Blog – Œil de Noël
Œil de Noël
Récemment, mon bon ami et collègue Rob Holloway a publié un excellent article sur l’état des yeux connu sous le nom d'”Œil de Noël”, qui est une inflammation aiguë de la cornée toxique qui se produit pendant les mois d’été chauds et secs dans le sud-est de l’Australie. Cette condition survient généralement à tout moment de la mi-novembre à la fin février, d’où le nom d’œil de Noël. Il a également été appelé syndrome d’Albury-Wodonga, œil de moissonneur ou ulcère cornéen saisonnier. Les cas se produisent souvent en grappes et les antécédents du patient impliquent systématiquement une activité de plein air – comme le jardinage ou la tonte – au cours des 24 heures précédentes.
Rob décrit comment l’œil de Noël est une affection oculaire très douloureuse car elle implique une perte importante de l’épithélium sur la surface antérieure de la cornée. La douleur est si grave que les patients se présenteront souvent aux services d’urgence de l’hôpital local tôt le matin. Pendant de nombreuses années, la cause de l’œil de Noël était inconnue, mais Rob souligne dans son article que l’agent causal est maintenant considéré comme un petit coléoptère du genre Orthoperus. Ces coléoptères sont connus pour porter la pédérine composée qui est libérée lorsque l’insecte est écrasé sur la peau ou les yeux. La pédérine est un puissant inhibiteur de la biosynthèse des protéines et du myosis, et elle est également connue pour provoquer des cloques. Compte tenu de ces propriétés, il n’est pas surprenant que ce composé provoque des dommages aussi importants à la surface (épithélium) de la cornée.
La bonne nouvelle est – comme l’explique Rob dans son article – que l’œil de Noël est géré relativement facilement avec une combinaison d’usure des lentilles de contact souples pendant quelques jours jusqu’à ce que l’épithélium soit guéri et un mélange de gouttes ophtalmiques sur ordonnance appropriées (antibiotiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens et lubrifiants oculaires non préservés). La résolution de l’œil de Noël ne prend normalement que quelques jours car l’épithélium cornéen guérit rapidement et les niveaux de douleur diminuent rapidement à mesure que l’épithélium se rétablit. La majorité des patients présentent une guérison normale sans aucun effet indésirable.
