Cétones dans l’urine: quelles sont les principales causes et que faire

La présence de corps cétoniques dans l’urine, également appelée cétonurie, indique généralement qu’il y a une augmentation de la dégradation des lipides pour produire de l’énergie, car les réserves de glucides sont compromises, ce qui peut survenir en cas de diabète, de jeûne décompensé, prolongé ou de régime strict par exemple.

La mesure des corps cétoniques dans l’urine est demandée principalement chez les personnes atteintes de diabète de type 1 afin d’évaluer la réponse au traitement, par conséquent, lorsque le traitement à l’insuline n’est pas effectué selon les directives du médecin, il est possible d’observer une quantité élevée de corps cétoniques, ce qui caractérise la cétonurie.

 Cétones dans l'urine: quelles sont les principales causes et que faire

Causes principales

La présence de corps cétoniques dans l’urine peut résulter de diverses situations, étant la principale:

  • diabète de type 1 décompensé;
  • Acidocétose diabétique;
  • Jeûne prolongé;
  • Problème du pancréas;
  • Pratique d’exercice excessif;
  • Alimentation pauvre en glucides et riche en graisses;
  • Grossesse,
  • Vomissements fréquents.

Dans tous les cas, la présence de corps cétoniques dans l’urine n’indique pas de problèmes, peut indiquer que la personne suit un régime strict ou un jeûne, par exemple.

Cependant, lorsque la présence de corps cétoniques s’accompagne de symptômes ou d’une grande quantité de sucre dans le sang, cela peut indiquer que la personne a un diabète décompensé, il est important de consulter un endocrinologue pour commencer le traitement le plus tôt possible, afin d’éviter les complications.

Symptômes des corps cétoniques dans l’urine

Il est possible d’identifier la présence de corps cétoniques par la manifestation de certains symptômes, tels qu’une soif excessive, des mictions fréquentes, une haleine à saveur métallique et des nausées, par exemple.

Normalement, lorsque la présence de corps cétoniques est identifiée dans l’urine, ils peuvent également être identifiés dans le sang, une situation connue sous le nom de cétose. En savoir plus sur les symptômes de la cétose.

Comment le test est effectué

La quantité de corps cétoniques dans l’urine peut être mesurée par un test d’urine conventionnel, dans lequel un changement de couleur de la bandelette réactive utilisée dans ce test peut être observé, indiquant une cétonurie.

Cependant, il est important que cette valeur soit confirmée par un autre test d’urine ou un test sanguin, car la personne peut être déshydratée, par exemple, altérant le résultat, et peut donner un faux positif, ou un faux négatif lorsque la personne a bu beaucoup d’eau.

Apprenez comment le test d’urine est effectué et comment se préparer.

Que faire

Il est important que l’excès de corps cétoniques dans l’urine et le sang soit évalué et traité par un médecin, car leur accumulation dans le sang peut avoir des conséquences sur la santé, telles que déshydratation, déséquilibre électrolytique, acidose et même coma.

Sur la base de l’identification de la cause de la cétonurie, le médecin peut recommander l’utilisation d’insuline, un remplacement de liquide intraveineux ou un régime alimentaire adéquat contenant des quantités idéales de glucides, de protéines et de graisses dans l’alimentation.

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