svimmelhed på rejse
overdreven stimulering af det vestibulære apparat ved bevægelse er den primære årsag. Hjernen registrerer bevægelse gennem signaler fra det indre øre, øjne, muskler og led. Når du modtager signaler, der ikke stemmer overens, kan bevægelsessyge forekomme.
for eksempel inde i en båd opfatter det indre øre bevægelse, men øjnene kan ikke indikere, at det bevæger sig. Individuel modtagelighed er meget variabel. Visuelle stimuli (f.eks. en bevægelig horisont), dårlig ventilation (dampe, kulilte, damp) og følelsesmæssige faktorer (f. eks. frygt, angst) virker sammen med bevægelse for at udfælde et angreb.
Hvem kan få det?
kinetisk svimmelhed påvirker sjældent små børn, men følsomheden over for svimmelhed øges væsentligt fra en alder af to. Fra 12-årsalderen falder følsomheden igen, selvom nogle voksne fortsat lider af dette problem i hele deres liv. De ældre har også en tendens til at opleve mere modtagelighed for kinetisk svimmelhed.
hvad er symptomerne?
cyklisk kvalme og opkastning er karakteristiske. De kan gå forud for gaben, hyperventilation, spyt, bleghed, kraftig kold sved og døsighed. Aerophagia, svimmelhed, hovedpine, utilpashed og træthed kan også forekomme.
når kvalme og opkastning opstår, er patienten svag og ude af stand til at koncentrere sig. Ved langvarig udsættelse for bevægelse kan patienten tilpasse sig og genvinde trivsel. Symptomerne kan dog gentage sig, hvis bevægelsen øges eller genoptages efter et kort stop.
langvarig køresyge med opkastning kan forårsage hypotension, dehydrering, sult og depression. Bevægelsessyge kan være en alvorlig komplikation hos patienter med andre sygdomme.
hvad er behandlingen?
symptomer kan reduceres ved at tage et forebyggende lægemiddel, der undertrykker labyrintreaktivitet: for en voksen, 2 timer før turen 30 mg cinarisin (10 dråber Stugeron-karrus), som kan gentages hver 8.time, eller 50-100 mg dimenhydrinat (1 eller 2 tabletter Biodramina-karrus), som kan gentages hver 6. eller 8. time, eller 6,5 mg thiethylperasin (1 tablet Torecan-karrus), gentagelig klokken 12, hvis symptomerne vedvarer.
hos børn bør dosis reduceres forholdsmæssigt (se indlægssedlen), og det frarådes at anvende thiethylperasin. Alle forårsager døsighed, så chauffører bør undgå deres brug, og alkohol bør ikke indtages. Hvis kvalme er meget irriterende, 1 mg cleboprid (10 cc. 10-20 mg metoclopramid (1 eller 2 tabletter eller 10-20 cc. med proportional reduktion hos børn.
alle kan købes direkte fra et apotek, selv om det er mere hensigtsmæssigt, at de ordineres af en læge.
hvilke forholdsregler skal jeg tage med behandling?
lægemidler, der almindeligvis anvendes i køresyge, forårsager ofte døsighed. Hos nogle patienter kan dette være nyttigt, da søvn kan gøre turen mindre ubehagelig. Men hos mennesker, hvor denne døsighed er ubehagelig, kan antiemetikum anvendes i kombination med koffein.
det skal bemærkes, at brugen af denne type lægemiddel bør undgås hos patienter med prostataadenom, vinkellukningsglaukom, obstruktiv tarm-eller urinsygdomme eller hjerterytmeforstyrrelser, fordi antikolinerg aktivitet kan forværre eller komplicere sådanne processer.
personer, der tager denne type medicin, bør ikke køre køretøjet på grund af den sandsynlige reduktion i psykomotorisk respons produceret af disse lægemidler.
