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¿Qué son las hemorroides?

Las hemorroides (también hemorroides de espelta), o “pilas”, son bultos que se producen dentro y alrededor del conducto anal (conducto trasero). Son muy comunes.

Las hemorroides a veces se describen como “venas varicosas” del conducto anal. Ocurren cuando hay una debilidad en el lado del canal anal que conduce al engrosamiento del revestimiento y luego las venas pueden agrandarse dentro de la hemorroide, causando síntomas como sangrado, dolor y malestar.

¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides?

Si tiene hemorroides, puede notar sangre roja brillante en el papel higiénico o en el inodoro cuando tiene un movimiento intestinal (caca). Puede haber algo de picazón, incomodidad o dolor alrededor del ano. A veces puede haber un bulto notable que sobresale del ano.

Muchas personas no experimentan síntomas o síntomas muy leves que desaparecen después de un par de días. Para otras personas, las hemorroides son más dolorosas.

Las hemorroides se clasifican en 4 tipos diferentes según su tamaño y su gravedad:

• Las hemorroides de primer grado suelen sangrar un poco al evacuar, pero permanecen dentro del ano y no suelen ser muy dolorosas.
• Las hemorroides de segundo grado sangran y sobresalen del ano cuando se hace una evacuación intestinal. Una vez que el movimiento intestinal ha terminado, desaparecen de nuevo dentro del ano por sí solos.
• Las hemorroides de tercer grado tienen que ser empujadas físicamente hacia atrás dentro del ano después de defecar. Pueden ser dolorosas si son grandes.
• Las hemorroides de cuarto grado son bultos más grandes que sobresalen del ano de forma permanente y no se pueden volver a colocar dentro. La sangre dentro de estas hemorroides puede coagularse y los bultos pueden llegar a ser muy dolorosos.

REVISE SUS SÍNTOMAS: Use nuestro Comprobador de síntomas de problemas de sangre en heces y rectales y averigüe si necesita buscar ayuda médica.

¿Qué causa las hemorroides?

Las hemorroides generalmente son causadas por estreñimiento (tener movimientos intestinales duros que son difíciles de eliminar). El estreñimiento hace que se esfuerce cuando va al baño. Esto ejerce presión sobre los vasos sanguíneos del ano, lo que hace que se hinchen.

Otras cosas pueden aumentar la probabilidad de que tenga hemorroides:

• envejecimiento
• sobrepeso
• diarrea
• pasar largos períodos de tiempo en el baño
• levantar regularmente objetos pesados

Las hemorroides son particularmente frecuentes durante el embarazo. Esto se debe a que el estreñimiento es bastante común en el embarazo, pero también:

• el bebé en crecimiento ejerce presión sobre el abdomen
• hay más sangre fluyendo por el cuerpo
• las hormonas producidas durante el embarazo suavizan los vasos sanguíneos

Las hemorroides también pueden ser más comunes en algunas familias que en otras.

¿Cuándo debo ver a mi médico?

Las hemorroides suelen desaparecer sin tratamiento. Sin embargo, si observa sangre cuando tiene una evacuación intestinal, es importante que un médico lo revise para asegurarse de que sus síntomas no sean un signo de algo más grave. Los síntomas de las hemorroides pueden ser muy similares a los del cáncer de intestino.

Informe a su médico si ha notado:

• sangre o moco en sus heces (caca)
• cambios en sus hábitos o movimientos intestinales
• cambios en el color de sus heces
• pérdida de peso reciente

¿Cómo se diagnostican las hemorroides?

El diagnóstico de hemorroides generalmente implica un examen del conducto anal para buscar vasos sanguíneos inflamados. Su médico puede realizar una de las siguientes pruebas.

• Examen rectal digital, en el que el médico se pone guantes y coloca un dedo lubricado dentro del conducto trasero para detectar suavemente cualquier anomalía. Es probable que esto sea incómodo, pero probablemente no sea doloroso.
• Proctoscopia, donde el médico examina el interior del recto usando un proctoscopio (un tubo hueco con una pequeña luz en el extremo) para buscar hinchazón u otros síntomas. Una vez más, esto puede ser incómodo, pero probablemente no será doloroso.

No hay necesidad de sentirse avergonzado por estas pruebas: las hemorroides son un problema común y su médico está acostumbrado a diagnosticarlas y tratarlas.

En algunos casos, su médico puede derivarlo a un cirujano que pueda evaluar sus hemorroides y recomendar un tratamiento.

¿Cómo se tratan las hemorroides?

Las hemorroides a menudo desaparecen después de unos días sin ningún tratamiento especial. En la mayoría de los casos, su médico le recomendará medidas para aliviar el estreñimiento si lo tiene.

Si sus hemorroides le están causando dolor o molestias, pregunte a su médico o farmacéutico acerca de cremas o ungüentos medicados que puedan aliviar sus síntomas.

Medicamentos

El dolor y la inflamación a menudo se pueden aliviar con tratamientos para hemorroides de venta libre de la farmacia, que incluyen cremas medicadas, ungüentos y supositorios (medicamentos sólidos diseñados para insertarse en el ano).

Si la inflamación es grave, su médico puede recetarle una crema de corticosteroides.

Para obtener más información sobre los medicamentos para las hemorroides, visite el sitio web de NPS MedicineWise.

Otros tratamientos

En algunos casos, es posible que se necesiten otros tratamientos. Los procedimientos comunes incluyen:

• Inyección (escleroterapia), en la que se inyecta una sustancia química en la hemorroide que adormece el dolor, detiene cualquier sangrado y hace que la hemorroide disminuya de tamaño durante un período de aproximadamente 4 a 6 semanas.
• Ligadura de banda elástica, donde se coloca una banda elástica muy apretada alrededor de la hemorroide para cortar su suministro de sangre. Esto hace que la hemorroide se caiga y salga del cuerpo en un plazo de 7 a 10 días.

Con menos frecuencia, se puede necesitar un procedimiento quirúrgico llamado hemorroidectomía. Aquí, se realiza una operación con anestesia general para extirpar quirúrgicamente las hemorroides.

Para obtener más información sobre la cirugía para hemorroides, visite el sitio web de la Sociedad de Cirugía Colorrectal de Australia y Nueva Zelanda.

¿Se pueden prevenir las hemorroides?

La mejor manera de prevenir las hemorroides es comer una dieta saludable y rica en fibra, beber mucha agua y hacer ejercicio regularmente.

Prevención del estreñimiento

Para ayudar a prevenir el estreñimiento:

• coma muchos alimentos ricos en fibra
• beba mucha agua todos los días
• haga ejercicio regularmente
• vacíe sus intestinos cuando lo necesite — trate de no “aferrarse” a una evacuación intestinal durante demasiado tiempo
• evite cualquier medicamento que pueda causar estreñimiento (por ejemplo, analgésicos que contengan codeína)
• evite sentarse en el inodoro durante largos períodos de tiempo. (También es mejor evitar hacer actividades como rompecabezas, leer o jugar juegos electrónicos mientras está en el baño, ya que esto tiende a aumentar la cantidad de tiempo que pasa allí y ejerce presión innecesaria sobre los vasos sanguíneos del ano)

Para obtener más información sobre el estreñimiento y cómo evitarlo, visite el sitio web de la Sociedad de Gastroenterología de Australia (GESA).

Aumentar su ingesta de fibra

Puede aumentar gradualmente la cantidad de fibra en su dieta comiendo alimentos que incluyen:

• frutas y hortalizas frescas
• panes y cereales integrales
• frutos secos y semillas
• legumbres (guisantes, judías y lentejas)

Los suplementos de fibra comercial también están disponibles y pueden ser útiles si cree que no está consumiendo suficiente de los alimentos anteriores en su dieta.

Asegúrese de aumentar su fibra gradualmente para que su sistema digestivo tenga tiempo de adaptarse.

también Es importante aumentar la ingesta de líquidos al mismo tiempo. Esto se debe a que la fibra en las heces actúa como una esponja, absorbiendo la humedad del cuerpo. Trate de beber mucha agua. Reducir las bebidas azucaradas también te ayudará a reducir las calorías que causan aumento de peso.

Mantener un peso saludable

el sobrepeso es otro factor que puede contribuir al desarrollo de hemorroides. Puedes perder peso haciendo ejercicio regularmente, comiendo una dieta baja en grasas y moderando tu consumo de alcohol.

Encontrará más información sobre alimentos y nutrición en nuestra sección de alimentación saludable y en el sitio web de Nutrition Australia.

¿NECESITA PERDER PESO? – Utilice nuestra calculadora de IMC para averiguar si su peso y tamaño de cintura están en un rango saludable.

Complicaciones de las hemorroides

En la mayoría de los casos, las hemorroides son leves y no causan problemas graves. Las hemorroides no están asociadas con un mayor riesgo de cáncer de intestino.

A veces se pueden desarrollar complicaciones como resultado de la cirugía de hemorroides. Estos pueden incluir:

• sangrado excesivo
• infección
• incontinencia fecal, donde pierde el control voluntario sobre sus deposiciones: esto es raro y, a veces, se puede corregir con otra operación
• fístula anal, que es un canal pequeño que se desarrolla entre el interior del ano y la superficie de la piel cerca del ano

Antes de someterse a una cirugía, es importante analizar los posibles riesgos y beneficios con su cirujano.