Buprénorphine et Clonidine combinées pour la désintoxication aux opiacés à court terme

Résumé

L’approbation en 2003 de l’utilisation de la buprénorphine dans le traitement de la dépendance aux opiacés a fourni aux médecins un nouvel outil pharmacologique pour lutter contre la dépendance aux opiacés. Nous avons interrogé un échantillon de 100 patients hospitalisés ayant suivi un traitement de désintoxication aux opiacés à court terme utilisant une combinaison de buprénorphine et de clonidine pour évaluer les perspectives des patients concernant l’utilité et la tolérabilité de ce régime médicamenteux et pour le comparer à leurs expériences passées de désintoxication aux opiacés, le cas échéant. Les patients ont identifié la douleur (63%), les problèmes de sommeil (57%) et l’anxiété (56%) comme les symptômes qu’ils percevaient comme les plus aidés avec la buprénorphine. Plus de 90% des patients ayant subi des traitements de désintoxication antérieurs ont estimé que le traitement à la buprénorphine était aussi bon ou meilleur que leurs traitements antérieurs. Les rapports d’effet euphorique étaient minimes (7%) et aucun patient n’a signalé d’aggravation généralisée de ses symptômes de sevrage aux opiacés. Nous concluons que, d’après le point de vue des patients, l’association de la buprénorphine à la clonidine est un régime médicamenteux utile et bien toléré pour le traitement du sevrage aux opiacés.