Brug af Samfundsengagerede forskningsprincipper til forbedring af sundhed: samfund akademiske partnerskaber for forskning | Jiotower
sundhedsrelateret forskning i de sidste 50 år førte til betydelige sundhedsforbedringer i patienters og samfunds sundhed (1). Ikke desto mindre, det tager et antal år for fordelene ved forskningsresultater at oversætte til klinisk praksis og samfundsmiljøet. Derfor oprettede National Institutes of Health (NIH)” Roadmap for Medical Research ” for at adressere nye veje til videnskabelig opdagelse for fremtidens forskerteam og forslag til re-ingeniør klinisk forskning, der fremhæver vigtigheden af offentlig-private partnerskaber og translationel forskning (2). Offentlig-private partnerskaber fremmer forskningssamarbejde mellem akademiske, offentlige og private partnere. Klinisk og translationel videnskab (CTS) har fire hovedfaser langs et forskningsspektrum (3). T1 research stræber efter at flytte grundlæggende videnskabsforskning til “kandidat sundhedsapplikation” og er forløberen for oprettelsen af ny diagnostik, enheder, og behandlinger i menneskelige forsøg. Men hvis forskningen ikke bevæger sig fremad, falder den i “Dødens dal” manglende finansiering til at gennemføre prækliniske forsøg, der i sidste ende kan fremme patientpleje og velvære (3, 4). Den næste fase i spektret, T2-fase, bestemmer værdien af T1-forskningen. I denne fase udvikles og testes retningslinjerne for klinisk praksis i medicinsk praksis. T3 undersøger de evidensbaserede kliniske retningslinjer ved hjælp af levering, formidling og diffusionsforskning. Den sidste fase i spektret, T4 research, evaluerer effektiviteten af CTS ved at undersøge sundhedsresultater i befolkningen og samfundet. Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium (PRCTRC), som førende inden for translationel videnskab, arbejder for at øge samfundsengageret forskning for at eliminere “dødens dal”.
i 2013 fokuserede Institute of Medicine ‘ s CTS-rapport på NIHs National Center for Advancing Translational Science (NCATS) finansierede programmer og leverede mål, som de fleste akademiske institutioner skulle vedtage for at forbedre sundheden. Disse mål omfattede at engagere sig i gensidigt fordelagtige forskningssamarbejder, der forbedrer teambaserede videnskabsmuligheder. Institute of Medicine (iom) erkendte, at samfund engageret forskning skal forekomme i alle faser af CTS (1). Dette betyder at bestemme interessenter og slutbrugere af forskningsprocessen.
samfundsengageret forskning er “processen med at arbejde sammen med grupper af mennesker tilknyttet geografisk nærhed, særlige interesser eller lignende situationer med hensyn til spørgsmål, der påvirker deres velbefindende” (5, 6). Denne forskning har mange former og inkluderer en lang række interessenter, herunder medicinske centre, medlemmer af samfundet, samfundsbaserede organisationer, institutter, og agenturer. Målet er at opbygge tillidsfulde tovejsrelationer, der tager hensyn til alle partnere, mens de bestemmer forskningsfoci (5). Community-engageret forskning omfatter alle aspekter af forskning fra udvikling, implementering, dataanalyse og fortolkning, formidling og arbejder sammen med en række forskningsundersøgelsesdesign (5). Den mest anerkendte form er Community-Based Participatory Research (CBPR).
CBPR er et ligeværdigt partnerskab, der bygger på styrkerne i samfundet og forskergruppen for at antænde social forandring for at forbedre sundheden (5). Fælles træk ved CBPR er fokus for en bestemt geografisk placering, brugen af fælles beslutningsproces og udviklingen af en rådgivende gruppe med medlemmer af samfundet og forskere (5). Papirerne i dette særlige afsnit følger ånden i samfundsengageret forskning og CBPR ved at give information om vellykkede samfund-akademiske forskningspartnerskaber for at forbedre sundheden i Puerto Rico og USA. En artikel beskriver processen med at skabe et fællesskab alliance koalition og tre yderligere dem nuværende implementering forskning på flere niveauer af udvikling: to fællesskabsinitierede interventioner og en samudviklet intervention. Alle omfattede bestræbelser fokuseret på sundhedsforskelle og sundhedsmæssig lighed (f.eks. HIV, hjerte-kar-sygdomme, stofbrug) og anvender flere engagementsstrategier.
Garca et al., fokusere på anvendelsen af Fællesskabets vurdering af sundhedsbehov med henblik på at udarbejde en handlingsplan for Fællesskabets deltagelse med henblik på at mindske forskellene på sundhedsområdet (7). De beskriver udviklingen af det samfunds-akademiske partnerskab mellem School of Medicine (University of Puerto Rico) Campus og Pi Larrones-samfundet. Orellano og samarbejdspartnere adresserer hjerte-kar-sundhed hos ældre i et landdistrikt (8). Det samfundsengagerede forskerteam beskrev udviklingen af en samfundsdesignet koalition (koalition for ældre menneskers sundhed og velvære) for at tackle det generelle helbred i det ældre samfund i landdistrikterne. Noboa-Ortega og kolleger giver et overblik over et HIV/AIDS randomiseret kontrolleret forsøg med en CBPR-ramme (9). Manuskriptet indeholder lektioner fra en personlig samfundsudviklet HIV/AIDS-forebyggelsesinterventionsforsøg for kvinder, der har køn med mænd. “Arte con Salud” intervention inkorporerer kunst og kommunikation mellem generationerne som en del af programleveringsstrategier for at fremme seksuelle forhandlingsevner og sikrere seksuel praksis. Helm og kolleger præsenterer en lignende oplevelse efter en” dyb kultur ” kulturelt funderet narkotikaforebyggelsespilotintervention kaldet Puni Ke Ola udviklet i et samfund-akademisk partnerskab (10). Samarbejdet giver et overblik over erfaringer og en invitation til at ære værdier i samarbejde. Erfaringerne i dette nummer er de mangesidede engagementværktøjer, som hver interessent bragte til bordet. Det overordnede budskab fra disse undersøgelser er, at hver partner havde et andet perspektiv på samarbejde, bestemte deres roller foran, tog sig tid til at opbygge tillid, og arbejdede sammen for at fuldføre en fælles vision om sundhedsforbedring. Vi håber, at flere forskningsinstitutioner undersøger værdien af samfundsengageret forskning for at forbedre planlægningen, handling, og formidling af forskningen. En særlig begrænsning af denne type forskning, som mange andre udtrykt i dette afsnit, er, at akademiske samfundssamarbejder tager ekstra tid for at opbygge tillid, begå og opretholde indsats. Denne type forskning reducerer imidlertid “dødens dal” ved at sikre, at forskere aktivt tilskynder samfundet til at samarbejde og samarbejde inden for forskning, høre samfundets stemme, imødekomme samfundets behov på en kulturelt passende måde, formidle information hurtigere og engagere sig med samfundet for at udvikle fremtidige forskningsprojekter og formidle deres oplevelser.