Traitements des affections cutanées chroniques / Dermatologie et chirurgie de la peau de Gainesville

Les affections cutanées chroniques, ou affections cutanées chroniques, affectent des millions de personnes aux États-Unis d’Amérique et dans le monde. Chaque condition varie en ce qui concerne la gravité et les symptômes, qui peuvent être présents à la naissance ou se développer plus tard dans la vie. Certaines affections cutanées chroniques surviennent de manière situationnelle, tandis que d’autres peuvent être génétiques. Ces conditions n’ont généralement aucun remède, mais chacun des symptômes et de la gravité qui en résultent peut être contrôlé et géré avec des traitements spécifiques aux patients créés par nos dermatologues de Gainesville.

Notre clinique de dermatologie de Gainesville se concentre sur l’aide aux patients à gérer la gravité et l’apparition des symptômes des affections cutanées chroniques. Ceux-ci incluent l’acné, l’eczéma, le psoriasis, la rosacée et le vitiligo, afin de faciliter des résultats réussis et durables qui aident à améliorer la qualité de vie globale de chaque patient. Gainesville Dermatology & La chirurgie de la peau offre une large gamme de traitements contre les affections cutanées qui visent à aider les patients à déterminer le plan de traitement qui fournit le meilleur résultat. Contactez-nous dès aujourd’hui pour prendre rendez-vous avec un dermatologue.

Affections cutanées chroniques Nous traitons

Acné

L’acné est une affection cutanée chronique courante qui survient lorsque les follicules pileux se bouchent avec de l’huile et accumulent des cellules mortes de la peau. Cette accumulation entraîne généralement des points blancs, des points noirs, des boutons ou des kystes et des nodules profonds qui peuvent survenir n’importe où sur le corps. L’acné est la plus fréquente chez les adolescents, mais elle peut affecter n’importe quel individu à n’importe quel âge. Des traitements efficaces sont disponibles, mais l’acné peut être persistante (à la fin d’un cycle d’évasion, un autre cycle commence). Selon la gravité, les symptômes de l’acné peuvent inclure des lésions cutanées, dont la gravité et le nombre varient, ainsi qu’une détresse émotionnelle et une possible cicatrisation de la peau après une éruption. Plus les patients reçoivent tôt un traitement contre l’acné par un dermatologue, plus leur risque de développer de tels problèmes est faible.

Causes de l’acné

Il existe quatre causes principales de l’acné: production excessive d’huile, follicules pileux obstrués par l’huile et les cellules mortes de la peau, activité excessive des androgènes (un type d’hormone) et bactéries. L’acné apparaît généralement sur les parties du corps où la peau a la plus forte concentration de glandes sébacées (huile) — qui sont connectées aux follicules pileux — y compris le visage, le front, la poitrine, le haut du dos et les épaules. Les autres causes de l’acné comprennent l’hérédité, le mode de vie et l’hygiène personnelle.

Facteurs de risque d’acné

Les facteurs de risque de développer de l’acné ou de subir une épidémie sont les suivants.

Âge. L’acné est plus fréquente chez les adolescents, mais peut affecter les individus à tout âge.
Génétique. Si les deux parents d’une personne avaient de l’acné, la personne est susceptible de la développer aussi.
Hormones. Les changements hormonaux sont fréquents chez les adolescents, les femmes et ceux qui utilisent certains médicaments contenant du lithium, des androgènes ou des corticostéroïdes.
Huile & Graisse. Les individus peuvent développer de l’acné si leur peau entre en contact avec des produits cosmétiques contenant des ingrédients comédogènes, tels que certaines huiles ou graisses.
Frottement. La pression sur la peau ou la friction avec les téléphones portables, les casques, les colliers, les sacs à dos et les bijoux, entre autres, peuvent entraîner le développement de l’acné.
Stress. Bien que le stress n’entraîne pas directement le développement de l’acné, il peut aggraver ou prolonger le cycle de vie d’une épidémie d’acné actuelle.

Types d’acné

Les deux types d’acné les plus courants sont l’acné inflammatoire et l’acné non inflammatoire, qui comprennent toutes deux des sous-catégories individuelles. Les formes les plus courantes d’acné comprennent les points noirs et les points blancs, mais il est possible de développer plusieurs types d’acné en même temps.

Acné non inflammatoire

L’acné non inflammatoire – qui comprend les points blancs, les points noirs, les microcomédones et les milions — répond généralement bien aux traitements en vente libre, tels que ceux contenant des rétinoïdes topiques, de l’acide salicylique et de l’acide glycolique, entre autres ingrédients luttant contre l’acné.

Points blancs. Des comédons mous et fermés qui apparaissent sous forme de bosses rondes et blanches et qui se produisent lorsqu’un pore est obstrué par de l’huile, des cellules mortes de la peau et des polluants environnementaux.

Points noirs. Des comédons ouverts qui se développent lorsqu’une accumulation de cellules mortes de la peau et d’huile dans un follicule pileux obstrue un pore et le pore reste ouvert et est exposé à l’air.

Microcomédone. Souvent trop petits pour être vus à l’œil nu, les microcomédones sont le stade initial d’une lésion acnéique qui survient lorsque le canal sébacé et les pores se bouchent.

Milia. Les milia sont des comédons durs et fermés qui apparaissent sur la peau sous forme de bosses rondes, dures et blanches. La substance blanche dans le comédon est une accumulation de cellules mortes de la peau et de sébum.

Acné inflammatoire

L’acné inflammatoire – qui comprend l’acné papuleuse, l’acné pustuleuse, l’acné nodulaire et l’acné nodulocystique — commence par un comédon, comme le milia, les points blancs et les points noirs. Lorsque l’huile continue de pénétrer à travers la peau, le pore devient engorgé et infecté par des bactéries.

Acné papuleuse. Les papules d’acné commencent par des microcomédones et, lorsque l’excès d’huile pénètre dans les pores obstrués, les bactéries se propagent, provoquant une inflammation sévère et la rupture des parois des pores.

Acné pustuleuse. Aussi appelées boutons, les pustules sont des imperfections rouges enflammées (papules) remplies de pus blanc, jaune ou crème, d’huile et de débris qui se développent en grosses pustules irritées.

Acné nodulaire. Une forme sévère d’acné qui provoque de grandes éruptions enflammées et douloureuses — des nodules d’acné. Les imperfections de l’acné nodulaire restent sur la peau pendant de longues périodes.

Acné kystique. Aussi appelée acné nodulocystique, l’acné kystique est un type sévère d’acné inflammatoire qui provoque le développement d’éruptions nodulaires et de kystes sur la peau.

Traitement de l’acné

L’acné est généralement diagnostiquée lors d’un rendez-vous avec nos dermatologues. Le type et la gravité des lésions, parmi plusieurs facteurs supplémentaires spécifiques à chaque patient, déterminent généralement le plan de traitement de l’acné à l’avenir. Chaque plan de traitement est personnalisé en fonction des besoins de santé spécifiques et des caractéristiques cutanées uniques de chaque patient. Le plan de traitement de l’acné le plus efficace est généralement celui qui combine les soins à domicile et les traitements au bureau.

Nos dermatologues peuvent recommander aux patients d’éviter de serrer ou de toucher les lésions acnéiques et de se laver le visage avec un nettoyant approuvé par les dermatologues, entre autres recommandations. De plus, nos dermatologues pourraient suggérer l’utilisation de médicaments en vente libre en conjonction avec des remèdes contre l’acné supplémentaires. Les traitements en cabinet peuvent inclure la luminothérapie pour l’acné, les extractions et les soins du visage, entre autres traitements conçus pour répondre aux besoins de soins de la peau de chaque patient.

Eczéma

La dermatite atopique, ou eczéma, est une affection cutanée chronique qui donne à la peau une apparence rouge et des démangeaisons. L’eczéma est fréquent chez les enfants — 10 à 20% de tous les nourrissons aux États—Unis souffrent d’eczéma – mais peut survenir chez des individus de tout âge. Cette affection est de longue durée (chronique), comprend généralement des poussées périodiques et peut être accompagnée d’autres affections, telles que l’asthme ou le rhume des foins. Les traitements conventionnels pour cette condition sont les crèmes topiques et d’autres médicaments. L’eczéma apparaît généralement sur le dos des genoux, des mains, des poignets, des pieds et du visage, mais il peut survenir sur d’autres parties du corps. Dans la plupart des cas, le traitement de l’eczéma par un dermatologue peut aider les patients à contrôler, minimiser ou éliminer les symptômes et les occurrences d’épidémies.

Causes de l’eczéma

Une peau saine est une barrière efficace qui retient l’humidité et protège les humains contre les bactéries, les allergènes et les irritants. La peau affectée par l’eczéma, cependant, comprend une variation génétique qui perturbe la capacité de la peau à retenir l’humidité et à protéger la peau de manière adéquate. Le principal facteur de risque de dermatite atopique est la génétique — si un patient a des antécédents familiaux d’eczéma, d’allergies, de rhume des foins ou d’asthme, il est plus susceptible de développer les mêmes conditions. Les déclencheurs de l’eczéma comprennent, sans s’y limiter: les infections bactériennes; certains nettoyants et savons; produits de maquillage et parfums; et vivre dans des régions à faible humidité.

Symptômes de l’eczéma

Les principaux symptômes associés à l’eczéma comprennent des démangeaisons, une sécheresse, une desquamation, une irritation et une inflammation de la peau et des poussées peuvent survenir et se reproduire à tout moment. D’autres symptômes d’eczéma peuvent inclure les suivants. Se gratter la peau avec une poussée d’eczéma enflamme la peau et provoque une irritation cutanée importante, ce qui peut provoquer des infections.

Peau extrêmement sèche
Démangeaisons et irritations intenses
Plaques de peau croustillantes avec écoulement jaune séché

Taches rouges, brunes ou grises
Peau épaissie, squameuse et inégale
Petites bosses surélevées qui suintent lorsqu’elles sont rayées

Types d’eczéma

Le type d’eczéma le plus courant et le plus chronique est la dermatite atopique, caractérisée par une peau sèche et démangeaisons qui apparaît souvent en conjonction avec une éruption rouge. Les autres types d’eczéma sont les suivants. Contactez-nous pour plus d’informations ou pour prendre rendez-vous.

Dermatite de contact

La dermatite de contact survient à la suite d’un contact cutané avec certains irritants. Des brûlures, des démangeaisons, des rougeurs et des irritations peuvent survenir. L’inflammation disparaît une fois l’irritant éliminé.

Eczéma dyshidrotique

La dermatite dyshidrotique, ou dyshidrose, provoque des démangeaisons et des plaques squameuses sur les doigts, les paumes et les semelles qui sont rouges, fissurées et douloureuses. Cette condition est répandue chez les femmes.

Eczéma nummulaire

L’eczéma nummulaire, ou dermatite nummulaire, provoque des plaques cutanées sèches et rondes pendant les mois d’hiver et affecte généralement la peau des jambes. Cette condition est répandue chez les hommes.

Eczéma séborrhéique

L’eczéma séborrhéique, ou dermatite séborrhéique, produit des éruptions cutanées démangeaisons, rouges et squameuses sur le cuir chevelu, les sourcils, les paupières, les côtés du nez et derrière les oreilles, entre autres.

Traitement de l’eczéma

Chaque type d’eczéma peut être persistant. Les patients peuvent avoir à essayer divers traitements sur des mois ou des années pour contrôler efficacement chaque poussée d’eczéma. Le moyen le plus efficace de déterminer le traitement approprié de la dermatite atopique consiste à reconnaître la maladie tôt et à en informer nos dermatologues. Le traitement de l’eczéma comprend des médicaments et des thérapies.

Les médicaments pour traiter l’eczéma comprennent des crèmes qui contrôlent les démangeaisons et aident à réparer la peau, des médicaments pour combattre les infections et des pilules orales qui contrôlent l’inflammation. Les thérapies comprennent les enveloppements humides d’eczéma, la luminothérapie, le conseil et la thérapie de relaxation ou de modification du comportement. Certains changements de style de vie, tels que la réduction du stress et l’amélioration du sommeil, peuvent réduire la probabilité d’une poussée. Prenez rendez-vous avec un dermatologue aujourd’hui pour un traitement de l’eczéma.

Psoriasis

Le psoriasis est une affection cutanée chronique fréquente qui accélère le cycle de vie des cellules de la peau, ce qui provoque une accumulation rapide des cellules à la surface de la peau. Les cellules cutanées supplémentaires accumulées forment des écailles et des plaques rouges qui démangent, enflammées, rouges et parfois douloureuses. La durée de vie typique d’une cellule cutanée est d’un mois — chez les personnes atteintes de psoriasis, ce processus peut se produire en quelques jours seulement. Les écailles psoriasiques sont généralement blanches et argentées et se développent en plaques épaisses, qui peuvent se fissurer et saigner, à plusieurs endroits du corps. Comme il s’agit d’une maladie chronique, les symptômes du psoriasis vont et viennent tout au long de la vie d’un individu. Il n’existe aucun remède contre le psoriasis, mais les symptômes résultant de cette maladie chronique peuvent être gérés.

Causes du psoriasis

Les causes primaires du psoriasis ne sont pas entièrement comprises; cependant, on pense qu’elles sont associées à des problèmes du système immunitaire et des lymphocytes T, parmi d’autres globules blancs (neutrophiles) dans le corps. Les lymphocytes T défendent généralement le corps contre les bactéries et les virus. Pour les personnes atteintes de psoriasis, les cellules T attaquent par erreur les cellules cutanées saines. Les lymphocytes T hyperactifs peuvent également déclencher une production accrue de cellules cutanées saines, d’un plus grand nombre de lymphocytes T et d’autres globules blancs.

Symptômes du psoriasis

Les symptômes du psoriasis diffèrent d’une personne à l’autre, et la plupart des types de psoriasis suivent des cycles, s’évasant pendant un certain temps puis s’atténuant après. Le psoriasis sur la peau peut aller de quelques flocons sur le cuir chevelu à des écailles couvrant la majeure partie du corps. Les symptômes les plus courants sont les suivants et se manifestent généralement sur les mains, les pieds, le cou, le cuir chevelu, le visage et les articulations.

Plaques cutanées rouges, surélevées et enflammées
Ongles épais et dénoyautés
Articulations enflées et douloureuses
Démangeaisons et brûlures chroniques autour des plaques cutanées

Écailles ou plaques blanches-argentées sur les plaques de peau rouges
Douleur et irritation autour des plaques de peau
Peau sèche chronique pouvant se fissurer et saigner

Types de psoriasis

Plusieurs types de psoriasis affectent couramment les hommes et les femmes, y compris le psoriasis en plaques, le psoriasis en gouttelettes, le psoriasis pustuleux, le psoriasis inversé psoriasis et psoriasis érythrodermique, chacun caractérisé par un ensemble unique de symptômes et de facteurs. Pour plus d’informations sur les différents types de psoriasis ou pour planifier une consultation, contactez-nous.

Psoriasis en plaques

La forme la plus courante de psoriasis en plaques, le psoriasis en plaques, provoque des lésions cutanées sèches, surélevées et rouges — communément appelées plaques — recouvertes d’écailles argentées. Ces plaques peuvent être irritantes ou douloureuses au toucher et apparaître comme une plaque singulière ou en multiples. Ils peuvent se produire n’importe où sur le corps, y compris les organes génitaux et les tissus mous à l’intérieur de la bouche.

Psoriasis en gouttes

Le psoriasis en gouttes affecte principalement les jeunes adultes et les enfants. Ce type de psoriasis est souvent déclenché par une infection bactérienne, telle que l’angine streptococcique, et il se caractérise par de petites lésions d’écaillage en forme de larme sur le tronc, les bras, les jambes et le cuir chevelu. Les lésions sont couvertes d’écailles fines et fines et peuvent survenir lors d’une seule épidémie ou de plusieurs épidémies répétées.

Psoriasis pustuleux

Le psoriasis pustuleux peut se produire dans des plaques répandues — psoriasis pustuleux général – ou dans de petites zones sur les mains, les pieds et le bout des doigts. Il se développe généralement rapidement et avec des cloques remplies de pus qui apparaissent des heures après que la peau devient rouge et tendre. Les ampoules peuvent apparaître et disparaître fréquemment. Le psoriasis pustuleux peut également provoquer de la fièvre, des frissons et de fortes démangeaisons.

Psoriasis inverse

Le psoriasis inverse affecte principalement la peau des aisselles, de l’aine, sous les seins et autour des organes génitaux. Ce type de psoriasis provoque des plaques lisses de peau rouge enflammée qui s’aggravent avec la friction et la sueur. Les poussées de psoriasis inverse sont généralement déclenchées conjointement avec ou après le développement de certaines infections fongiques.

Psoriasis érythrodermique

Un type de psoriasis sévère et rare, le psoriasis érythrodermique couvre souvent de grandes parties de la peau du corps à la fois. Les écailles qui se développent rapidement se détachent souvent en grandes sections ou en feuilles. Les personnes atteintes de cette forme de psoriasis peuvent avoir de la fièvre ou devenir très malades — le psoriasis érythrodermique peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats.

Traitement du psoriasis

L’objectif principal des traitements disponibles contre le psoriasis est de réduire l’inflammation et de nettoyer la peau. Les traitements disponibles pour guérir les symptômes du psoriasis comprennent les traitements topiques, la luminothérapie et les médicaments systémiques. Contactez notre bureau pour en savoir plus sur les options de traitement.

Traitements topiques

Lorsqu’ils sont utilisés seuls, les crèmes et onguents appliqués sur la peau peuvent traiter efficacement les cas légers à modérés de psoriasis. Lorsque la maladie est plus grave, les traitements topiques sont susceptibles d’être combinés avec des médicaments oraux et une luminothérapie. Les traitements topiques comprennent les corticostéroïdes topiques, les analogues de la vitamine D, l’Anthraline, les rétinoïdes topiques, les inhibiteurs de la calcineurine, l’acide salicylique et les hydratants, entre autres médicaments topiques prescrits et en vente libre.

Luminothérapie (Photothérapie)

La luminothérapie, ou photothérapie, utilise la lumière naturelle — comprenant des quantités contrôlées de lumière solaire naturelle — ou la lumière ultraviolette artificielle (UV) — telle que la lumière ultraviolette A (UVA) ou ultraviolette B (UVB) — seule ou en combinaison avec d’autres médicaments et traitements pour ralentir le renouvellement cellulaire et réduire le détartrage et l’inflammation des parties de la peau touchées. Contactez notre bureau pour en savoir plus sur la gamme de traitements de luminothérapie disponibles à notre clinique de dermatologues.

Par voie orale & Médicaments injectés

Les personnes atteintes de psoriasis qui sont sévères ou résistantes à d’autres types de traitement peuvent recevoir des médicaments oraux ou injectés pour traiter les symptômes du psoriasis et réduire la gravité des poussées qui en résultent. C’est ce qu’on appelle un traitement systémique, qui peut inclure l’utilisation de rétinoïdes, de méthotrexate, de cyclosporine et d’autres médicaments. En raison des effets secondaires graves, certains de ces médicaments ne peuvent être utilisés que pendant de brèves périodes et alternés avec d’autres types de traitement.

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