Complications avec une commotion cérébrale

Lorsque quelqu’un subit une commotion cérébrale, le résultat espéré est un rétablissement complet et un retour à une bonne santé. Les complications ne sont jamais le résultat souhaité, mais il faut être prêt à faire face aux complications si elles surviennent.

Syndrome du second impact

Bien que l’ECT se produise généralement après l’accumulation de plusieurs blessures à la tête, il existe toujours un danger présent lorsqu’on ne reçoit que deux commotions cérébrales. Cette complication survient lorsque la personne blessée reçoit une deuxième commotion cérébrale sans avoir le temps que les symptômes de la première commotion disparaissent. Une situation comme celle-ci est particulièrement répandue dans le sport, lorsqu’un joueur est frappé à la tête et essaie d’ignorer ses symptômes afin de continuer à jouer. En continuant à jouer, ils risquent une seconde commotion cérébrale plus nocive.

Ce qui se produit dans le cerveau après ce deuxième impact est un gonflement soudain, dû à la perte de la capacité du cerveau à réguler automatiquement les pressions de perfusion intracrâniennes et cérébrales. Cela peut entraîner une perte de conscience, une insuffisance respiratoire et des conséquences encore plus graves telles que la mort. Même deux commotions cérébrales très légères peuvent entraîner un syndrome de second impact, car il ne nécessite pas de traumatisme crânien grave pour en faire l’expérience.

Malgré le fait que cette affection soit causée par deux blessures légères à la tête, les effets à long terme pour toute personne qui survit avec le syndrome du second impact ressemblent à ceux d’une lésion cérébrale traumatique grave. Malheureusement, toutes les personnes atteintes du syndrome du second impact ne vivront même pas pour voir ces effets à long terme, car le gonflement du cerveau est généralement rapide et fatal. Les patients qui survivent vivront avec des changements permanents de leur parole, de leurs compétences cognitives, de leur vision, de leur perception, de leurs interactions sociales et d’un certain nombre d’autres symptômes neurologiques.

Syndrome post-commotion cérébrale

Ce trouble complexe survient lorsque les symptômes d’une commotion cérébrale s’étendent au-delà de ce qu’ils devraient être, généralement plus de trois mois après la blessure initiale. Les problèmes courants sont les maux de tête et les vertiges qui durent des semaines ou des mois après la blessure initiale. Aucune association n’a été trouvée entre la survenue d’un syndrome post-commotion cérébrale et la gravité de la blessure, et elle n’est pas non plus liée à une perte de conscience. En raison de l’absence de corrélation, il n’y a vraiment aucun prédicteur quant à savoir si une personne avec une commotion cérébrale contractera le syndrome post-commotion cérébrale.

Le traitement du syndrome post-commotion cérébrale vise à atténuer les symptômes spécifiques que l’individu éprouve.2ces symptômes pourraient inclure:

• Maux de Tête

• Vertiges

• Irritabilité

• Anxiété

• Perte de concentration

• Sensibilité aux lumières vives ou aux bruits forts

• Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes)

• Problèmes de vision

• Fatigue

• Manque d’énergie

• Sommeil perturbations

• Changements d’appétit

• Dépression

• Oubli

• Problèmes de mémoire

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Un seul regard sur le nombre de symptômes potentiels peut faciliter la compréhension des raisons pour lesquelles il n’existe pas de traitement unique pour tous les cas de syndrome post-commotion cérébrale. Au lieu d’avoir une méthode singulière qui soulage tous les symptômes possibles, c’est au médecin d’adapter l’approche au patient spécifique et à ses symptômes. Si les migraines sont le symptôme principal, ils pourraient prescrire des analgésiques pour aider à traiter cela. Les antidépresseurs et la thérapie pourraient être l’approche suggérée pour traiter les symptômes psychologiques, tels que l’anxiété et la dépression.

Crises post-traumatiques et épilepsie

Les crises ont une corrélation fréquente avec les lésions cérébrales traumatiques, et le pronostic peut souvent être déterminé par le moment de ces crises par rapport à la blessure. Une crise qui survient au cours de la première semaine suivant une lésion cérébrale est qualifiée de crise post-traumatique précoce, et les chances d’avoir une autre crise sur la route sont d’environ 1 sur 4.3 Une crise qui survient après cette semaine initiale est qualifiée de crise post-traumatique tardive, et les chances d’une crise récurrente sont d’environ 4 sur 5. Plus cette première crise se poursuit, plus il est probable que la personne blessée subira une autre crise des semaines ou des mois plus tard.

Afin de reconnaître quand une personne fait une crise, il est important de comprendre ce que cela implique. Il est généralement associé à des mouvements étranges du corps, soit des secousses, soit des raideurs. Les autres symptômes sont une fatigue soudaine, un manque de réactivité ou une incapacité à parler et à communiquer.

Outre les crises singulières que quelqu’un pourrait subir, il y a aussi la complication de l’épilepsie. Cette condition survient lorsque les crises sont récurrentes et que la majorité des personnes qui en souffrent continueront d’avoir des crises tout au long de leur vie. Atteindre ce niveau de gravité n’est pas courant pour les commotions cérébrales simples et ponctuelles, mais c’est une complication qui pourrait survenir avec des lésions cérébrales plus graves. Même la combinaison de multiples lésions cérébrales légères pourrait entraîner les complications d’une blessure grave.

Pour une personne qui souffre d’épilepsie, certains médicaments antiépileptiques sont utilisés pour tenter de contrôler les crises. Cependant, en fonction des facteurs variables du patient spécifique, certains effets secondaires du médicament peuvent présenter des problèmes. Déterminer ce qui fonctionne pour chaque individu devrait être entre le patient et son médecin, et devrait prendre en compte des variables telles que le type de crises, l’âge et la santé.

Phénomènes moteurs convulsifs

Dépression

Les preuves indiquent un risque accru de développer une dépression après avoir reçu plusieurs commotions cérébrales. Elle pourrait être particulièrement répandue chez les athlètes ou les personnes qui souffraient auparavant de dépression, et les effets de commotions cérébrales multiples ne font qu’aggraver leur problème. Étant donné que les lésions cérébrales traumatiques légères affectent le fonctionnement du cerveau, cela signifie que les dommages peuvent affecter la façon dont une personne traite les émotions ou les sentiments, et si des produits chimiques appropriés sont libérés ou non dans son cerveau.

Déficience Cognitive légère

Bien qu’il ne devrait pas y avoir de déclin cognitif après une seule commotion cérébrale, il existe un risque de déficience cognitive légère plus tard dans la vie à la suite de plusieurs commotions cérébrales. Pour certains, ce déclin pourrait être si subtil qu’ils ne le remarqueraient peut-être même pas, ou il pourrait entraîner un état de déficience plus précoce que ce qu’ils auraient connu naturellement.

Saignements, caillots sanguins et hémorragies

Une simple commotion cérébrale ne provoquerait pas de saignement du cerveau, mais une complication qui pourrait survenir est que la personne blessée croit qu’elle n’a qu’une commotion cérébrale et non une blessure pire. Il est cependant nécessaire de rechercher des blessures plus étendues après un coup à la tête, car il pourrait y avoir des saignements sur le cerveau. Cela pourrait entraîner de la somnolence et une confusion prolongée, ainsi que des symptômes plus graves si l’état s’aggrave et ne se réalise pas.

Un autre type de lésion associée à des lésions cérébrales traumatiques est un hématome sous-dural, qui saigne entre le cerveau lui-même et la dure-mère, qui est essentiellement la couverture cérébrale. Les vaisseaux sanguins qui traversent cet espace sous-dural risquent de se déchirer ou d’éclater lors d’une lésion cérébrale. Puisque le crâne enferme le cerveau dans un petit espace, ce saignement peut s’accumuler et empêcher le flux de sang riche en oxygène vers le cerveau. Cela limite l’accès du cerveau à l’oxygène, qui est essentiel à sa santé, et le manque d’oxygène peut entraîner un gonflement du cerveau. Le moyen le plus efficace de traiter cette condition est par la chirurgie pour enlever l’excès de sang et fournir de l’oxygène au cerveau.

Une hémorragie intracérébrale est une urgence médicale dans laquelle du sang éclate dans le tissu cérébral, ce qui provoque des dommages au cerveau. Cette blessure grave peut être causée par un coup à la tête et doit être traitée immédiatement. Les symptômes qui pourraient indiquer cette maladie grave comprennent:

• Faiblesse soudaine

• Maux de tête sévères

• Troubles de la vision

• Nausées

• Confusion

• Léthargie

En raison de l’hémorragie coupant l’apport d’oxygène au cerveau, cela provoque un accident vasculaire cérébral mettant la vie en danger. Un seul traumatisme crânien peut endommager une artère, provoquant des saignements dans le cerveau.

Une contusion cérébrale est une ecchymose sur le tissu cérébral, qui peut survenir lors d’un traumatisme contondant à la tête, tel qu’un accident de voiture. Ceux-ci peuvent aller de mineurs à assez graves, et les symptômes reflètent souvent le niveau de gravité. Certains de ces symptômes comprennent:

• Confusion

• Fatigue

• Agitation

• Perte de mémoire

• Engourdissement

• Changements émotionnels

• Problèmes d’attention

• Problèmes de coordination motrice

Les contusions légères guériront d’elles-mêmes sans trop de problèmes, mais des contusions plus graves peuvent entraîner un gonflement du cerveau, ce qui pourrait entraîner des contusions plus graves problèmes abordés ci-dessus. Ceux-ci peuvent généralement être diagnostiqués par tomodensitométrie, et une intervention chirurgicale ne sera nécessaire que si la maladie est grave ou présente une menace potentielle.

Problèmes d’apprentissage permanents

Une complication qui est devenue un sujet de discussion parmi les parents est principalement l’impact des commotions cérébrales sur les capacités d’apprentissage de leurs enfants. Étant donné que les jeunes enfants et les adolescents sont si fortement impliqués dans les sports de contact dans leurs écoles, cela les expose à un risque de commotion cérébrale à un moment donné. Une commotion cérébrale assez grave pourrait même entraîner des lésions cérébrales qui nuisent aux capacités d’apprentissage de l’individu, même à vie. À mesure que les jeunes athlètes subissent de multiples commotions cérébrales, ce risque augmente et pourrait avoir un impact sérieux sur ces personnes pour le reste de leur vie.

Même si la commotion cérébrale a un impact grave sur les capacités d’apprentissage, elle peut toujours présenter la complication avec l’enfant qui a besoin de repos mental pour guérir complètement. Une pause de l’école peut être nécessaire pour fournir le reste nécessaire à la récupération, mais cela peut présenter des complications avec le suivi des travaux scolaires et d’autres activités scolaires. Lorsqu’ils retournent à l’école avec la permission de leur médecin, l’élève doit être conscient de tout problème qu’il éprouve, notamment:

• Difficulté à se concentrer ou à se concentrer

• Problèmes de mémoire

• Difficulté d’organisation

• Irritabilité accrue

• Changements émotionnels

• Fatigue

• Symptômes physiques tels que maux de tête, vertiges et nausées

Tous ces symptômes pourraient indiquer que l’élève n’a pas encore complètement récupéré et que son cerveau ne peut pas encore gérer le mental surcharge que l’école peut mettre dessus. L’étudiant doit sentir qu’il a la liberté d’exprimer ces préoccupations au sujet de ses symptômes et trouver un moyen d’ajuster sa charge de travail afin qu’il ait le temps de guérir. La tolérance à l’utilisation cognitive devrait s’accroître à mesure que l’élève se rétablit, de sorte que le meilleur plan peut être de le réintégrer lentement dans son horaire régulier jusqu’à ce qu’il se sente capable de gérer tout cela sans ressentir de symptômes.

Si l’étudiant est un athlète, il est essentiel d’avoir la permission du médecin avant de retourner à son sport ou à son cours d’éducation physique. Il est important que le personnel de l’école soit conscient de la situation et que la santé de l’élève soit une priorité.