16.5F: Rétraction et Réparation des Caillots
Rétraction des Caillots
Thrombus ou caillot sanguin: Micrographie montrant un thrombus (centre de l’image) dans un vaisseau sanguin du placenta.
Comme le processus de guérison se produit après la formation de caillots sanguins, le caillot doit être détruit afin de prévenir les événements thromboemboliques, dans lesquels les caillots se détachent de l’endothélium et causent des dommages ischémiques ailleurs dans le corps. En réduisant la taille du caillot et en le décomposant, le processus de la maladie peut être arrêté ou les complications réduites.
La rétraction du caillot se réfère à une régression de la taille du caillot sanguin sur un certain nombre de jours. Au cours de ce processus, les bords de l’endothélium au point de blessure sont lentement réunis à nouveau pour réparer les dommages. La rétraction des caillots dépend de la libération de plusieurs facteurs de coagulation libérés à la fin de la cascade de coagulation, notamment les réticulations du facteur XIIIa. Ces facteurs provoquent la contraction du maillage de fibrine en formant des torsions et des nœuds qui condensent la taille du caillot. La rétraction du caillot se produit généralement dans les 24 heures suivant la formation initiale du caillot et diminue la taille du caillot de 90%. Après la rétraction du caillot, un processus séparé appelé fibrinolyse se produit qui dégrade la fibrine du caillot tandis que les macrophages consomment les plaquettes dilatées, empêchant ainsi une éventuelle thromboembolie.
