Omskrevet choroidal hemangioma

bidragyder: Jesse Vislisel, MD

choroidale hemangiomer er godartede vaskulære hamartomer, der kan være diffuse (som det ses i tilfælde af Sturge-Uber syndrom) eller omskrevet som vist her. De er typisk rød-orange i farve med utydelige margener og er placeret i den bageste pol. Der kan være overliggende retinal Pigmenteret epitel (RPE) ændringer eller orange pigment. Læsionerne kan have associeret intraretinal eller subretinal væske. De viser høj intern reflektivitet på a-scan-ekkografi.

for at lære mere om choroidale hæmangiomer, læs den relaterede sagsrapport.

Figur 1

bidragyder: Jesse Vislisel, MD

fotografer: Randy Verdick, FOPS (fig. 1a, 1b); Antionette Venckus, CRA (fig. 1f)

29.juni 2015

disse fotografier viser udseendet af et omskrevet choroidalt hæmangiom før og efter behandling med fotodynamisk terapi (PDT). Læsionen optrådte som en forhøjet choroidal masse med overliggende orange plaketter og RPE-atrofi. Vaskulær lækage fra læsionen resulterede i makulært ødem over læsionen, som det ses i OLT, og omgivende subretinalvæske, hvilket resulterer i en eksudativ nethindeløsning, som det ses på B-scan-ekkografien. A-scan-ekkografi afslørede høj intern reflektivitet, hvilket er typisk for disse læsioner. Overliggende fibrose kan ses på fotografiet efter behandlingen. Behandlingen resulterede i en reduktion i tumorhøjde og nedsat subretinal væske. Det lykkedes at mindske patientens metamorfopsi.

figur 1a

figur 1b

figur 1C: okt

figur 1d: B-scan ultralyd

figur 1e: a-scan ultralyd

figur 1F

figur 2

bidragyder: Eric Chin, MD

2.December 2015

disse fotografier viser udseendet af omskrevne choroidale hæmangiomer hos to forskellige patienter (figur 2a og 2b er en patient, figur 2c og 2D er en anden).

bidragyder: Greg Tablocki, Retina Consultants of Colorado, P. C.

Feburary 8, 2008

denne patient præsenterede et visuelt signifikant choroidalt hæmangiom. Patienten gennemgik fotodynamisk terapi ved anvendelse af Michels et al. Efter infusion af 6 mg/m2 verteporfin (Visudyne) intravenøst blev læsionen belyst i 163 sekunder med den aktiverende laser. To måneder senere var synet forbedret fra 20/70 til 20/30, og sub-retinalvæsken var løst klinisk og den okt.