Ren Koloskopi Giver 5-Årig Lettelse
Sept. 17 , 2008-folk, der får en “helt klar” efter koloskopi screening, får ikke tyktarmskræft i mindst fem år, bekræfter en ny undersøgelse.
nuværende amerikanske retningslinjer siger, at hvis din koloskopi ikke finder polypper eller mistænkelige læsioner, behøver du ikke en anden koloskopi i 10 år.
mange amerikanske gastroenterologer siger, at de kalder patienter tilbage meget oftere end det. Hvorfor? Beviserne har været tynde.
nu er der flere beviser fra Thomas F. Imperiale, MD, fra Indiana University; David F. Ransohoff, MD, fra University of North Carolina i Chapel Hill; og kolleger.
forskerne fandt ingen tyktarmskræft hos 1.256 raske mænd og kvinder rescreened fem år efter deres første negative koloskopi.
“når nogen har haft en negativ indledende koloskopi, er der ikke behov for, at personen har en anden koloskopi hurtigere end fem år efter denne screening,” siger Ransohoff i en pressemeddelelse.
seksten procent af disse rescreened var vokset nye polypper, som er mistænkelige vækst, der langsomt kan blive kræft. Kun 1.3% af undersøgelsesdeltagerne havde “avancerede adenomer”, som er meget mere mistænkelige, men som ikke nødvendigvis er bestemt til at blive kræftformer.
“der er usikkerhed om den kliniske betydning af ‘avanceret adenom’ og dets hensigtsmæssighed som et mål i programmer for screening og overvågning,” skriver Imperiale og kolleger i deres rapport.
alligevel er det endnu ikke klart, om det anbefalede 10-årige interval for koloskopi screening er bedst.
“vi vurderede ikke hensigtsmæssigheden af det anbefalede 10-årige rescreeningsinterval for koloskopi,” bemærker Imperiale og kolleger.
alligevel bør de nye data gøre lægerne mere komfortable med de nuværende anbefalinger, bemærker en redaktionel af Robert H. Fletcher, MD, professor emeritus ved Harvard University.
“det er i både patienters og samfundets interesse at udvide screeningsintervaller, så vidt det er sikkert at gøre,” foreslår Fletcher. “Nu kan vi være mere sikre på, at vurderinger foretaget af ekspertgrupper på grundlag af mindre beviser var korrekte.”
Imperiale-rapporten og Fletcher-redaktionen vises i September. 16 udgave af Det Nye England Journal of Medicine.
