender, at afslutning er sandsynligvis rigtige ting at gøre. Men du er stadig usikker på, om du vil eller har brug for at holde op.
- du har accepteret ideen om at holde op og begynde at lede efter måder at opnå det på.
- du tager et eller flere bestemte trin. Måske indstiller du en afslutningsdato, eller tilmeld dig en stop-smoking-gruppe. Og du holder op med at ryge-i det mindste et stykke tid.
- du er fristet til at vende tilbage til rygning. Dette gælder for enhver form for adfærdsændring. Forstå, at dette forventes. Derfor skal du udvikle strategier på forhånd for at løse det, selvom du ryger en eller to cigaretter.
giv ikke op
hvis du lykkes med dit første forsøg på at holde op med at ryge, tillykke! Hvis ikke, prøv igen, når du er klar. Den gennemsnitlige person gør flere forsøg, før han afslutter for godt.
brug af nikotinerstatning er en god måde at håndtere nikotinabstinenssymptomer på. Hvis det ikke virker, så spørg din læge om muligheden for at tilføje vareniclin eller bupropion. Kognitiv adfærdsterapi og støttegrupper kan hjælpe med at bryde den mentale og følelsesmæssige tilknytning til cigaretter.
uanset hvor lang tid det tager, er det gavnligt at holde op. I en undersøgelse offentliggjort i Archives of Internal Medicine viste forskere fra det tyske kræftforskningscenter i Heidelberg, at rygestop reducerer risikoen for at dø—selv hos mennesker, der holder op i 80 ‘ erne.