Comment appliquez-vous le propionate de clobétasol pour le lichen sclérosé (sclérose en plaques)?
Pour traiter le lichen sclérosé, appliquez une petite quantité (0,5 g ou une unité du bout des doigts) de propionate de clobétasol en fine couche, une fois par jour sur la zone touchée, jusqu’à 12 semaines ou selon les directives de votre médecin. Frottez-le doucement. N’appliquez pas ce médicament sur une grande surface de la peau, sauf si votre médecin vous l’a demandé.
Une fois ce traitement de base terminé, le propionate de clobétasol peut être continué à être utilisé sporadiquement au besoin pour endiguer toute récurrence des symptômes, si ce traitement a été recommandé par votre médecin. Ne continuez pas à appliquer le propionate de clobétasol pendant de longues périodes sans l’avis de votre médecin.
La pommade au propionate de clobétasol est généralement préférable pour la crème car elle adhère plus longtemps à la zone touchée.
Le propionate de clobétasol est un corticostéroïde ultra-puissant (également appelé super puissant) et des recherches ont montré que le traitement pendant 12 semaines améliore considérablement les symptômes du lichen sclérosé chez 75% à 90% des patients, contre seulement 10% des patients recevant une pommade placebo (une pommade semblant).
Le lichen sclérosé non traité est associé à un plus grand degré de cicatrisation et à un risque élevé de cancer dans la région génitale. Les inhibiteurs topiques de la calcineurine, tels que le pimécrolimus ou le tacrolimus, peuvent être considérés comme un traitement de deuxième intention. Si le traitement échoue chez les garçons et les hommes, la circoncision peut être envisagée.
Qu’est-ce que le lichen sclérosé?
Le lichen sclérosé est une affection cutanée courante qui affecte le plus souvent les régions génitales ou périanales.
Elle est dix fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et touche généralement les femmes de plus de 50 ans. Les enfants peuvent également être touchés, et cela se produit généralement dans les familles, 15% signalant qu’un autre membre de la famille est atteint de la maladie. Il coexiste souvent avec une maladie auto-immune telle qu’une maladie de la thyroïde, une anémie pernicieuse, une alopécie areata ou une autre affection cutanée telle que le psoriasis, le lichen simplex (une zone bien définie de la peau épaissie résultant de frottements répétés, de démangeaisons et de grattages de la peau), le vitiligo (un trouble dépigmentant acquis de la peau) ou la morphée (un épaississement de la peau dû à un dépôt excessif de collagène).
Les symptômes du lichen sclérosé comprennent des démangeaisons (96%), une irritation (61%), des brûlures et une dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels). Il affecte le plus souvent les lèvres, le clitoris, le périnée et moins souvent la région périanale.
Le lichen sclérosé peut commencer à tout âge, bien qu’il soit le plus souvent diagnostiqué chez les femmes de plus de 50 ans. Les enfants pré-pubertaires peuvent également être affectés.
