Cas no 6: Kystes d’inclusion Conjonctivale géants

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Par Paul T. Finger, MD

Histoire

Photographie numérique à lampe à fente d'une tumeur conjonctivale pigmentée dans le quadrant superonasal. Les marges antérieures, supérieures, inférieures et postérieures sont visibles. La marge épisclérale est obscurcie par la tumeur.
Photographie numérique à lampe à fente d’une tumeur conjonctivale pigmentée dans le quadrant superonasal. Les marges antérieures, supérieures, inférieures et postérieures sont visibles. La marge épisclérale est obscurcie par la tumeur.

Deux masses sous-conjonctivales apparaissant 45 (Cas 1) et 7 (cas 2) ans après la chirurgie.

Impression

Kystes d’inclusion conjonctivale géants

Commentaire

Les kystes conjonctivaux provoquent généralement des défauts cosmétiques et le cas 1 empêche la fermeture correcte des paupières. Comme la plupart sont excisées, les ultrasons à haute fréquence peuvent aider à définir l’étendue des tumeurs. Dans le cas 2, il différencie une tumeur conjonctivale pigmentée solide et kystique.

Cas 1: L’échographie à haute fréquence a révélé que le muscle droit latéral n’était pas incarcéré dans la tumeur et a défini la marge tumorale postérieure. La sclérotique a été trouvée intacte. Cela était attendu, mais n’a pas été connu par un examen à la lampe à fente. Ces résultats ont été utiles pour la planification préopératoire.

Photographie numérique à lampe à fente d'un kyste conjonctival recouvrant l'insertion du muscle droit latéral. Les marges antérieures, supérieures et inférieures sont clairement visibles. Les marges postérieures et épisclérales ne sont pas visibles. Il y a aussi une question quant à l'implication du muscle droit latéral.
Photographie numérique à lampe à fente d’un kyste conjonctival recouvrant l’insertion du muscle droit latéral. Les marges antérieures, supérieures et inférieures sont clairement visibles. Les marges postérieures et épisclérales ne sont pas visibles. Il y a aussi une question quant à l’implication du muscle droit latéral.

Cas 2: Cette tumeur était plus inquiétante. Il était kystique, pigmenté et proche de la glande lacrymale. Encore une fois, des ultrasons à haute fréquence ont été utilisés pour délimiter les bords de la tumeur, confirmer l’intégrité sclérale et qu’il s’agissait d’un kyste.

Ces cas ont été présentés pour faciliter vos soins continus aux patients atteints de kystes conjonctivaux. La prochaine fois que vous planifiez l’excision d’un gros kyste conjonctival, vous voudrez peut-être envisager de l’évaluer avec une échographie à haute fréquence.

Liens connexes

  • Recherche PubMed pour les Kystes d’Inclusion Conjonctivale Géants
  • Recherche Google pour les Kystes d’Inclusion Conjonctivale Géants

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