Boutons de fièvre chez les enfants (de un à cinq ans)

Qu’est-ce qu’un bouton de fièvre?

Un bouton de fièvre est une petite ampoule rouge qui apparaît généralement près des lèvres (NHS 2017a), bien qu’elles puissent également apparaître sur les joues ou le nez de votre tout-petit (NICE 2016). Les boutons de fièvre sont très fréquents, affectant jusqu’à deux sur cinq d’entre nous à un moment donné de notre vie (NICE 2016).
Malgré le nom, les boutons de fièvre n’ont rien à voir avec le rhume. Ils sont causés par un virus appelé herpès simplex (HSV).Le virus de l’herpès ne provoque pas toujours des boutons de fièvre. En fait, la plupart d’entre nous contracteront le virus à un moment donné de notre vie, et une fois que nous le ferons, il restera dans notre corps. Souvent, cela ne provoque aucun symptôme. Mais parfois, le virus peut flamber, provoquant un bouton de fièvre (NICE 2016).

Quels sont les symptômes d’un bouton de fièvre?

Le symptôme le plus classique d’un bouton de fièvre est une petite ampoule près ou sur les lèvres, qui éclate et croît (NHS 2017a). La plupart des gens ressentent également des picotements, des démangeaisons ou une sensation de brûlure jusqu’à quelques jours avant l’apparition du blister (NHS 2017a).
Cependant, lorsque votre tout-petit attrape le virus de l’herpès pour la première fois, il peut également présenter d’autres symptômes, tels que:

  • ulcères dans et autour de sa bouche (gingivostomatite), qui peuvent être douloureux
  • difficulté à avaler
  • glandes enflées dans son cou
  • une température élevée
  • mauvaise haleine
  • un manque d’appétit
  • être généralement fatigué et sous les intempéries
    (Knott 2016)

La première fois que votre enfant contracte le virus de l’herpès, ses symptômes peuvent durer environ deux semaines. Mais il pourrait prendre une autre semaine pour que les plaies dans sa bouche guérissent complètement (NICE 2016).
Après la première infection de votre enfant, il peut avoir un bouton de fièvre de temps en temps, par exemple quelques fois par an. Mais ses symptômes risquent d’être beaucoup plus légers et de s’éclaircir plus rapidement (NICE 2016).

Comment dois-je prendre soin de mon petit alors qu’il a un bouton de fièvre?

La première fois que votre petit attrape un bouton de fièvre, il peut se sentir joli sous le temps. Si les plaies dans sa bouche lui causent de la douleur, ou s’il se sent généralement mal avec de la fièvre, offrez la bonne dose de paracétamol ou d’ibuprofène pour bébé (NICE 2016) (demandez à votre pharmacien si vous n’êtes pas sûr).
Si votre enfant a mal à la bouche, il peut lui être difficile de manger et de boire. Offrez-lui des aliments frais et mous faciles à manger, tels que des yaourts et des bananes. Et encouragez-le à boire beaucoup de lait et d’eau tout au long de la journée (NICE 2017a). Évitez les aliments et les boissons acides et salés (NHS 2017a), car ceux-ci peuvent aggraver la douleur de votre enfant.

Gardez un œil sur les signes de déshydratation (Knott 2016, NICE 2016), tels que des yeux enfoncés, une bouche sèche, pas de larmes en pleurant, en pleurant moins souvent que d’habitude et un pipi jaune foncé (NHS 2017b). Si votre enfant se déshydrate, contactez immédiatement votre médecin généraliste (NHS 2017b).
Parfois, la lumière du soleil peut aggraver un bouton de fièvre. Si vous remarquez que les symptômes de votre tout-petit apparaissent à l’extérieur, essayez d’utiliser un baume à lèvres avec un FPS de 15 ou plus (NHS 2017a). La fatigue peut également aggraver un bouton de fièvre, alors laissez votre tout-petit se reposer beaucoup. Et encouragez-le à ne pas trop mordre ou toucher sa lèvre, car cela pourrait retarder le processus de guérison (NICE 2016).
Vous pouvez acheter des crèmes à la pharmacie qui peuvent aider à soulager les symptômes ou accélérer la guérison. Il n’y a pas beaucoup de preuves qu’ils fonctionnent, mais certaines personnes les trouvent utiles (NICE 2016). Utilisez-les dès que votre enfant ressent la sensation de picotement qui peut survenir avant un bouton de fièvre (NICE 2016). Continuez à appliquer la crème jusqu’à ce que le bouton de fièvre guérisse (NICE 2016).
Toutes les crèmes contre les boutons de fièvre ne conviennent pas aux jeunes enfants, alors vérifiez toujours auprès de votre pharmacien avant d’en acheter une pour votre enfant (NICE 2016).

Dois-je emmener mon enfant chez le médecin généraliste?

Les boutons de fièvre s’améliorent normalement d’eux-mêmes en environ 10 jours. Cependant, c’est une bonne idée d’emmener votre tout-petit chez le médecin généraliste si:

  • vous n’êtes pas certain qu’il s’agisse d’un bouton de fièvre
  • le bouton de fièvre est très important ou douloureux
  • votre enfant a des plaies dans la bouche (gingivostomatite)
  • votre enfant a un système immunitaire affaibli
  • vous avez des inquiétudes concernant les symptômes de votre petit
    (NHS 2017a)

Si nécessaire, votre médecin généraliste peut vous prescrire des comprimés antiviraux pour aider l’infection à se dissiper plus rapidement.

Dois-je m’inquiéter du bouton de fièvre de mon enfant?

Dans la plupart des cas, un bouton de fièvre est une maladie bénigne qui ne devrait pas causer de problèmes à votre tout-petit. Cela devrait s’améliorer dans environ 10 jours, et vous pouvez simplement prendre soin de lui vous-même, jusqu’à ce qu’il aille mieux (NHS 2017a, NICE 2016).
Bien que rares, il est possible que les boutons de fièvre nécessitent un traitement supplémentaire à l’hôpital. Si votre tout-petit a une très mauvaise infection ou a déjà un système immunitaire affaibli, votre médecin généraliste peut lui recommander de se rendre à l’hôpital pour recevoir des médicaments antiviraux par perfusion dans le bras (intraveineuse) (NICE 2016).
Votre petit peut également être admis s’il se déshydrate. Cela peut se produire si les plaies dans sa bouche le rendent trop douloureux à avaler. Il recevra des liquides supplémentaires pour le réhydrater, également par perfusion intraveineuse.

À quel point les boutons de fièvre sont-ils contagieux?

Les boutons de fièvre peuvent facilement se propager en s’embrassant ou en partageant des couverts ou des serviettes. Elles sont plus contagieuses à partir du moment où les ampoules éclatent, jusqu’à ce qu’elles se gèlent. Mais le virus peut également être transmis par des personnes qui n’ont aucun symptôme (NICE 2016).
Les conseils suivants peuvent aider à prévenir la propagation du bouton de fièvre de votre enfant au reste de la famille:

  • Essayez d’éviter de le laisser embrasser d’autres personnes jusqu’à ce que les ampoules ou les plaies soient complètement guéries (NICE 2016). En particulier, éloignez-le des nouveau-nés, car les boutons de fièvre peuvent être plus graves pour eux (NICE 2017a).
  • Ne le laissez pas partager tout ce qui entre en contact avec les ampoules, comme des tasses, des couverts ou des mannequins. Si vous utilisez de la crème contre les boutons de fièvre, achetez-lui son propre tube et ne le partagez pas non plus avec quelqu’un d’autre (NICE 2016).
  • Bien que ce soit plus facile à dire qu’à faire, essayez de le décourager de toucher son bouton de fièvre, car cela pourrait propager l’infection. En particulier, toucher son œil directement après avoir touché son bouton de fièvre peut provoquer une infection oculaire (NICE 2016). S’il n’y peut rien, assurez-vous qu’il se lave régulièrement les mains avec de l’eau et du savon.

Si votre enfant se sent sous le temps, vous voudrez peut-être le garder à la maison de la maternelle ou de la maternelle. Mais s’il se sent bien, il devrait pouvoir entrer normalement (NICE 2016). Chaque fournisseur de services de garde a cependant sa propre politique, c’est donc une bonne idée de les appeler d’abord.
Voir un gros plan d’un bouton de fièvre dans notre galerie éruptions cutanées et affections cutanées.

Dernier avis : Juillet 2018
Knott L. 2016. Herpès simplex oral. Patient, Dermatologie. patient.info
NHS. 2017a. Boutons de fièvre. Choix du NHS, Santé de A à Z. www.nhs.uk
NHS. 2017b. Déshydratation. Choix du NHS, Santé de A à Z. www.nhs.uk
SYMPA. 2016. Herpès simplex – oral. Institut National d’Excellence en Santé et en Soins, Résumés des connaissances cliniques. cks.nice.org.uk

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