større fokus på comorbide lidelser i PTSD-rørledning
posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en psykiatrisk sygdom, der kan forekomme hos mennesker efter en traumatisk begivenhed. Disse begivenheder indeholder ofte udstillinger af ekstrem vold såsom seksuelt eller fysisk overfald, eller nær-død oplevelser såsom at overleve en naturkatastrofe og kan forårsage alvorlig følelsesmæssig og fysisk forstyrrelse i offerets liv.
PTSD og comorbiditet
symptomer involverer typisk “genoplevelse” af begivenheden gennem flashbacks, minder, tanker og drømme. Disse symptomer er ofte ledsaget af hyperarousal, pupil dilation, muskel tremor og sved. En signifikant stressrespons aktiveres af udløsere, som er sensoriske signaler, der får en PTSD-patient til at føle sig som om begivenheden forekommer igen. Mange patienter klarer sig ved at undgå udløsere, et adfærdsmønster kaldet hypervigilance.
PTSD er en indikation med begrænsede farmakologiske behandlingsmuligheder. Afhængighed af psykoterapi alene er blevet anset for utilstrækkelig for de fleste mennesker med tilstanden.
det anslås, at op til 80% af PTSD-patienter har en comorbid lidelse, hvor de mest almindelige comorbiditeter er depression, angst, alkoholafhængighed og stofmisbrug. Der er 23 forskellige markedsførte produkter til behandling af PTSD, som det ses nedenfor.
oversigt over globale PTSD marked og pipeline produkter ved en terapeutisk virkningsmekanisme, marts 2019
kilde: GlobalData
antidepressiva, angstdæmpende midler og antikonvulsiva udgør langt størstedelen (69, 6%) af de markedsførte produkter. Selvom der er færre produkter på markedet end i pipeline, er fokus for markedsførte produkter på at afbøde perioder med angst, humørsvingninger og agitation.
en lignende tendens kan observeres i rørledningen, hvor angstdæmpende midler og antidepressiva udgør 55,6% af produkterne med en beskrevet virkningsmekanisme. Imidlertid, rørledningsprodukter, der sigter mod behandling af stofmisbrug, fremme neuroregenerering, og reduktion af hypertension betyder, at læger, der i øjeblikket ordinerer off-label-produkter for at tackle søvnløshed, takykardi, nedsat hukommelse og højt blodtryk kan snart have et bredere udvalg af mere effektive lægemidler til behandling af tilstande, der ofte er comorbide med PTSD.
i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders blev PTSD genkategoriseret og flyttet fra klassificeringen af angstlidelser til kategorien “traumer og stressor” lidelser. Dette blev foreslået for at forbedre diagnosen og behandlingen af PTSD, da angst ikke er den eneste determinant for PTSD.
ved behandling af comorbiditet forventer GlobalData, at rørledningsmidler er mere tilbøjelige til at have forbedrede overholdelseshastigheder blandt patienter med PTSD, hvilket øger effektiviteten af samtidig psykoterapi. Dette vil reducere forekomsten af de livstruende konsekvenser af ubehandlet depression, som er blevet karakteriseret med henvisning til de mislykkede forsøg på at rehabilitere ofre for ekstremt voldelige og aggressive handlinger.
Kommende Rapport
GlobalData (2019). Posttraumatisk stresslidelse-Mulighedsanalyse og prognoser til 2028, juni 2019, offentliggøres
