Oversigt over Samveldet Health Insurance Connector Authority
Massachusetts-beboere kan modtage økonomisk bistand til at betale for sundhedsydelser, hvis de er amerikanske statsborgere eller kan kontrollere, at deres tilstedeværelse i USA er lovlig, og at de opfylder de gældende krav til indkomstberettigelse. Beboere er ikke berettiget til økonomisk bistand, hvis de kan få dækning gennem Medicare eller Medicaid, er i øjeblikket i fængsel eller tilbydes overkommelig sygesikring gennem deres arbejdsgivere.
finansiel bistand ydes i form af federal Advance Premium skattekredit (APTC) og gennem andre subsidier, herunder føderale og statslige omkostningsdelingsreduktioner (CSR ‘ er) og et statstilskud kendt som en statsindpakning.
APTC er tilgængelig for ansøgere med husstandsindkomster på eller under 400% af det føderale fattigdomsniveau.1 APTC-beløbet beregnes af CCA baseret på et medlems forventede årlige husstandsindkomst og anvendes af CCA på medlemmets månedlige forsikringspræmie. Når et medlem indgiver sin føderale selvangivelse, kan medlemmet være forpligtet til at betale det overskydende APTC, der blev brugt, hvis hans/hendes faktiske årlige husstandsindkomst oversteg den forventede årlige indkomst, da den anvendte APTC ville have været højere end hvad han/hun havde ret til at modtage. Et medlem ville modtage en skatterefusion, hvis han/hun overvurderede sin forventede årlige husstandsindkomst.
føderale og statslige CSR ‘ er Er subsidier designet til at sænke en persons out-of-pocket omkostninger og fremføres hele året til forsikringsselskaberne, der opererer i Massachusetts. De føderale og statslige regeringer kan godtgøres ved udgangen af året, hvis de faktiske udgifter var mindre end det, der blev fremført til transportørerne. Disse tilskud beregnes og anvendes af CCA.
en statsindpakning er et tilskud baseret på en årlig overkommelighedsplan, der svarer til føderale fattigdomsniveauer. Dette tilskud anvendes på et medlems månedlige sygesikringspræmie for yderligere at reducere det til et beløb, som staten finder acceptabelt i betragtning af medlemmets indkomstniveau. For eksempel ville et ægtepar, der bor i Boston med en samlet husstandsindkomst på $50.000, kvalificere sig til en månedlig skattefradrag på $75 for at hjælpe med at reducere deres månedlige præmie. Tabellen nedenfor opsummerer de tilskud, som CCA har ydet i revisionsperioden.
