Analyse quantitative tridimensionnelle de la densité osseuse du condyle mandibulaire dans les mâchoires dentistes et édentées: une étude in vivo
Des études ont rapporté que la fonction masticatoire et la force occlusale sont faibles chez les patients édentés, ce qui entraîne une modification de la densité, de l’épaisseur et de l’alignement des trabécules osseuses. Cependant, les études qui ont mesuré quantitativement les densités osseuses différentielles corticales et médullaires du condyle mandibulaire in vivo restent rares. Cette étude a déterminé et comparé la densité osseuse corticale et médullaire du condyle mandibulaire dans les mâchoires dentées et édentées, en utilisant la tomodensitométrie multidétectrice (TDM). Quarante condyles mandibulaires sans signes cliniques de troubles temporomandibulaires ont été étudiés dans 2 groupes avec 10 sujets (âgés de 50 à 80 ans) dans chaque groupe (groupe I: sujets dentistes avec occlusion maintenue; groupe II: patients complètement édentés) avec CT multidétecteur. La densité de l’os cortical et médullaire condylien a été déterminée à l’aide d’algorithmes d’analyse de la densité osseuse disponibles dans le logiciel propriétaire. Les données ont été analysées statistiquement avec le test d’analyse de variance à 1 voie (p < 0,05). La densité osseuse corticale moyenne des condyles droit et gauche du groupe I était de 686,11 ±102,78 Unité de champ de Hounsfield (HU) et 775,91 ±89,62 HU, respectivement, et celle du groupe II était de 531,33 ±289,73 HU et 648,53 ±294,39 HU, respectivement. La densité osseuse médullaire moyenne des condyles droit et gauche était maximale chez les sujets du groupe I (429,69 ±102,62 HU et 486,62 ±108,60 HU, respectivement) que chez les sujets du groupe II (214,89 ±104,37 HU et 205,36 ±90,91 HU, respectivement) avec une diminution statistiquement significative des scores moyens (p < 0,001). Dans les limites de cette étude, on peut conclure que les densités corticales et médullaires du condyle mandibulaire sont plus en dents que les mâchoires édentées.