Comprimés de sommeil

En particulier, le problème est que vous pourriez devenir dépendant des comprimés de sommeil ou dépendant d’eux. Les problèmes possibles lors de la prise de somnifères sont les suivants:

  • Somnolence le lendemain. Il se peut que vous ne soyez pas en sécurité pour conduire un véhicule ou utiliser des machines. Les preuves montrent que les personnes qui prennent des somnifères sont plus susceptibles d’être impliquées dans des accidents de la route.
  • Maladresse, somnolence et confusion dans la nuit (si vous vous levez). Ceux-ci peuvent se produire – par exemple, si vous devez vous lever la nuit pour aller aux toilettes. Vous pouvez tomber et vous blesser. Certaines personnes sont tombées dans les escaliers en raison de la somnolence causée par les somnifères. (Les personnes âgées qui prennent des somnifères ont un risque accru de se casser la hanche à la suite d’une chute.)
  • Risques. Une étude suggère que les personnes qui utilisent des somnifères pendant une longue période sont plus susceptibles de développer une démence. (Cela n’a pas encore été prouvé.)
  • Tolérance. Si vous prenez des benzodiazépines et des somnifères Z chaque nuit, votre corps s’y habitue. Cela signifie qu’avec le temps, la dose habituelle n’a aucun effet. Vous avez alors besoin d’une dose plus élevée pour que cela fonctionne. Avec le temps, la dose plus élevée ne fonctionne pas et vous avez besoin d’une dose encore plus élevée, etc. Cela peut prendre aussi peu de temps que quelques jours pour que la tolérance se développe.
  • Dépendance. Certaines personnes deviennent dépendantes des benzodiazépines ou des médicaments Z. Cela signifie que des symptômes de sevrage surviennent si les comprimés sont arrêtés soudainement. Les symptômes de sevrage comprennent l’anxiété, les tremblements ou tout simplement une sensation horrible. Si vous avez pris une benzodiazépine ou un médicament Z régulièrement pendant plus de deux à quatre semaines, vous devrez en retirer progressivement pour éviter les symptômes de sevrage.
  • Dépendance. Certaines personnes dépendantes des benzodiazépines ou des médicaments Z peuvent en devenir dépendantes. Si vous êtes accro à un médicament, vous en avez des envies incontrôlables et vous ressentez le besoin de le prendre. Cela peut arriver même après que vous vous en soyez lentement retiré afin que vous ne soyez plus dépendant. La tolérance, la dépendance et la dépendance sont des choses différentes. Certains types de personnes semblent plus susceptibles que d’autres de devenir dépendants aux substances.

Dans certains cas, cependant, les somnifères peuvent être très utiles. Dans les cours de courte durée pour des problèmes limités dans le temps, ils sont sûrs à utiliser. Par exemple, si vous avez eu un choc soudain ou un deuil, le sommeil peut être un problème. Une courte cure de somnifères (pendant une semaine ou deux) peut vous aider à mieux faire face pendant la journée. Ou si vous avez un décalage horaire et que vous avez du mal à régler à nouveau votre horloge interne. Les médecins conseillent de ne pas prendre plus de deux semaines de somnifères à la fois. Si vous prenez simplement les comprimés pendant une semaine ou deux, vous ne deviendrez pas dépendant d’eux.

Existe-t-il différents types de comprimés de sommeil?

Benzodiazépines et médicaments Z

Les benzodiazépines et les médicaments Z sont parfois utilisés comme somnifères. Les benzodiazépines comprennent le témazépam, le loprazolam, le lormétazépam et le nitrazépam. Ils ne sont disponibles que sur ordonnance. D’autres médicaments apparentés appelés zaleplon (qui n’est plus disponible au Royaume-Uni), zolpidem et zopiclone sont également des somnifères. À proprement parler, ce ne sont pas des benzodiazépines. Ils sont connus sous le nom de drogues Z. Cependant, ils agissent de la même manière (ils ont un effet similaire aux benzodiazépines sur les cellules du cerveau).

Antihistaminiques

Ces médicaments sont couramment utilisés pour traiter les allergies telles que le rhume des foins. Cependant, la somnolence est un effet secondaire de certains antihistaminiques – par exemple, la prométhazine. Cet “effet secondaire” est utile chez certaines personnes qui ont des difficultés à dormir en raison de leur allergie. Un antihistaminique est l’ingrédient actif de certains somnifères que vous pouvez acheter en pharmacie, sans ordonnance. Les antihistaminiques ne sont pas aussi puissants que les benzodiazépines ou les médicaments Z pour provoquer le sommeil. En outre, ils peuvent provoquer un effet de “gueule de bois” et une certaine somnolence le matin. Ils peuvent également provoquer une insomnie de rebond si vous les prenez pendant une longue période. Pour ces raisons, les directives britanniques actuelles ne recommandent pas l’utilisation d’antihistaminiques uniquement comme comprimé pour dormir.

Mélatonine

La mélatonine n’est, à proprement parler, pas un “comprimé pour dormir”. La mélatonine est une hormone naturelle fabriquée par le corps. Le niveau de mélatonine dans le corps varie tout au long de la journée. Il participe à la régulation des cycles quotidiens (rythmes circadiens) de diverses fonctions du corps. Un supplément de mélatonine est parfois conseillé chez les personnes âgées (plus de 55 ans) souffrant d’insomnie persistante. La durée recommandée du traitement est de trois semaines pour commencer. S’il est utile, il peut être utilisé pendant un maximum de dix semaines au total.

Dans certains pays, la mélatonine est utilisée pour aider à résoudre les problèmes de sommeil liés au décalage horaire. Au Royaume-Uni, il n’est actuellement pas autorisé pour cela.

Autres médicaments

Le chlorméthiazole, le chloral et les barbituriques sont des somnifères à l’ancienne. Ils ne sont pas couramment utilisés de nos jours, car les benzodiazépines et les médicaments Z sont généralement préférés. Certains antidépresseurs sont parfois utilisés pour aider au sommeil, en particulier si l’on pense que la dépression ou l’anxiété sont à l’origine du problème.

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Quelle est l’alternative aux somnifères?

Essayez de déterminer la raison de vos difficultés de sommeil. Dans la mesure du possible, corrigez ceci.

Votre médecin ou votre infirmière peut vous donner des conseils sur la façon de lutter naturellement contre le mauvais sommeil. Ils peuvent également vous orienter vers un type de thérapie parlante appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC est un type d’entraînement cérébral, qui vise à apprendre à votre cerveau à s’endormir.

Si un comprimé de sommeil est prescrit

Si votre médecin vous prescrit une benzodiazépine ou un médicament Z comme comprimé de sommeil, ce ne sera généralement que pour une courte période (une semaine environ). C’est pour vous aider à surmonter un patch particulièrement mauvais. Parfois, un médecin conseillera de ne prendre les somnifères que deux ou trois nuits par semaine, plutôt que tous les soirs. Cela empêche la tolérance ou la dépendance au comprimé de se développer.

Que se passe-t-il si je prends déjà régulièrement un comprimé pour dormir?

Pour diverses raisons, certaines personnes ont pris l’habitude de prendre une benzodiazépine ou un comprimé de somnifère Z tous les soirs. En règle générale, si vous prenez l’un de ces somnifères chaque nuit, vous devriez envisager de les réduire ou de les arrêter. Cependant, chez certaines personnes, des problèmes de tolérance ou de dépendance (voir ci-dessus) signifient qu’il peut être difficile d’arrêter le comprimé soudainement.

Si vous souhaitez réduire ou arrêter la benzodiazépine ou les somnifères, il est préférable de consulter un médecin ou une infirmière pour obtenir des conseils. Le genre de conseil peut inclure les éléments suivants:

  • Faites-le progressivement et réduisez la dose un peu à la fois. Un passage à une autre benzodiazépine (diazépam) peut être conseillé. En effet, il est plus facile de réduire progressivement la dose de diazépam qu’avec d’autres benzodiazépines ou des médicaments Z.
  • Il est préférable d’attendre que toute crise de la vie soit passée et que votre niveau de stress soit aussi bas que possible.
  • Pensez à arrêter les comprimés pendant vos vacances, lorsque vous avez moins de pression du travail, de la famille, etc.
  • Vous risquez d’avoir une période de sommeil pire lorsque vous arrêtez les comprimés. Essayez d’anticiper et d’accepter cela.
  • Conseils sur les stratégies d’adaptation et conseils sur la façon d’améliorer naturellement votre rythme de sommeil.

Voir la notice séparée intitulée Arrêter les benzodiazépines et les médicaments Z. Cependant, l’arrêt de la benzodiazépine ou des somnifères Z n’est pas pratique dans tous les cas.

Comment utiliser le Schéma du Carton jaune

Si vous pensez avoir eu un effet secondaire à l’un de vos médicaments, vous pouvez le signaler sur le Schéma du Carton jaune. Vous pouvez le faire en ligne à www.mhra.gov.uk/yellowcard .

Le système du carton jaune est utilisé pour informer les pharmaciens, les médecins et les infirmières de tout nouvel effet secondaire que les médicaments ou tout autre produit de santé peuvent avoir causé. Si vous souhaitez signaler un effet secondaire, vous devrez fournir des informations de base sur:

  • L’effet secondaire.
  • Le nom du médicament dont vous pensez qu’il est à l’origine.
  • La personne qui a eu l’effet secondaire.
  • Vos coordonnées en tant que rapporteur de l’effet secondaire.

Il est utile d’avoir votre médicament – et/ou la notice qui l’accompagne – avec vous pendant que vous remplissez le rapport.

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