Comprendre une Obstruction intestinale

Une obstruction intestinale signifie que quelque chose bloque votre intestin. La nourriture et les selles peuvent ne pas pouvoir bouger librement.

Lorsque votre intestin fonctionne normalement, les aliments digérés se déplacent de votre estomac vers votre rectum. En cours de route, votre corps décompose les aliments en parties utilisables et transforme le reste en excréments (selles). Vous l’éliminez finalement par une selle.

Une obstruction intestinale peut bloquer partiellement ou complètement ce processus naturel. Un blocage complet est une urgence et nécessite des soins médicaux immédiatement.

Parmi les nombreuses raisons possibles d’une obstruction intestinale figurent:

  • Adhérences abdominales. Ce sont des excroissances de tissus en bandes qui peuvent forcer vos intestins à se déplacer.

  • Hernie. Une hernie est une fente dans la paroi musculaire de votre abdomen. Les hernies peuvent provoquer des renflements et des poches. Ceux-ci peuvent bloquer votre intestin.

  • Volvulus. Un volvulus se produit lorsqu’une partie de votre intestin se tord autour de lui-même. Cela crée un blocage.

  • Intussusception. Cette condition signifie qu’un segment de votre intestin glisse dans un autre segment. Cela se rétrécit mais peut ne pas bloquer votre intestin.

  • Cicatrices. Lorsque votre corps guérit de petites coupures (plaies), du tissu cicatriciel se forme. Cela peut également se produire à l’intérieur de votre intestin. Ces cicatrices peuvent s’accumuler et créer des blocages intestinaux partiels ou totaux. Les cicatrices peuvent résulter de déchirures de la paroi intestinale, d’une chirurgie du ventre (abdominale) ou du bassin ou d’infections.

  • Maladie inflammatoire de l’intestin. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse en sont 2 exemples.

  • Diverticulite. De minuscules poches (diverticules) peuvent se développer à partir de la muqueuse du gros intestin. Ceux-ci peuvent devenir enflammés.

  • Tumeurs. Les excroissances peuvent être cancéreuses ou inoffensives (bénignes). De toute façon, ils peuvent bloquer complètement ou partiellement votre intestin.

  • Corps étrangers. Les objets non alimentaires que vous avalez exprès ou accidentellement peuvent provoquer une obstruction intestinale partielle ou complète.

  • Diverticule de Meckel. Environ 2 personnes sur 100 naissent avec cette petite poche supplémentaire à l’intérieur de l’intestin.

Symptômes

Les symptômes d’obstruction intestinale sont:

  • Douleur intense dans le ventre

  • Sensations de crampes sévères dans le ventre

  • Vomir

  • Sensation de plénitude ou de gonflement du ventre

  • Des sons forts de votre ventre

  • Se sentir gazeux, mais être incapable de passer du gaz

  • Constipation (incapacité à passer les selles)

Qui est à risque

Vous risquez peut-être une obstruction intestinale si vous avez:

  • Chirurgie abdominale. Cela peut augmenter le risque de tissu cicatriciel ou d’autres excroissances. Ils augmentent également le risque de hernies.

  • Diverticulose. Cette condition signifie que quelque chose irrite la muqueuse de l’intestin. Il peut provoquer une inflammation, une infection et des cicatrices, ce qui peut entraîner un blocage.

  • Cancer

  • Maladie inflammatoire de l’intestin

  • Corps étrangers avalés

  • Constipation chronique

Diagnostic

Pour diagnostiquer votre état de santé, votre professionnel de la santé tiendra compte de votre état de santé général et de vos antécédents médicaux. Il ou elle vous posera des questions sur vos symptômes. Dites à votre fournisseur où se trouve votre douleur et à quel point elle est forte. Informez également votre fournisseur si vous avez eu des changements dans vos selles ou votre appétit. Informez votre fournisseur si vous présentez d’autres symptômes inhabituels, tels que des sons digestifs ou une sensation de ballonnement.

Votre prestataire vous fera passer un examen physique. Vous pouvez également avoir besoin de certains tests. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Radiographie abdominale

  • Étude du contraste du baryum

  • Scanner

  • IRM

  • Fluoroscopie de contraste

Traitement

Le traitement recommandé par votre professionnel de la santé dépendra de la cause du blocage. Pour un simple blocage, vous devrez peut-être n’avoir que des liquides et pas de solides à manger. Votre fournisseur s’efforcera de résoudre tous les problèmes métaboliques. Vous pouvez avoir une décompression intestinale. Cela se fait généralement avec une sonde nasogastrique. Vous pouvez également vous reposer.

Vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale immédiatement si votre obstruction intestinale est plus compliquée. Cela pourrait provenir d’une déchirure (perforation) dans l’intestin ou d’un problème de circulation sanguine. Vous pouvez également avoir besoin d’une intervention chirurgicale si un autre traitement ne supprime pas le blocage. Le but est de supprimer le blocage et de réparer vos organes.

Votre fournisseur pourrait également vous recommander d’utiliser un petit tube flexible pour garder votre intestin ouvert, au lieu de subir une chirurgie plus invasive.

Complications

Les complications sont des problèmes causés par votre état. Les complications de l’obstruction intestinale comprennent:

  • Douleur

  • Constipation

  • Perte d’appétit

  • Incapacité à garder la nourriture ou les liquides vers le bas

  • Fièvre

  • Infection

  • Déchirure (perforation) de l’intestin

  • Mort (rare)

Prévention

Les adhérences abdominales survenant après une intervention chirurgicale peuvent être évitées si votre équipe médicale prend certaines mesures. Il s’agit notamment de garder le site d’incision humide au lieu de le sécher. Discutez à l’avance des mesures que votre équipe médicale peut prendre pour réduire votre risque d’adhérences après la chirurgie.

Quand appeler le médecin

Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous présentez des symptômes d’obstruction intestinale. Ceux-ci incluent des douleurs abdominales sévères, des vomissements et une incapacité à passer les selles.

Comment gérer ou vivre avec cette condition

Suivez les instructions de votre médecin. S’il vous a dit de changer votre alimentation dans le cadre de votre traitement, respectez le nouveau plan. Le but du régime est de réduire le travail que votre tube digestif doit faire, tout en vous donnant la nutrition dont vous avez besoin.

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