Anneaux trachéaux complets
Normalement, la trachée est constituée de 18 à 22 anneaux incomplets en forme de chaussure de cheval ‘C’or (cartilagineux + membraneux). Rarement, ces anneaux peuvent être “O” ou complets, et peuvent causer des difficultés respiratoires importantes. Ces anneaux peuvent se présenter sous la forme d’un segment court ou long. Parfois, même avec les anneaux complets, les enfants peuvent être capables de faire face à la vie sans problèmes respiratoires importants. Cependant, la majorité des nourrissons présenteront très tôt dans la vie une détresse respiratoire nécessitant une opération pour corriger le rétrécissement des voies respiratoires.
La longueur du segment sténotique est moins importante que la gravité du rétrécissement des voies respiratoires. Pendant l’inspiration et l’expiration (biphasique), les enfants présentent un stridor que l’on appelle généralement la respiration de la “machine à laver”, qui ressemble à un bruit dur de sécrétions refoulées dans les voies respiratoires que l’enfant veut tousser, mais ne peut pas. Les enfants présentent également des rétractions thoraciques, des épisodes cyanotiques (bleus) et des épisodes récurrents de pneumonie.
Environ la moitié des enfants ayant des anneaux complets présentent d’autres anomalies congénitales, comme le cœur ou d’autres anomalies vasculaires, et celles–ci peuvent devoir être corrigées en même temps que les voies respiratoires.
