Una perspectiva sobre la trampa de frío
Las pinzas para frío y las trampas para frío son ambas opciones cuando se usan técnicas de frío. Varios ensayos controlados aleatorios compararon fórceps fríos con trampas frías para pólipos diminutos. Estos estudios han demostrado que cuando el tamaño del pólipo alcanza los 4 milímetros, es más efectivo usar una trampa.1,2 Para pólipos de más de 3 milímetros de tamaño, el uso de fórceps significa probablemente tener que extirpar el tejido de forma fragmentaria. Cada vez que se realiza el tratamiento por partes, puede haber una mayor probabilidad de dejar pólipo residual. En muchos casos, una caja pequeña es tan fácil de usar como las pinzas, incluso para pólipos de 3 milímetros o menos de tamaño. Casi nunca uso fórceps fríos para la polipectomía. Las trampas frías están emergiendo como la estrategia dominante para los pólipos diminutos. Una excepción es una lesión localizada en el campo endoscópico superior izquierdo cuando la lesión es difícil de alcanzar porque no es factible rotar el endoscopio. Esto se debe a menudo a un bucle en el visor. En esas circunstancias, especialmente si la lesión es muy plana, podría ser apropiado extirparla con fórceps fríos.