Causes de la sténose spinale
Il est important de comprendre la cause de votre sténose spinale car cela influence votre diagnostic et vos options de traitement. En général, la cause de la sténose spinale peut être classée comme primaire ou acquise.
- Primaire signifie que votre sténose spinale peut être congénitale — vous l’avez depuis la naissance. Ce n’est pas courant. Certaines personnes naissent avec un canal rachidien plus étroit que la normale (voir illustration ci-dessous). Il s’agit d’une forme de sténose spinale héréditaire appelée syndrome du pédicule court. Les signes ou symptômes de la sténose spinale primaire peuvent ne pas devenir apparents avant l’âge adulte; pendant les années de mi-vie.
- La sténose rachidienne acquise se développe à la suite d’une maladie (par exemple, une maladie discale dégénérative) ou d’une blessure.
Causes de Sténose rachidienne acquise
La principale cause de sténose rachidienne acquise est l’usure de la colonne vertébrale due au vieillissement. En fait, la cause directe la plus fréquente de sténose spinale est l’arthrose, où le cartilage qui amortit les articulations commence à dégénérer en raison de l’âge.
Chez les jeunes, le cartilage est lisse. En vieillissant, le cartilage peut devenir rugueux ou s’user complètement, permettant aux os de se frotter les uns contre les autres. Le corps réagit à ce frottement en produisant de petites excroissances osseuses appelées éperons osseux (ostéophytes). C’est un effort pour limiter les mouvements et donc limiter la douleur causée par le frottement des os.
C’est relativement vrai: Si vous bougiez moins, votre douleur serait probablement moindre. Cependant, vous ne pouvez pas arrêter complètement de bouger, et moins de mouvement réduit également votre qualité de vie. De plus, ces éperons osseux peuvent créer un autre type de douleur. Dans la colonne vertébrale, ils peuvent rétrécir le canal rachidien (c’est-à-dire la sténose spinale), ce qui peut ensuite comprimer votre moelle épinière ou vos racines nerveuses.
Source de la photo: SpineUniverse.com .
En plus de l’arthrose, vous pouvez également développer une sténose spinale due à des problèmes de disque intervertébral. Les disques intervertébraux peuvent se gonfler ou être rompus ou déchirés (hernie discale). Un disque bombé ou des fragments d’une hernie discale peuvent alors faire saillie dans le canal rachidien ou se pincer sur le nerf s’étendant à travers le foramen. Les ligaments reliant les vertèbres peuvent également dégénérer et permettre aux vertèbres de se déplacer, ce qui peut pincer la moelle épinière ou les nerfs.
Les facteurs de risque d’arthrose de la colonne vertébrale et de problèmes discaux comprennent le vieillissement, une mauvaise posture, des sports à fort impact et un surpoids.
Une lésion de la colonne vertébrale peut également provoquer une sténose spinale. Par exemple, vous pouvez soulever un objet lourd sans utiliser les techniques de levage appropriées. Cela peut endommager un disque ou même déplacer les vertèbres hors de leur alignement normal. De telles blessures exerceront une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses. Vous pouvez également fracturer une partie de votre colonne vertébrale et les fragments d’os peuvent empiéter sur le canal rachidien.
Toute blessure à la colonne vertébrale peut également provoquer un gonflement des tissus qui exerce une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses, entraînant une sténose spinale et des maux de dos ou de cou.
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Diagnostic de sténose spinale: Examens et tests